Лечение гонореи и антибиотики.

Правила лечения гонореи антибиотиками у взрослых, детей и беременных

Гонорея — заболевание из группы инфекций, передающихся половым путём. Вызывается она гонококками. Соответственно, для лечения необходимо использовать антибиотики. Какие средства назначаются мужчинам и женщинам, нужны ли профилактические мероприятия?

Суть заболевания

Вызывает гонорею микроорганизм, называемый гонококком. Он воздействует на слизистые оболочки мочевыводящих и половых путей. Реже наблюдается воспаление ротовой полости и слизистой прямой кишки.

Выделяют инфекцию больные гонореей. Чаще всего это женщины, так как у них заболевание протекает более скрыто и редко диагностируется. Таким образом, пациентки сами не знают о своей болезни и могут заражать половых партнеров. Крайне редко наблюдается инфицирование контактным путём — через предметы, на которых сохранились выделения, содержащие гонококк.

Бактерия имеет шаровидную форму, располагается в мазке попарно. Микроорганизм достаточно хорошо защищен трехслойной клеточной стенкой. При заражении человека проникает внутрь лейкоцитов — такое свойство микроба значительно усложняет лечение.

За последнее время гонококки претерпели ряд изменений, которые усилили их защитные свойства:

  • образование капсулы;
  • появление фагосом — элементов бактерии, препятствующих фагоцитозу;
  • появление бета-лактамазы — фермента, который разрушает антибиотики пенициллинового ряда;
  • формирование L-форм, устойчивых к антибиотикам.

Все эти изменения значительно понижают эффективность антибиотикотерапии.

Основные признаки

Так как гонококки вызывают заболевание у мужского и женского пола, поражают различные отделы мочеполовых органов, выделяют несколько разновидностей заболевания.

Проявления мужской гонореи

Чаще всего можно наблюдать гонорейный уретрит — поражение мочеиспускательного канала. Он может быть острым или хроническим. Основные симптомы — резкая болезненность при мочеиспускании, отечность головки полового члена, появление гнойного отделяемого.

Проявления у женщин

У женщин гонорея протекает практически всегда бессимптомно, но приводит к тяжёлым осложнениям. Женскую гонорею подразделяют на:

  • поражение нижнего отдела — вульва, влагалище, шейка матки;
  • поражение верхнего отдела — матка, трубы, яичники.

Исходом воспалительного процесса становятся эрозии, внематочные беременности, бесплодие, перитонит.

Проявления у детей

Дети заражаются во время родов, проходя через инфицированные родовые пути. Девочки постарше заражаются обычно контактным путём. Симптомы заболевания те же, что и у взрослых женщин.

Диагностические методы

Диагноз ставится на основании осмотра и данных анамнеза. Для подтверждения проводят ряд лабораторных исследований:

  • у мужчин применяется двухстаканная проба — собирают в разные ёмкости первую и вторую порции мочи;
  • серологические реакции с сывороткой крови для выявления антител к гонококку;
  • посев отделяемого из мочеполовых путей и определение чувствительности микроба к антибиотикам.

Принципы лечения препаратами

Успешным лечение гонококковой инфекции будет в том случае, если будут применяться все методы:

  • антибактериальная терапия;
  • специфическая и неспецифическая иммуннотерапия;
  • физиолечение;
  • режим и диета.

Все лечебные методики назначаются после тщательного обследования пациента, определения характера заболевания и выявления сопутствующей патологии.

Терапия должна отвечать следующим принципам:

  • этиотропность — применение антибактериальных средств и специфической гонококковой вакцины;
  • патогенетическое лечение — подразумевает повышение сопротивляемости организма;
  • симптоматическое лечение — устранение патологических изменений в пораженных органах;
  • немедикаментозные методы.

Разные формы заболевания и лечить нужно по-разному. Для каждой формы существует своя тактика лечения.

