Специфическое лечение гонореи это

Гонорея: симптомы и схема лечения триппера

Гонорея — относится к классическим заболеваниям передающимся половым путем и протекающим с поражением цилиндрического эпителия урогенитального тракта. Возбудитель – гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Этот микроорганизм довольно скоро погибает во внешней среде, но очень устойчив, когда оказывается внутри организма.

Современное название болезни ввел Гален, ошибочно трактовавший выделения из уретры мужчин как семятечение (греч, hone-семя-+-rhoia- истечение). Люди, не владеющие медицинской терминологией, называют гонорею триппером, таким образом, у этого заболевания появилось второе определение. Заболевание поражаются преимущественно слизистые оболочки мочеполовых органов. Возможно также поражение конъюнктивы, слизистых оболочек глотки, прямой кишки.

К сожалению, при гонорее симптомы могут быть не острыми, она протекает в большинстве случаев стерто, поэтому часто осложняется. Если не озадачиться как лечить гонорею в домашних условиях, то она может вызывать воспалительные процессы в органах малого таза, приводящие к бесплодию у женщин и мужчин.

Распространено заболевание в основном среди лиц 20-30 лет, однако может встречаться в любом возрасте. Основные симптомы заболевания — гнойные выделения из мочеиспускательного канала, частые позывы и рези во время мочеиспускания.

Как передается гонорея

Инфицирование гонококками Neisseria gonorrhoae происходит в результате полового контакта с зараженным человеком без презерватива. Кстати, передача возбудителя может произойти не только в случае вагинального полового акта, но также орального и анального.

Женщины заболевают практически во всех случаях контактов с больным гонореей, а мужчины – не всегда, что связано с узостью отверстия уретры. Первые признаки заболевания проявляются через 2-5 дней после заражения.

Гонококки поражают преимущественно отделы мочеполовой системы, выстланные цилиндрическим эпителием — слизистую оболочку цервикального канала, маточных труб, уретры, парауретральные и большие вестибулярные железы. Люди не имеют врожденного иммунитета перед возбудителем гонореи, а также не могут приобрести его даже после перенесения недуга.

Также существует вероятность инфицирования плода во время беременности. При этом заражение женщины может произойти как до зачатия, так и во время вынашивания ребенка. Чтобы не допустить тяжелых последствий, нужно вылечить гонорею вовремя. Для этого используют специальные препараты, которые уничтожают возбудителя заболевания. О них мы расскажем чуть ниже.

Первые признаки гонореи

Что касается гонореи, то заметить первые признаки можно спустя 2-5 дней после полового контакта, именно столько длиться инкубационный период.

  1. Признаки у мужчин — зуд, раздражение в области головки члена, которое становится более болезненным в процессе мочеиспускания;
  2. Признаки у женщин — либо полное отсутствие жалоб, либо частое мочеиспускание, покалывание, жжение в области половых органов.

При заражении новорожденного в процессе родов бывают поражены слизистые оболочки глаз и половых органов у девочек.

Симптомы гонореи

Гонорея может быть острая и подострая – с момента заражения до проявления симптоматики прошло до 2-х месяцев, и хроническая – спустя более 2-х месяцев. Как вы уже знаете, инкубационный период гонореи редко превышает 7 дней. По истечению этого срока возникают первые признаки заболевания, которые перечислены выше.

Затем проявляется сама гонорея, симптомы которой весьма характерны — это частые позывы на мочеиспускание и гнойные густые желтовато-коричневые выделения из мочеиспускательного канала. Выделения имеют неприятный запах и через некоторое время становятся более густыми.

Общие симптомы у женщин:

  • Гнойные и серозно-гнойные выделения из влагалища;
  • Частое и болезненное мочеиспускание, жжение, зуд;
  • Покраснение, отек и изъязвление слизистых оболочек;
  • Межменструальные кровотечения;
  • Боли внизу живота.

К сожалению, у женского пола симптомы не такие явные, как у мужчин, у 50-70 % женщин, больных гонореей, нет никаких неприятных ощущений, поэтому у них часто диагностируют недуг в хронической форме.

У мужчин триппер начинается с жжения и зуда полового члена, особенно во время мочеиспускания. При надавливании на головку выделяется небольшое количество гноя. Если проблему не лечить, то процесс переходит на весь мочеиспускательный канал, простату, семенные пузырьки, яички.

Основные симптомы у мужчин:

  • Зуд, жжение, отечность уретры;
  • Обильные гнойные, серозно-гнойные выделения;
  • Учащенное болезненное, иногда затруднённое мочеиспускание.

Стоит учитывать, что сейчас встречается заметное количество малосимптомных и бессимптомных случаев течения заболевания. Кроме этого, симптомы не всегда типичны, так как часто обнаруживается комбинированная инфекция (с трихомонадами, хламидиями), это все затрудняет диагностику и своевременное лечение гонореи.

Диагностика

Диагноз гонореи основывается на данных бактериологического и бактериоскопического исследования и идентификации возбудителя. Имеет место применение таких современных методов, как ДНК-диагностика, метод ИФА и РИФ.

В обязательном порядке у представителей обоих полов исследуется отделяемое из половых органов. Из материала, взятого из каждого пораженного органа и урогенитального тракта, готовят мазки на двух стеклах. Сколько лечиться гонорея будет зависеть от своевременной диагностики, поэтому не стесняйтесь, при возникновении первых симптомов сдайте нужные анализы.

Лечение гонореи

Не стоит проводить самостоятельное лечение гонореи, это чревато переходом заболевания в хроническую стадию, и развитием необратимых поражений организма.

Учитывая, что в 30% случаев недуг сочетается с хламидийной инфекцией, лечение гонореи должно включать:

  1. Препарат, активный в отношении гонококков — цефиксим, ципрофлоксацин, офлоксацин.
  2. Препарат, активный в отношении хламидий — азитромицин, доксициклин.
  3. При свежей стадии достаточно однократного применения антибиотиков.

Помимо этого назначается комплекс процедур, которые способствуют выздоровлению больного. Сюда входит местное лечение, средства для укрепления иммунитета, восстановление микрофлоры путем приема внутрь пробиотиков и методы физиотерапии.

Необходимо воздерживаться от употребления алкоголя, пряной и острой пищи. Половые контакты исключить. Интенсивные физические нагрузки, езда на велосипеде и купание в бассейне запрещаются — соблюдение всех этих мер поможет вылечить гонорею быстрее. Обязательно лечение всех половых партнеров. Настоятельно рекомендуется пройти контроль после лечения триппера, даже если Вы себя хорошо чувствуете.

Таблетки от гонореи назначаются на начальной стадии развития болезни и при отсутствии ее осложнений в виде цистита, цервицита у женщин и т.п.

Последствия гонореи

Среди последствий при запущенной форме заболевания у мужчин можно назвать нарушение сперматогенеза, воспаление полового члена и внутреннего листка крайне плоти, а также поражение яичка и его придатка орхит, эпидидимит или простатит, что может привести к бесплодию.

У женщин воспаление переходит из влагалища в полость матки и маточные трубы, воспалительный процесс в которых грозит образованием непроходимости, провоцирующей бесплодие.

Чтобы избежать осложнений, стоит озаботиться своевременной профилактикой — это отказ от случайных половых контактов и использование презерватива в тех ситуациях, когда вы заранее не уверены в состоянии здоровья своего партнера. При соблюдении этих незамысловатых правил думать, как и сколько лечить гонорею не придется.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Как лечить гонорею в дом условиях

  Сделать укол от гонореи

  Что происходит если не лечить гонорею

  Диплококк это гонорея

  Гонорея после трихомонады

  Отличия трихомониаза о гонореи

Первые признаки гонореи и причины возникновения болезни

Гонорея – это венерическое инфекционное заболевание, возбудителем которого является гонококк Neisseria gonorrhoeae. Патология относится к группе ЗППП – заболеваний, передающихся половым путём. Инфекционный процесс, как правило, поражает слизистые оболочки органов, относящихся к мочеполовой системе. Страдают гонококковой инфекцией чаще всего молодые люди в возрасте до 35 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь. Воспалительный процесс отрицательно влияет на работу всех органов и систем больного, поэтому инфекцию нужно обязательно лечить. В последние годы возбудитель гонореи мутировал, поэтому у некоторых пациентов встречается бессимптомная форма заболевания. Больной может жить несколько лет с инфекцией, заражать окружающих, но при этом даже не подозревать о носительстве.

Причины заражения и факторы развития гонококковой инфекции

Конечно, гонорея не так страшна и разрушительна для организма, как сифилис, но тоже имеет серьёзные последствия для организма: бесплодие, импотенция, заражение новорождённого вовремя родоразрешения и т. д. Как и сифилисом, гонореей можно заразиться несколько раз, у переболевшего человека не вырабатывается иммунитета к Neisseria gonorrhoeae.

Заражение гонококковой инфекцией происходит при незащищённом половом контакте:

  • вагинальном;
  • анальном;
  • оральном (в редких случаях).

Как показывает медицинская статистика, около 98 процентов случаев инфицирования происходит половым путём.

При одноразовом половом контакте (незащищённом) вероятность инфицирования здорового партнёра мужского пола составляет от тридцати до сорока процентов. А вот вероятность инфицирования женщины значительно выше, она составляет 85 процентов. Различие в показателях объясняется анатомическими особенностями женской половой системы, а также гормональным фоном.

В процессе родов женщина, заражённая гонореей, может заразить своего ребёнка. Инфекция провоцирует развитие у ребёнка конъюнктивита гонококковой природы.

Существует предположение, что вирусом можно заразиться в бассейне или бане, а также через средства личной гигиены. Но, если основываться на медицинской статистике, такие случаи инфицирования очень редки – не более одного процента.

Гонококк вне человеческого организма мгновенно погибает, поэтому вероятность заражения триппером не половым путём минимальна.

От заражения до появления первых симптомов (инкубационный период) проходит от трёх до четырнадцати дней. В отдельных случаях до появления первых симптомов может пройти до тридцати дней.

Симптомы Neisseria gonorrhoeae

У представителей сильного пола первый симптом, указывающий на развитие гонококковой инфекции, – это выделения из полового органа, имеющие желтоватый оттенок. Инфицированный пациент может жаловаться на боль и резь при мочеиспускании.

У представительниц слабого пола гонорея проявляется следующими симптомами:

  • аномальные выделения из половых органов бело-жёлтого цвета;
  • резь при мочеиспускании;
  • тянущая боль внизу живота;
  • кровотечение из влагалища.

Если гонококк Neisseria gonorrhoeae попал в глотку, у пациента может развиться фарингит. Симптомы фарингита слабо выражены, но некоторые пациенты жалуются на боль в горле, возникающую при глотании.

Если инфекция поразила прямую кишку, то возможно развитие проктита гонококкового характера.

Как показывает статистика, в последние годы все чаще наблюдается бессимптомное течение гонореи. Около семидесяти процентов представительниц прекрасного пола, заражённых гонореей, не имеют никаких симптомов патологии.

У тридцати процентов пациенток отмечаются боли и рези внизу живота, а также при мочеиспускании, могут наблюдаться гнойные выделения из половых органов. У некоторых больных происходит поражение половых желёз, появляется боль в половых губах.

При восходящей форме заболевания поражаются текстикулы, предстательная железа, а затем уже железы семенных пузырьков. У пациента повышается температура, может возникнуть сильный озноб.

Если ЗППП не лечить, оно может перейти в хроническую форму: периоды ремиссии сменяются обострениями. У пациенток, страдающих от хронической гонореи, нередко наблюдается спаечный процесс в трубах, а также сбои менструального цикла. У мужчин хроническая инфекция увеличивает риск развития импотенции.