  1. Свежая гонорейная инфекция — показание для незамедлительного начала антибиотикотерапии. Свежей гонорея считается в первые два месяца заражения.
  2. При хронической и латентной гонорее сначала проводят местное лечение и курс иммунностимуляторов. После этого назначают антибиотики.
  3. Острое поражение верхних отделов мочеполовой системы — показание к постельному режиму, антибиотикам и симптоматическому лечению.
  4. Хронические формы, осложнения — лечатся симптоматически, патогенетически. Используются методы физиотерапии.

Антибактериальное лечение

Антибактериальная терапия показана при любых формах гонококковой инфекции у мужчин и женщин. Подбор препарата производится индивидуально с учётом следующих показателей:

  • чувствительность возбудителя к антибиотикам;
  • наличие сопутствующих заболеваний, которые могут стать противопоказаниями;
  • лекарственную совместимость с другими препаратами.

Гонококки являются чувствительными к разным видам антибактериальных средств. Эта чувствительность определяется при бактериологическом исследовании мазка.

Группа пенициллинов

Эти средства назначаются часто, однако некоторые штаммы микроорганизма имеют фермент бета-лактамазу, которая разрушает молекулу антибиотика. Наличие этого фермента у гонококка определяется в лабораторных условиях. Для лечения разных видов гонореи назначают следующие препараты.

  1. Бензилпенициллин — вводится инъекционно. Курс лечения зависит от тяжести заболевания, в среднем составляет 3-4 миллиона МЕ препарата, разделённых на пять инъекций.
  2. Бициллин также назначается в виде уколов. Курс составляет 6 инъекций по 600 тыс МЕ препарата. Показания к использованию препарата определяются врачом.
  3. Ампициллин и Ампиокс — препараты в таблетках. Дозировка и длительность лечения зависят от характера заболевания — острое или хроническое.
  4. Левомицетин — этот препарат применяют для лечения женщин, мужчин и детей. Необходимая доза препарата — 6 грамм. Доза на один прием составляет от 0,2 до 0,5 грамм.

Так как антибиотики пенициллинового ряда являются сильными аллергенами, перед их приемом назначают антигистаминные средства — Тавегил, Кларитин.

Тетрациклиновые антибиотики

Назначаются для лечения взрослых с остро текущей гонореей.

  1. Однодневное лечение гонореи у мужчин и женщин возможно препаратом Метациклин. Назначается на три приема в течение суток.
  2. Тетрациклин и окситетрациклин назначают в дозе 5 грамм, разделенной на несколько приемов. При хронической инфекции доза увеличивается вдвое.

Дозы препаратов назначаются врачом.

Макролиды

Эти антибиотики показаны только взрослым с остро текущей инфекцией.

  1. Эритромицин назначается в течение 4 дней. Разовая доза подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
  2. Макропен — длительность лечения этим препаратом занимает три дня. Разовая доза не должна превышать 400 мг.
  3. Олететрин также назначается на три дня. Разовая доза постепенно увеличивается.

Азалиды

Препараты этой группы рекомендованы экспертами Всемирной организации здравоохранения. Наиболее часто назначается Азитромицин. Его можно применять для лечения как острой, так и хронической гонококковой инфекции.

Цефалоспорины

Показаны для лечения острой и хронической форм заболевания.

  1. Цефалексин — назначается в виде таблеток. Доза зависит от выраженности симптомов и составляет от 5 до 7 грамм.
  2. Цефтазидим — препарат применяется в виде внутримышечных инъекций. Вводится однократно.
  3. Цефтриаксон также назначается в виде уколов. Лечение занимает один день — две инъекции с интервалом в 12 часов.

Сульфаниламиды

Используют препараты пролонгированного действия.

  1. Бисептол — является специфическим препаратом для лечения гонорейного уретрита у мужчин. Курс лечения составляет один день — два приема с интервалом в 8 часов.
  2. Сульфатон — эффективен только при острой и подострой гонорее. Назначается курсом на два дня.