Диагностика заболевания

Проявление клинических симптомов, характерных для гонореи, не является абсолютным показателем гонококковой инфекции. Большинство заболеваний, передающихся половым путём, имеют схожую симптоматику.

Диагностировать инфекцию помогут следующие лабораторные исследования:

  • ИФА и ПЦР – диагностика;
  • микроскопный анализ мазка со слизистых гениталий;
  • выделение культуры гонококков при помощи посева бактерий с мазка.

Стандартная диагностика не всегда даёт ожидаемый результат, поскольку гонококковая инфекция склонна к мутациям.

Чтобы диагностировать заболевание, протекающее в бессимптомной форме, у детей и беременных женщин, рекомендовано применять методику выделения культур. Данный диагностический метод имеют высокую точность – до 90 процентов. Этот надёжный метод позволяет выявить возбудителя патологии даже в минимальных количествах.

Для диагностики гонококка Neisseria gonorrhoeae не нужно применять «провокацию», то есть применять гоновакцину.

У многих пациентов заболевание протекает на фоне других инфекций, передающихся половым путём. Поэтому больного, страдающего гонококковой инфекцией, целесообразно проверить и на другие венерические заболевания, а также патологии мочеполовой системы.

Необходимы следующие дополнительные анализы:

  • кольпоскопия;
  • цитологические исследования слизистой цервикального канала;
  • уретроскопия;
  • анализ на гепатиты А, В и С;
  • ВИЧ;
  • ультразвуковую диагностику органов малого таза;
  • общие анализы мочи и крови.

Основываясь на результатах диагностических исследований, венеролог или инфекционист оценит общее состояния здоровья пациента и подберёт для него эффективную схему лечения.

Лечение заболевания

Заниматься лечением при гонорее самостоятельно не рекомендуется. Самолечение опасно для здоровья, поскольку может произойти хронизация процесса. Кроме того, неправильное лечение может спровоцировать необратимые последствия в работе всех органов и систем пациента.

Курс терапии должен проходить не только больной, заражённый гонореей, но и все его половые партнёры, контактирующие с инфицированным последние две недели.

Если патология протекает бессимптомно и обнаружена в ходе профилактического обследования, необходимо проверить на наличие ЗППП всех половых партнёров заражённого за последние 60 дней.

Во время курса терапии категорически запрещается вести половую жизнь, даже один половой акт может быть опасен для здорового партнёра пациента. Также нужно полностью отказаться от спиртных напитков – приём алкоголя сведёт лечение на нет.

После успешно проведённого лечения, но в период диспансерного наблюдения пациенту разрешается вести половую жизнь с презервативом.

В последние годы инфекционисты и венерологи назначают своим пациентам эффективные лекарственные препараты, которые позволяют быстро справиться с инфекцией.

Подбирая эффективный курс терапия, врач учитывает анамнез больного: длительность и степень развития патологического процесса в организме, локализацию гонококков Neisseria gonorrhoeae, наличие других ЗППП, сопутствующие заболевания и т.д.

При обнаружении восходящей формы инфекции, протекающей остро, пациенту потребуется госпитализация.

Терапия гонококковой инфекции включает в себя следующее лечение:

  • антибиотикотерапия;
  • иммунотерапия;
  • местное лечение;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство (при наличии абсцессов).

Разберём подробнее каждый из этапов лечения.

Терапия антибиотиками

Основная методика лечения гонококковой инфекции – это приём курса антибиотиков. Препараты назначаются с учётом возрастных ограничений, а также места дислокации возбудителя. Также, подбирая антибиотик, венеролог учитывает устойчивость определённых видов гонококков к лекарствам (к примеру, препаратам пенициллиновой группы).

Если подобранные препараты не дали ожидаемого эффекта, подбираются антибиотики из другой группы.

Беременной женщине, заражённой гонореей, врач подбирает препараты, не оказывающие отрицательного влияния на плод. Например, безопасными для плода считается Эритромицин, Цефтриаксон или Спектиномицин.

Детям, рождённым от инфицированных матерей, проводится профилактическое лечение. С этой целью новорождённым вводят внутримышечно Цефтриаксон, а также закладывают глазную Эритромициновую мазь в глаза (профилактика гонококкового конъюнктивита).

Если у пациента имеются и другие ЗППП, курс терапии антибиотиками может быть подкорректирован или изменён полностью.

Чтобы добиться эффективного лечения, терапия должна быть комплексной. Антибиотики важно сочетать с препаратами, повышающими иммунитет, физиотерапией и местным лечением.

Местное лечение

Местная терапия инфекции заключается во введение слабых растворов нитрата серебра и проторгола в половые пути инфицированного пациента. Женщинам, больным гонореей, показано спринцевание отваром ромашки.

Иммунотерапия

Терапия иммуномодуляторами показана в период ремиссии, когда нужно поднять иммунитет больного и настроить его на борьбу с инфекцией.

Существуют два типа иммунотерапии, показанных при гонорее:

  • специфическое лечение: больному вводят гоновакцинну;
  • неспецифическая терапия: аутогемотерапия, лечение пирогеналом, продигиозаном и т.д.

Лечение иммуномодуляторами и гоновакциной противопоказано детям в возрасте до трёх лет.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры можно проводить только в период улучшения, когда у пациента отсутствует воспалительный процесс в острой форме.

  • электрофорез;
  • лазеро – и магнитотерапия;
  • УФО.

Оперативное вмешательство

При появлении таких осложнений, как сальпингит или пельвиоперитонит (гнойные абсцессы) необходимо немедленное хирургическое вмешательство. В условиях стационара больному проводят лапаротомию или лапароскопию.

После курса антибиотиков пациенту необходимо принимать лакто- и бифидобактерии (внутривагинально и/или орально).

Если через семь – десять дней после проведённой терапии в анализах пациента не обнаруживается гонококковая инфекция, то курс лечения считается успешным.

Осложнения и профилактика гонореи

На ранней стадии гонококковую инфекцию без анализов очень сложно выявить, особенно если патология протекает без симптомов, или от других заболеваний кратко был проведён курс антибиотиков, который заглушил симптоматику. Нелеченая инфекция очень опасна для здоровья, поскольку вызывает серьёзнейшие осложнения.

Что касается женщин, то если гонорея восходящая, это обуславливается месячными, которые начались сразу после инфицирования, хирургическим вмешательством или повреждением слизистых гениталий.

Восходящая гонорея поражает матку, фаллопиевы трубы и яичники. Если не начать экстренное лечение, возможно развитие гнойного абсцесса.

Во время беременности инфекция провоцирует выкидыши, роды раньше срока или патологии развития у плода.

У мужчин возбудители заболевания могут проникать в мочевой пузырь, почки и кишечник, что чревато поражением внутренних органов.

Кроме того, гонококковая инфекция влияет не только на процесс выработки спермы, но и на мужское либидо. Если ЗППП не лечить, то значительно увеличивается риск развития импотенции.

Только правильно подобранное лечение, а также соблюдение всех рекомендаций врача помогут быстро вылечить инфекцию и предупредить развитие осложнений.

Предупредить развитие ЗППП помогут следующие профилактические меры:

  • защищённая половая жизнь;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярный профилактический осмотр.

Во время беременности женщина обязательно должна быть обследована на гонорею. А если инфекция найдена, то необходимо лечение у венеролога.

Использованные источники: uromens.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Гонорея и болит горло

  Первые признаки гонореи у мужчин и лечение

  Может ли протекать бессимптомно гонорея

  Венерические инфекции у мужчин гонорея

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Главное меню

Гонорея. Симптомы и лечение гонореи.

ГОНОРЕЯ.

Гонорея – (от греч. gonos – семя и rhoia – истечение), триппер, перелой — инфекционное, венерическое заболевание, передающееся половых путем, вызывающее поражение органов мочеполовой системы.
Возбудитель гонореи – гонококк (Neisseria gonorrhoeae).

Пути передачи.

Гонорея – одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
Хотя существует также версия передачи контактно-бытовым путем. Внеполовое заражение чаще наблюдается у маленьких девочек, которые заражаются от больных матерей и родственников хронической гонореей через посуду, постельное белье, полотенца, общую постель, обшие ванны. Но количество заболевших таким путем составляет около одного процента. Есть опасность заражения плода при родах от больной матери.

Симптомы гонореи.

Гонорея может проходить как с выраженными симптомами, но и бессимптомно, но реже. У мужчин почти у 20%, а у женщин около 50% заболевших гонорея протекает бессимптомно.
Гонококк способен поражать слизистые оболочки не только мочеполовых органов, но и полости рта, горла, прямой кишки.

Проникая в слизистую оболочку мочеполовых органов, гонококки быстро размножаются и вызывают острый воспалительный процесс, который сопровождается обильным пропитыванием пораженных тканей белыми кровяными тельцами – лейкоцитами (т.наз. инфильтрат) и появлением гнойных выделений. При благоприятном течении болезни по исчезновении гонококков воспалительный инфильтрат в подслизистой оболочке рассасывается, и измененный эпителий восстанавливается.
В других случаях воспалительный инфильтрат не рассасывается, а постепенно происходит образование рубца. В результате образования рубца могут возникать сужения мочеиспускательного канала, появляется расстройство мочеиспускания; в придатках яичка мужчин и фаллопиевых трубах женщины они становятся непроходимы для сперматозоидов и яйцеклетки, что ведет к бесплодию.

Попав в общий ток крови, гонококки обычно погибают и не заносятся в другие органы. Однако у лиц с пониженной сопротивляемостью организма гонококки и их токсины могут проникать в ток крови и вызвать тяжелые поражения отдаленных от первичного очага органов – суставов, сухожилий, мышц, нервной системы и т.п.
Приобретенного иммунитета к гонорее нет, то есть перенесенное однажды заболевание не гарантирует от нового заражения. Не существует и врожденного иммунитета. По наследству гонорея не передается.

Инкубационный период гонококка от 1дня до 2-3 недель.

Гонорея мужчин.
Воспалительные явления при гонорее развиваются постепенно.
Вначале появляется ощущение зуда в мочеиспускательном канале и небольшие мутноватые выделения, в которых при лабораторном исследовании обнаруживаются гонококки. Затем, спустя 3-5 дней от начала заражения, появляются признаки острого воспаления мочеиспускательного канала (уретрита).
При этом края наружного отверстия мочеиспускательного канала становятся отечными, покрасневшими, появляется боль при мочеиспускании; из канала появляются обильные гнойные выделения, иногда с примесью крови.

При неправильном лечении острый воспалительный процесс может принять затяжное течение и перейти в хроническую стадию.
В хронической стадии болевые ощущения бывают слабо выражены или могут отсутствовать, выделений из мочеиспускательного канала может не быть или они незначительны и обнаруживаются только по утрам или к концу дня в виде капли сероватого цвета.
Под влиянием половых возбуждений, половых сношений, употребления алкоголя, острой пищи и т.п. периодически наступают обострения хронического воспалительного процесса с появлением обильных гнойных выделений.

Наиболее частым осложнением острой и хронической гонореи у мужчин является переход воспалительного процесса из передней части мочеиспускательного канала на заднюю. Тогда появляются частые позывы на мочеиспускание, резь к концу акта мочеиспускания и гнойная моча в обеих порциях.
При заболеваниях задней части мочеиспускательного канала воспалительный процесс легко переходит на предстательную железу (см Простатит), семенные пузырьки и придатки яичка (см Эпидидимит), выводные протоки которого открываются в заднюю часть мочеиспускательного канала. Если начинается двусторонний Эпидидимит, то это часто приводит к бесплодию.
При этих осложнениях больные являются частым источником заражения женщин, с которыми они живут половой жизнью.