Так как многие штаммы гонококков выработали резистентность к антибактериальным средствам, лечение зачастую может оказаться неэффективным. Для профилактики этого назначают комбинированное лечение, состоящее из нескольких антибиотиков сразу.

  1. Острая неосложненная гонорея — Цефтриаксон и Абактал однократно.
  2. Острая осложненная инфекция — Абактал и Ципрофлоксацин в течение двух дней.

Методом специфической терапии также является применение гонококковой вакцины. В каких случаях показано ее использование:

  • неэффективность антибиотиков;
  • латентно протекающие рецидивы заболевания;
  • хроническое течение инфекции;
  • осложнения у мужчин и женщин.

Назначается вакцина одновременно с приемом антибиотиков. Вводится инъекционно внутримышечно. После укола наблюдается преходящая реакция в виде повышения температуры тела, головных болей, увеличения количества выделений.

Доза вакцины и длительность лечения определяется врачом в зависимости от формы заболевания и индивидуальных особенностей организма. Для лечения поражений матки у женщин введение вакцины осуществляют в подслизистую оболочку матки.

Симптоматические средства

В качестве симптоматических средств могут быть использованы различные фармакологические группы. Чаще всего используют биогенные стимуляторы и ферменты. Они способствуют ускорению рассасывания воспалительных инфильтратов в органах мочеполовой системы.

К таковым относятся следующие препараты:

  • экстракт алоэ;
  • ФИБС;
  • трипсин и химотрипсин;
  • стекловидное тело.

Все эти препараты назначаются в виде инъекций непосредственно в область воспаления.

Лечение у беременных

Женщинам, не желающим прерывать беременность, рекомендуют лечение в стационарных условиях. На любых сроках разрешено использование бензилпенициллина в инъекциях. Если у женщины имеется индивидуальная непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда, ей назначают макролиды или сульфаниламиды.

Гонококковую вакцину назначают в сниженных дозировках со второго триместра. Использование иммунностимуляторов должно быть ограниченным.

Меры профилактики

Профилактика заключается в исключении беспорядочных половых связей, использовании барьерных средств контрацепции, особенно с непроверенными половыми партнерами. После половых актов рекомендуется проводить антисептическую обработку половых органов Мирамистином.

Использованные источники: prourologia.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Открытие гонореи

  Передаётся гонорея через кровь

  Суровый гонорея

  От гонореи одна таблетка

  Гонорея и бассейн

  Псориаз и гонорея

Антибиотики при гонорее

Гонорея — распространённое заболевание венерического спектра, зачастую требующее квалифицированного лечения в условиях стационара. Одним из главных элементов медикаментозной терапии, помогающей избавиться от проблемы, являются антибиотики.

Нужны ли антибиотики?

В народе бытует расхожее мнение, что гонорею можно вылечить старинными рецептами без использования антибактериальной терапии. Это в корне не верно! Болезнь имеет четко выраженную инфекционную природу, вызванную гонококками, поражающими слизистые органов мочеполовой сферы. Избавиться от проблемы можно только удалив причину состояния, а это невозможно без антибиотиков.

Несмотря на все вышеописанное, люди пытаются лечиться самостоятельно и в некоторых случаях симптоматика гонореи даже пропадает, не проявляясь, некоторое время. Не стоит обольщаться! Просто болезнь перешла из острой фазы в хроническую форму, а вылечить её гораздо сложнее.

Какие антибиотики пить при гонорее?

Резонный вопрос, который задаёт себе каждый больной, лежит в плоскости эффективности того или иного препарата против конкретного возбудителя инфекции. Есть ряд препаратов антибактериального спектра, которые наиболее сильно воздействуют на грамотрицательные диплококки.

Женщинам

Для лечения гонореи у женин оптимальным будет выбор препаратов цефалоспоринового или пенициллинового ряда — это Цефтриаксон (самый сильный антибиотик последнего поколения для лечения гонореи на данный момент), Бициллин и Амоксициллин. Если у вас присутствует аллергия на данные препараты либо они не демонстрируют должной эффективности ввиду индивидуальных особенностей организма, то стоит обратить внимание на лекарства макролидной, тетрациклиновой и сульфаниламидной групп — Эритромицин, Азитромицин, Доксициклин, Сульфаметоксазол.

Точную дозировку должен определить для вас врач-венеролог, он же назначает соответствующую длительность курса, который обычно не превышает одной недели.

Мужчинам

Несмотря на существенно различающиеся симптомы проявлений клинической картины болезни, лечение данного недуга у представителей сильного пола и представительниц прекрасного пола практически идентично — это все те же антибиотики широкого спектра действия. Однако мужчины часто получают «в награду» к гонорее, еще и хламидийный уретрит, поэтому наиболее эффективным будет использование вместо лекарств макролидной группы, аналоги тетрациклины, в частности Доксициклин.

Гонококковая инфекция у мужчин обычно более стойкая, нежели у женщин, поэтому в процессе консервативной терапии рационально применять комбинации антибиотиков — это всё тот же Цефтриаксон вместе с Доксициклином.

Особенности комплексной терапии

Одним антибиотиком ограничивать себя при лечении гонореи не стоит — применяйте также имунномодуляторы, местную обработку половых органов антисептиками, а также физиотерапевтические процедуры, постарайтесь нормализовать питание, больше двигайтесь и дышите свежим воздухом, а также воздерживайтесь от случайных половых связей и пользуйтесь презервативами.

Использованные источники: www.doctorfm.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Чем лечить хламидиоз гонорея уреаплазмоз микоплазмоз трихомониаз

  Боли в суставах ног гонорея

  Диагностика хроническая гонорея

  Кокки и гонорея

  Цистит может вызван быть гонореей

Антибиотики, которые применяются при гонореи

Гонорея является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний, которое в большинстве случаев передается посредством интимной близости с инфицированным партнером. Имеет неприятную симптоматику, значительно ухудшает качество жизни. При отсутствии адекватной терапии приводит к серьезным негативным последствиям. В случае возникновения осложнений пагубно влияет на репродуктивную систему. Терапия гонореи антибиотиками – единственный способ с доказанной эффективностью.

Особенности заболевания

Гонорея (триппер) – венерическое заболевание, спровоцированное внедрением в здоровый организм микроба Neisseria gonorrhoeae. Относится к грамотрицательным диплококкам, вызывающих гнойное воспаление мочевыделительной системы. Реже происходит поражение слизистой оболочки рта, гортани, глаз, прямой кишки. В случае попадания возбудителя в кровоток происходит генерализация процесса, что приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, возможно поражение мозговых оболочек, коленных суставов.

После внедрения патогена в организм начинают выделяться антитела, но они не специфичны, поэтому заболеть гонореей можно неоднократно.

Пути передачи

В зоне риска находятся все слои населения не зависимо от полового признака, возраста, социального статуса. Источником заражения является больной человек. В большинстве случаев (более 75% инфицированных) заболевание протекает в скрытой форме, имея смазанную симптоматику или не сопровождаясь ею вовсе. К тому же инкубационный период (промежуток времени от момента заражения до проявления признаков) при триппере составляет 3 — 30 дней. В этот период заразившийся человек может инфицировать других посредством полового контакта.

Женщины часто являются носителями. Это состояние при котором больной не ощущает существенных изменений в здоровье, чувствует себя хорошо, но для окружающих является угрозой.

Существуют несколько путей передачи триппера:

Основной путь заражения гонореей – половой. При традиционном (вагинальном) половом акте нейссерия гонореи попадает на слизистую оболочку половых органов, мочеиспускательный канал, вызывая в них воспалительный процесс. Анальный секс способен спровоцировать гонококковое поражение прямой кишки, оральный – ротовой полости, носоглотки.

Инфицирование глаз происходит путем попадания в конъюнктиву микробов с рук, контактировавших с зараженными выделениями половых органов.