Гонорея женщин.
По течению воспалительного процесса гонорея женщин делят на гонорею нижнего отдела мочеполовой системы и гонорея верхнего отдела (т.наз. восходящая Г.).
К гонорее нижнего отдела относят заболевание мочеиспускательного канала, т.наз. парауретральных ходов, бартолиниевых желез, шейки матки и прямой кишки. Наружные половые органы благодаря особенностям их строения мало восприимчивы к гонококку.
При восходящей гонорее воспалительный процесс распространяется на матку, придатки (фаллопиевы трубы и яичники) и тазовую брюшину. У женщин происходит более тяжелое течение гонореи, чем у мужчин.

Чаще всего гонореей поражается мочеиспускательный канал и шейка матки. При воспалении мочеиспускательного канала процесс нередко переходит на шейку мочевого пузыря; тогда у больных появляются частые позывы на мочеиспускание, резь к концу акта мочеиспускания, иногда примесь крови к последней порции мочи. Из шейки матки при ее поражении появляются обильные гнойные выделения, которые вызывают зуд и жжение наружных половых органов и промежности. На шейке матки вокруг ее зева образуется эрозия.
Поражение прямой кишки происходит у одной трети больных гонореей женщин; оно часто протекает без болевых ощущений. При попадании гонококка в бартолиневы железы нередко в них образуются гнойники, сопровождающиеся развитием болезненной опухоли.
Острое течение гонореи нижнего отдела мочеполовой системы наблюдается не всегда; нередко воспалительный процесс развивается вяло, безболезненно, выделения из половых органов бывают незначительны или совершенно отсутствуют. Не чувствуя себя больными, женщины продолжают вести половую жизнь и часто являются источниками заражения мужчин.

Восходящая гонорея начинается остро с повышения температуры тела, болей внизу живота, кровотечения. При поражения тазовой брюшины образуются спайки, вследствие чего матка и придатки утрачивают подвижность и нормальное положение; возникающие при этом застойные явления в тазовых органах сопровождаются болями в крестцово-поясничной области и постоянными выделениями из половых органов. Такие осложнения почти всегда приводят к бесплодию.

В течении гонореи мужчин и женщин одним из осложнений является воспаление суставов (артриты). В воспалительный процесс обычно вовлекается несколько суставов, которые распухают и при движениях причиняют сильные боли. В ряде случаев может привести к ограничению подвижности суставов.
Запущенная гонорея, как у мужчин, так и у женщин, может поразить почки, печень, сердце, кожу, кости, головной мозг – практически все важные части организма.

Диагностика.

  • Бактериоскопический анализ мазка выделений.
  • Бактериологический посев выделения из шейки матки, мочеиспускательного канала, влагалища, а также прямой кишки и глотки для определения возбудителя и чувствительности к антибиотикам.
  • Серологический метод диагностики (вспомогательный метод) — Реакции Борде-Жангу. Его проводят в случае хронической гонореи, когда бактериологический анализ является отрицательным.
  • Иммунофлюоресцентный анализ (ПИФ),
  • Полимеразная цепная реакция – ПЦР-диагностика.

ЛЕЧЕНИЕ ГОНОРЕИ.

Основными препаратами для лечения гонореи являются Антибиотики в сочетании с Иммунотерапией и Физиотерапевтическими процедурами.

На время лечения обязательно отказаться от половой жизни, алкоголя, занятий спортом, посещения бассейна.
При заболевании гонореей важно строго соблюдать правила личной и общественной гигиены – полотенца, губки, постельное белье должно быть содержаться отдельно от других членов семьи.

Медикаментозная терапия.

— Антибиотики:
Цефалоспорины (цефотаксим, цефтриаксон),
Фторхинолонами (офлоксацин, ципрофлоксацин),
Тетрациклины, биомицин
Аминогликозиды (спектиномицином, стрептомицин),
Амфениколы (синтомицин, левомицетин)

— Сульфаниламидные препараты (сульфадимезин, норсульфазол, сульфазин).

— Иммунные препараты.
— Физиотерапия (ионизация, диатермия, парафин, озокерит).
В некоторых случаях назначают г лубокие промывания мочеиспускательного канала, смазывания его слизистой оболочки, массаж и т.п.

Важное значение имеет наблюдение за больными после окончания лечения: в течение 1-2 месяцев для мужчин и 2-3 месяцев для женщин.

Использованные источники: www.medglav.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Антибиотик от гонореи горла

  Какими таблетками можно лечить гонорею

  Симптомы гонореи гортани

Гонорея: симптомы и схема лечения триппера

Гонорея — относится к классическим заболеваниям передающимся половым путем и протекающим с поражением цилиндрического эпителия урогенитального тракта. Возбудитель – гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Этот микроорганизм довольно скоро погибает во внешней среде, но очень устойчив, когда оказывается внутри организма.

Современное название болезни ввел Гален, ошибочно трактовавший выделения из уретры мужчин как семятечение (греч, hone-семя-+-rhoia- истечение). Люди, не владеющие медицинской терминологией, называют гонорею триппером, таким образом, у этого заболевания появилось второе определение. Заболевание поражаются преимущественно слизистые оболочки мочеполовых органов. Возможно также поражение конъюнктивы, слизистых оболочек глотки, прямой кишки.

К сожалению, при гонорее симптомы могут быть не острыми, она протекает в большинстве случаев стерто, поэтому часто осложняется. Если не озадачиться как лечить гонорею в домашних условиях, то она может вызывать воспалительные процессы в органах малого таза, приводящие к бесплодию у женщин и мужчин.

Распространено заболевание в основном среди лиц 20-30 лет, однако может встречаться в любом возрасте. Основные симптомы заболевания — гнойные выделения из мочеиспускательного канала, частые позывы и рези во время мочеиспускания.

Как передается гонорея

Инфицирование гонококками Neisseria gonorrhoae происходит в результате полового контакта с зараженным человеком без презерватива. Кстати, передача возбудителя может произойти не только в случае вагинального полового акта, но также орального и анального.