Интересно! Ежегодно фиксируется заболевание триппером у более чем 200 млн.человек по всему миру. Это только официальные данные, сколько больных остается в неведении остается только предполагать.

Менее вероятный, но возможный способ заразится венерическим заболеванием – бытовой. К внешней среде микроб не устойчив – гибнет при высушивании, в мыльной среде. В выделениях из половых органов сохраняет свою жизнедеятельность пока сохраняется влажность. Если человек не соблюдает элементарные правила гигиены, то риск заразиться бытовым путем возрастает. Например, путем использования общих банных принадлежностей (полотенце, мочалки). Часто взрослые намыливают ребенка той же мочалкой что использовали сами. Так появляется триппер у детей.

Вертикальный способ передачи инфекции предполагает заражение ребенка от матери во время прохождения по родовым путям.

Клиническая картина

Симптомы гонореи наблюдаются в основном в острой фазе течения заболевания, в инкубационный период какие-либо проявления отсутствуют. У разнополых пациентов клиническая картина выглядит примерно одинаково, но есть и различия.

У мужчин острая стадия наступает гораздо быстрее и проявляется следующими признаками:

  • болезненность при мочеиспускании (зуд, жжение);
  • частое мочеиспускание, ложные позывы;
  • отечность головки полового члена;
  • гнойные выделения из уретры.

Гонорея у женщин в основном протекает бессимптомно, однако нередко приводит к серьезным осложнениям. Попадание инфекции в организм провоцирует развитие воспалительного процесса нижнего и верхнего отделов мочеполовой системы.

Симптомы гонореи у женщин:

  • густые непрозрачные влагалищные выделения с неприятным запахом (возможно с примесью крови);
  • боли внизу живота;
  • дискомфорт в области промежности;
  • диспареуния – болезненность во время интимной близости.

При поражении носоглотки заболевание проявляется признаками, схожими на ангину – боль в горле, дискомфорт при проглатывании, повышение температуры тела. Наблюдается наличие светлого налета на миндалинах.

Лечение

Несмотря на то, легко или тяжело протекает заболевание, лечением гонореи должен заниматься исключительно компетентный врач. Терапия осложненной формы проходит в рамках нахождения пациента в стационаре кожно-венерологического диспансера. Лечение гонореи антибиотиками – единственный эффективный способ избавления от инфекции.

Применяются следующие методы:

  • антибиотикотерапия;
  • иммуностимулирующее лечение;
  • использование препаратов местного действия;
  • физиопроцедуры;
  • соблюдение диеты.

Каждая клиническая форма триппера предусматривает индивидуальный подход к подбору медикаментов для лечения. В острой стадии терапия основывается полностью на антибиотиках. Хроническая форма лечится комплексом из антибиотиков и препаратов иммунномодулирующего ряда.

Антибактериальная терапия

Антибиотики являются препаратами первого ряда при лечении любых форм гонореи независимо от стадии заболевания и наличия осложнений.

Выбор конкретного препарата зависит от:

  • результатов анализов на чувствительность патогена к антибиотикам (бактериологическое исследование мазка);
  • наличия других заболеваний, при которых нельзя назначать тот или иной антибиотик;
  • совместимости с другими назначенными медикаментами.

Микроорганизмы чувствительны к разным группам антибактериальных препаратов. Однако, нужно знать какие антибиотики являются более эффективными.

В основу классической схемы лечения положено использование антибиотиков группы пенициллинов, тетрациклинов. Но некоторые штаммы микроорганизма способны разрушить их действующее вещество благодаря ферменту бета-лактамазу. При лабораторном определении в анализе наличия фермента назначаются препараты из группы цефалоспорины.

Пенициллиновая группа

Препараты данного ряда назначают чаще всего в таблетированной и инъекционной форме. В таблице рассмотрен список препаратов из этой группы с описанием дозировки и длительности лечения.

Уколы имеют меньше побочных действий на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), печень. Быстрее попадают по назначению и начинают действовать.

Инъекции от гонореи.