Женщины заболевают практически во всех случаях контактов с больным гонореей, а мужчины – не всегда, что связано с узостью отверстия уретры. Первые признаки заболевания проявляются через 2-5 дней после заражения.

Гонококки поражают преимущественно отделы мочеполовой системы, выстланные цилиндрическим эпителием — слизистую оболочку цервикального канала, маточных труб, уретры, парауретральные и большие вестибулярные железы. Люди не имеют врожденного иммунитета перед возбудителем гонореи, а также не могут приобрести его даже после перенесения недуга.

Также существует вероятность инфицирования плода во время беременности. При этом заражение женщины может произойти как до зачатия, так и во время вынашивания ребенка. Чтобы не допустить тяжелых последствий, нужно вылечить гонорею вовремя. Для этого используют специальные препараты, которые уничтожают возбудителя заболевания. О них мы расскажем чуть ниже.

Первые признаки гонореи

Что касается гонореи, то заметить первые признаки можно спустя 2-5 дней после полового контакта, именно столько длиться инкубационный период.

  1. Признаки у мужчин — зуд, раздражение в области головки члена, которое становится более болезненным в процессе мочеиспускания;
  2. Признаки у женщин — либо полное отсутствие жалоб, либо частое мочеиспускание, покалывание, жжение в области половых органов.

При заражении новорожденного в процессе родов бывают поражены слизистые оболочки глаз и половых органов у девочек.

Симптомы гонореи

Гонорея может быть острая и подострая – с момента заражения до проявления симптоматики прошло до 2-х месяцев, и хроническая – спустя более 2-х месяцев. Как вы уже знаете, инкубационный период гонореи редко превышает 7 дней. По истечению этого срока возникают первые признаки заболевания, которые перечислены выше.

Затем проявляется сама гонорея, симптомы которой весьма характерны — это частые позывы на мочеиспускание и гнойные густые желтовато-коричневые выделения из мочеиспускательного канала. Выделения имеют неприятный запах и через некоторое время становятся более густыми.

Общие симптомы у женщин:

  • Гнойные и серозно-гнойные выделения из влагалища;
  • Частое и болезненное мочеиспускание, жжение, зуд;
  • Покраснение, отек и изъязвление слизистых оболочек;
  • Межменструальные кровотечения;
  • Боли внизу живота.

К сожалению, у женского пола симптомы не такие явные, как у мужчин, у 50-70 % женщин, больных гонореей, нет никаких неприятных ощущений, поэтому у них часто диагностируют недуг в хронической форме.

У мужчин триппер начинается с жжения и зуда полового члена, особенно во время мочеиспускания. При надавливании на головку выделяется небольшое количество гноя. Если проблему не лечить, то процесс переходит на весь мочеиспускательный канал, простату, семенные пузырьки, яички.

Основные симптомы у мужчин:

  • Зуд, жжение, отечность уретры;
  • Обильные гнойные, серозно-гнойные выделения;
  • Учащенное болезненное, иногда затруднённое мочеиспускание.

Стоит учитывать, что сейчас встречается заметное количество малосимптомных и бессимптомных случаев течения заболевания. Кроме этого, симптомы не всегда типичны, так как часто обнаруживается комбинированная инфекция (с трихомонадами, хламидиями), это все затрудняет диагностику и своевременное лечение гонореи.

Диагностика

Диагноз гонореи основывается на данных бактериологического и бактериоскопического исследования и идентификации возбудителя. Имеет место применение таких современных методов, как ДНК-диагностика, метод ИФА и РИФ.

В обязательном порядке у представителей обоих полов исследуется отделяемое из половых органов. Из материала, взятого из каждого пораженного органа и урогенитального тракта, готовят мазки на двух стеклах. Сколько лечиться гонорея будет зависеть от своевременной диагностики, поэтому не стесняйтесь, при возникновении первых симптомов сдайте нужные анализы.

Лечение гонореи

Не стоит проводить самостоятельное лечение гонореи, это чревато переходом заболевания в хроническую стадию, и развитием необратимых поражений организма.

Учитывая, что в 30% случаев недуг сочетается с хламидийной инфекцией, лечение гонореи должно включать:

  1. Препарат, активный в отношении гонококков — цефиксим, ципрофлоксацин, офлоксацин.
  2. Препарат, активный в отношении хламидий — азитромицин, доксициклин.
  3. При свежей стадии достаточно однократного применения антибиотиков.

Помимо этого назначается комплекс процедур, которые способствуют выздоровлению больного. Сюда входит местное лечение, средства для укрепления иммунитета, восстановление микрофлоры путем приема внутрь пробиотиков и методы физиотерапии.

Необходимо воздерживаться от употребления алкоголя, пряной и острой пищи. Половые контакты исключить. Интенсивные физические нагрузки, езда на велосипеде и купание в бассейне запрещаются — соблюдение всех этих мер поможет вылечить гонорею быстрее. Обязательно лечение всех половых партнеров. Настоятельно рекомендуется пройти контроль после лечения триппера, даже если Вы себя хорошо чувствуете.

Таблетки от гонореи назначаются на начальной стадии развития болезни и при отсутствии ее осложнений в виде цистита, цервицита у женщин и т.п.

Последствия гонореи

Среди последствий при запущенной форме заболевания у мужчин можно назвать нарушение сперматогенеза, воспаление полового члена и внутреннего листка крайне плоти, а также поражение яичка и его придатка орхит, эпидидимит или простатит, что может привести к бесплодию.

У женщин воспаление переходит из влагалища в полость матки и маточные трубы, воспалительный процесс в которых грозит образованием непроходимости, провоцирующей бесплодие.

Чтобы избежать осложнений, стоит озаботиться своевременной профилактикой — это отказ от случайных половых контактов и использование презерватива в тех ситуациях, когда вы заранее не уверены в состоянии здоровья своего партнера. При соблюдении этих незамысловатых правил думать, как и сколько лечить гонорею не придется.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Гонорея в организме

  Выявления гонореи

  Заразиться гонореей в инкубационный период

  Как берут анализы на гонорею

  Гонорея 3 укола

  Гонорея и покраснение глаз

Первые признаки гонореи и причины возникновения болезни

Гонорея – это венерическое инфекционное заболевание, возбудителем которого является гонококк Neisseria gonorrhoeae. Патология относится к группе ЗППП – заболеваний, передающихся половым путём. Инфекционный процесс, как правило, поражает слизистые оболочки органов, относящихся к мочеполовой системе. Страдают гонококковой инфекцией чаще всего молодые люди в возрасте до 35 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь. Воспалительный процесс отрицательно влияет на работу всех органов и систем больного, поэтому инфекцию нужно обязательно лечить. В последние годы возбудитель гонореи мутировал, поэтому у некоторых пациентов встречается бессимптомная форма заболевания. Больной может жить несколько лет с инфекцией, заражать окружающих, но при этом даже не подозревать о носительстве.

Причины заражения и факторы развития гонококковой инфекции

Конечно, гонорея не так страшна и разрушительна для организма, как сифилис, но тоже имеет серьёзные последствия для организма: бесплодие, импотенция, заражение новорождённого вовремя родоразрешения и т. д. Как и сифилисом, гонореей можно заразиться несколько раз, у переболевшего человека не вырабатывается иммунитета к Neisseria gonorrhoeae.

Заражение гонококковой инфекцией происходит при незащищённом половом контакте:

  • вагинальном;
  • анальном;
  • оральном (в редких случаях).

Как показывает медицинская статистика, около 98 процентов случаев инфицирования происходит половым путём.

При одноразовом половом контакте (незащищённом) вероятность инфицирования здорового партнёра мужского пола составляет от тридцати до сорока процентов. А вот вероятность инфицирования женщины значительно выше, она составляет 85 процентов. Различие в показателях объясняется анатомическими особенностями женской половой системы, а также гормональным фоном.

В процессе родов женщина, заражённая гонореей, может заразить своего ребёнка. Инфекция провоцирует развитие у ребёнка конъюнктивита гонококковой природы.

Существует предположение, что вирусом можно заразиться в бассейне или бане, а также через средства личной гигиены. Но, если основываться на медицинской статистике, такие случаи инфицирования очень редки – не более одного процента.

Гонококк вне человеческого организма мгновенно погибает, поэтому вероятность заражения триппером не половым путём минимальна.

От заражения до появления первых симптомов (инкубационный период) проходит от трёх до четырнадцати дней. В отдельных случаях до появления первых симптомов может пройти до тридцати дней.

Симптомы Neisseria gonorrhoeae

У представителей сильного пола первый симптом, указывающий на развитие гонококковой инфекции, – это выделения из полового органа, имеющие желтоватый оттенок. Инфицированный пациент может жаловаться на боль и резь при мочеиспускании.

У представительниц слабого пола гонорея проявляется следующими симптомами:

  • аномальные выделения из половых органов бело-жёлтого цвета;
  • резь при мочеиспускании;
  • тянущая боль внизу живота;
  • кровотечение из влагалища.

Если гонококк Neisseria gonorrhoeae попал в глотку, у пациента может развиться фарингит. Симптомы фарингита слабо выражены, но некоторые пациенты жалуются на боль в горле, возникающую при глотании.

Если инфекция поразила прямую кишку, то возможно развитие проктита гонококкового характера.

Как показывает статистика, в последние годы все чаще наблюдается бессимптомное течение гонореи. Около семидесяти процентов представительниц прекрасного пола, заражённых гонореей, не имеют никаких симптомов патологии.

У тридцати процентов пациенток отмечаются боли и рези внизу живота, а также при мочеиспускании, могут наблюдаться гнойные выделения из половых органов. У некоторых больных происходит поражение половых желёз, появляется боль в половых губах.

При восходящей форме заболевания поражаются текстикулы, предстательная железа, а затем уже железы семенных пузырьков. У пациента повышается температура, может возникнуть сильный озноб.

Если ЗППП не лечить, оно может перейти в хроническую форму: периоды ремиссии сменяются обострениями. У пациенток, страдающих от хронической гонореи, нередко наблюдается спаечный процесс в трубах, а также сбои менструального цикла. У мужчин хроническая инфекция увеличивает риск развития импотенции.

Диагностика заболевания

Проявление клинических симптомов, характерных для гонореи, не является абсолютным показателем гонококковой инфекции. Большинство заболеваний, передающихся половым путём, имеют схожую симптоматику.

Диагностировать инфекцию помогут следующие лабораторные исследования:

  • ИФА и ПЦР – диагностика;
  • микроскопный анализ мазка со слизистых гениталий;
  • выделение культуры гонококков при помощи посева бактерий с мазка.

Стандартная диагностика не всегда даёт ожидаемый результат, поскольку гонококковая инфекция склонна к мутациям.

Чтобы диагностировать заболевание, протекающее в бессимптомной форме, у детей и беременных женщин, рекомендовано применять методику выделения культур. Данный диагностический метод имеют высокую точность – до 90 процентов. Этот надёжный метод позволяет выявить возбудителя патологии даже в минимальных количествах.

Для диагностики гонококка Neisseria gonorrhoeae не нужно применять «провокацию», то есть применять гоновакцину.

У многих пациентов заболевание протекает на фоне других инфекций, передающихся половым путём. Поэтому больного, страдающего гонококковой инфекцией, целесообразно проверить и на другие венерические заболевания, а также патологии мочеполовой системы.

Необходимы следующие дополнительные анализы:

  • кольпоскопия;
  • цитологические исследования слизистой цервикального канала;
  • уретроскопия;
  • анализ на гепатиты А, В и С;
  • ВИЧ;
  • ультразвуковую диагностику органов малого таза;
  • общие анализы мочи и крови.