Существует доработанная версия препарата Бициллин – это Бициллин-5, который имеет пролонгированное действие, вводиться 1 раз в месяц дозировкой 1,5 млн. ЕД. Такое свойство лекарства позволяет проходить терапию в домашних условиях. Среди больных этот метод получил название – лечение гонореи одним уколом.

Пенициллиновая группа является сильнейшим аллергеном. Параллельно с ней назначаются антигистаминные препараты – Супрастин, Диазолин.

Тетрациклиновая группа

К этой группе относятся антибиотики широкого спектра действия с общей структурой и механизмом, полной перекрестной устойчивостью.

Однодневная терапия триппера у мужчин и женщин метациклином (синтетическое производное тетрациклина) при заболевании в острой фазе заключается в приеме 300 мг препарата 2 раза в сутки. При тяжелом течении возможно назначение 900 мг в сутки.

Тетрациклин, хлортетрациклин назначается по 2 г в сутки. Пить нужно в несколько приемов равными частями. При тяжелом течении доза может быть увеличена до 3 г в сутки.

Доксициклин применяется на протяжении 7 дней, по 2 капсулы (100 мг) первые 2 дня, потом по 1 капсуле до конца курса лечения.

Цефалоспорины

Назначаются для лечения острой и хронической формы гонореи. В связи с появлением новых штаммов микроорганизмов, которые не реагируют на терапию пинициллинами, широко применяются цефалоспорины.

Цефтриаксон относится к препаратам третьего поколения, не обладающим резистентностью. Достаточно 1 инъекции (250 мг) внутримышечно. В случае более сложного течения проводится два укола за сутки с равным промежутком времени.

Цефтазидим вводится внутримышечно или внутривенно по 1 г каждые 8-12 часов. Возможно увеличение дозировки по показаниям.

Цефалексин выпускается в капсулах по 0,25 г. Принимается по схеме – первые два дня по 2 капсулы 4 раза в день, последующие три дня по 1 капсуле 4 раза в день. Курс лечения 5 дней.

Другие антибактериальные средства

  • Макролидная группа. Эритромицин назначается больным с острой, подострой гонореей круглосуточно в курсовой дозе, подобранной врачом в индивидуальном порядке. Макропен – по 400 мг 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7 дней.
  • Группа нитроимидазолов. Метронидазол при гонорее назначают в том случае, если параллельно обнаружены трихомонады. Курс лечения составляет 10 дней. Применяется трансвагинально или внутривенно по 250 мг два раза в сутки с одинаковым промежутком.
  • Азалиды. Препараты этой группы рекомендуются к использованию при гонореи у мужчин и женщин Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Наиболее популярный из этой группы Азитромицин. Принимать при гонорее за час до еды по 0-25 -1 г один раз в день. Курс лечения индивидуален для каждого пациента.
  • Сульфаниламиды. Лекарственные средства данной антибактериальной группы отличаются своим пролонгированным действием. Такое свойство снижает риск повторного рецидива триппера. Бисептол содержит в своем составе сульфаметоксазол, триметоприм, благодаря чему борется с гонококковой инфекцией и другими грибками. В зависимости от формы патологии, выраженности симптомов назначается по определенным схемам.
  • Фторфинолы. Применение препаратов фторфиноловой группы эффективно при свежей форме заболевания. Существует возможность одной таблеткой вылечить гонорею. Наиболее популярные – норфлоксацин (1-2 табл. дозой 400 мг), абактал (по 400 мг 2 раза в сутки), ципрофлоксацин (250-50 мг 2 раза в сутки). В комплексе с другими группами антибиотиков применяется для терапии смешанных инфекций.

Важно! Самолечение грозит нарушением репродуктивной функции организма. Принимать антибиотики при гонорее любой группы самостоятельно без назначения врача не рекомендуется.

После окончания курса антибиотикотерапии проходится курс восстановления микрофлоры кишечника. На протяжении минимум 14 дней принимаются пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин).