Основываясь на результатах диагностических исследований, венеролог или инфекционист оценит общее состояния здоровья пациента и подберёт для него эффективную схему лечения.

Лечение заболевания

Заниматься лечением при гонорее самостоятельно не рекомендуется. Самолечение опасно для здоровья, поскольку может произойти хронизация процесса. Кроме того, неправильное лечение может спровоцировать необратимые последствия в работе всех органов и систем пациента.

Курс терапии должен проходить не только больной, заражённый гонореей, но и все его половые партнёры, контактирующие с инфицированным последние две недели.

Если патология протекает бессимптомно и обнаружена в ходе профилактического обследования, необходимо проверить на наличие ЗППП всех половых партнёров заражённого за последние 60 дней.

Во время курса терапии категорически запрещается вести половую жизнь, даже один половой акт может быть опасен для здорового партнёра пациента. Также нужно полностью отказаться от спиртных напитков – приём алкоголя сведёт лечение на нет.

После успешно проведённого лечения, но в период диспансерного наблюдения пациенту разрешается вести половую жизнь с презервативом.

В последние годы инфекционисты и венерологи назначают своим пациентам эффективные лекарственные препараты, которые позволяют быстро справиться с инфекцией.

Подбирая эффективный курс терапия, врач учитывает анамнез больного: длительность и степень развития патологического процесса в организме, локализацию гонококков Neisseria gonorrhoeae, наличие других ЗППП, сопутствующие заболевания и т.д.

При обнаружении восходящей формы инфекции, протекающей остро, пациенту потребуется госпитализация.

Терапия гонококковой инфекции включает в себя следующее лечение:

  • антибиотикотерапия;
  • иммунотерапия;
  • местное лечение;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство (при наличии абсцессов).

Разберём подробнее каждый из этапов лечения.

Терапия антибиотиками

Основная методика лечения гонококковой инфекции – это приём курса антибиотиков. Препараты назначаются с учётом возрастных ограничений, а также места дислокации возбудителя. Также, подбирая антибиотик, венеролог учитывает устойчивость определённых видов гонококков к лекарствам (к примеру, препаратам пенициллиновой группы).

Если подобранные препараты не дали ожидаемого эффекта, подбираются антибиотики из другой группы.

Беременной женщине, заражённой гонореей, врач подбирает препараты, не оказывающие отрицательного влияния на плод. Например, безопасными для плода считается Эритромицин, Цефтриаксон или Спектиномицин.

Детям, рождённым от инфицированных матерей, проводится профилактическое лечение. С этой целью новорождённым вводят внутримышечно Цефтриаксон, а также закладывают глазную Эритромициновую мазь в глаза (профилактика гонококкового конъюнктивита).

Если у пациента имеются и другие ЗППП, курс терапии антибиотиками может быть подкорректирован или изменён полностью.

Чтобы добиться эффективного лечения, терапия должна быть комплексной. Антибиотики важно сочетать с препаратами, повышающими иммунитет, физиотерапией и местным лечением.

Местное лечение

Местная терапия инфекции заключается во введение слабых растворов нитрата серебра и проторгола в половые пути инфицированного пациента. Женщинам, больным гонореей, показано спринцевание отваром ромашки.

Иммунотерапия

Терапия иммуномодуляторами показана в период ремиссии, когда нужно поднять иммунитет больного и настроить его на борьбу с инфекцией.

Существуют два типа иммунотерапии, показанных при гонорее:

  • специфическое лечение: больному вводят гоновакцинну;
  • неспецифическая терапия: аутогемотерапия, лечение пирогеналом, продигиозаном и т.д.

Лечение иммуномодуляторами и гоновакциной противопоказано детям в возрасте до трёх лет.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры можно проводить только в период улучшения, когда у пациента отсутствует воспалительный процесс в острой форме.

  • электрофорез;
  • лазеро – и магнитотерапия;
  • УФО.

Оперативное вмешательство

При появлении таких осложнений, как сальпингит или пельвиоперитонит (гнойные абсцессы) необходимо немедленное хирургическое вмешательство. В условиях стационара больному проводят лапаротомию или лапароскопию.

После курса антибиотиков пациенту необходимо принимать лакто- и бифидобактерии (внутривагинально и/или орально).

Если через семь – десять дней после проведённой терапии в анализах пациента не обнаруживается гонококковая инфекция, то курс лечения считается успешным.

Осложнения и профилактика гонореи

На ранней стадии гонококковую инфекцию без анализов очень сложно выявить, особенно если патология протекает без симптомов, или от других заболеваний кратко был проведён курс антибиотиков, который заглушил симптоматику. Нелеченая инфекция очень опасна для здоровья, поскольку вызывает серьёзнейшие осложнения.

Что касается женщин, то если гонорея восходящая, это обуславливается месячными, которые начались сразу после инфицирования, хирургическим вмешательством или повреждением слизистых гениталий.

Восходящая гонорея поражает матку, фаллопиевы трубы и яичники. Если не начать экстренное лечение, возможно развитие гнойного абсцесса.

Во время беременности инфекция провоцирует выкидыши, роды раньше срока или патологии развития у плода.

У мужчин возбудители заболевания могут проникать в мочевой пузырь, почки и кишечник, что чревато поражением внутренних органов.

Кроме того, гонококковая инфекция влияет не только на процесс выработки спермы, но и на мужское либидо. Если ЗППП не лечить, то значительно увеличивается риск развития импотенции.

Только правильно подобранное лечение, а также соблюдение всех рекомендаций врача помогут быстро вылечить инфекцию и предупредить развитие осложнений.

Предупредить развитие ЗППП помогут следующие профилактические меры:

  • защищённая половая жизнь;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярный профилактический осмотр.

Во время беременности женщина обязательно должна быть обследована на гонорею. А если инфекция найдена, то необходимо лечение у венеролога.

Использованные источники: uromens.ru