Критерий излеченности гонореи — отрицательные результаты анализов спустя 10 дней после пройденного курса лечения.

Особенности у мужчин и женщин

Как лечить гонорею у женщин? Наибольшую эффективность для лечения гонореи у женского пола продемонстрировали антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда – Цефтриаксон, Бициллин. В случае наличия аллергических реакций на данные группы назначаются Эритромицин, Доксициклин.

В рамках комплексного лечения назначаются вагинальные суппозитории с антибактериальным, антисептическим свойствами – Гексикон, Бетадин. Однако пользоваться свечами в период менструации строго запрещено.

Во время прохождения курса лечения необходимо воздержаться от половых контактов, приема алкогольных напитков. Это касается и женщин, и мужчин.

Применение антибиотиков при гонорее у мужчин ничем не отличается от противоположного пола. Однако, часто вместе с триппером у мужчин присоединяется другая инфекция, например, хламидиоз. В таком случае наиболее эффективны антибиотики тетрациклиновой группы. При гонорее и трихомониазе назначается Метронидазол по 250 мг внутривенно в течение 10 дней.

Заболевание имеет более стойкий характер, чем в женском организме, поэтому назначаются препараты двух разных групп одновременно (Цефтриаксон+Доксициклин).

Гонорейный уретрит у мужчин можно вылечить таблетками сульфаниламидной группы – Бисептол. Достаточно принять две таблетки в день с восьмичасовым интервалом.

Последствия

В случае отсутствия адекватного лечения гонорея может нанести неизгладимый вред здоровью. Заболевание приобретает хроническую форму, и излечиться полностью нет возможности. В последующем отмечаются стадии ремиссии и рецидивов.

Чем чревато заболевание для пациентов разных полов?

Использованные источники: venerbol.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Похожая болезнь с гонореей

  Заразиться гонореей бытовым путём

  Гонорея срок лечение

  Лечение долгой гонореи

Лечение гонореи (триппера) у женщин антибиотиками

Лечение гонореи антибиотиками у женщин является своевременным и эффективным методом устранения заболевания и избежания его серьезных последствий для организма. Лечение гонореи (триппера) подразумевает выявление заболевания после сдачи анализов. То есть врач определяет возбудителя заболевания. Кроме того, проводятся бактериологический и бактериоскопический анализы. Чтобы выявить антитела, проводят обследования иммунной системы (иммунологический метод диагностики). Своевременный и грамотный диагноз — это залог успешного лечения без последствий. Гонорея — это венерическое заболевание, возбудителем которого является гонококк. Паразит имеет бобовидную форму и является специфическим для организма человека. Гонококк с расположением внутри лейкоцита жизнеспособен. Но паразит может иметь и внеклеточное расположение. Размножается микроб делением на 2 или 4 клетки. Если условия среды патологические, то гонококки могут размножаться почками.

Токсин не образуется гонококком, а лишь высвобождается эндотоксин. Это случается после того, как паразит погибает. Под воздействием эндотоксина клетки эпителия дегенерируют и асептически воспаляются. Это повышает ломкость сосудов, а если гонококк поразил серозную оболочку, то могут начать формироваться спайки. Гонококки практически не живут вне организма человека. Гнойные высыпания и язвы опасны только до полного высыхания выделений. Гонококки могут меняться, что чаще всего проявляется в хронической форме заболевания. Заразиться гонореей можно несколькими способами:

  • во время полового сношения (любая форма контакта);
  • во время родов, причем плод тоже может заразиться;
  • в бытовых условиях.

Классификация и причины гонореи у женщин

Заболевание делится на классы, согласно:

  1. Длительности течения болезни — в острой и хронической формах. Острая форма — это когда с момента заражения прошло 2 месяца и менее. Хроническая форма — когда заболевание длится 2 месяца и более.
  2. Клинике заболевания — в острой, подострой и торпидной формах болезни.
  3. Локализации заболевания — в кишечнике, на шейке матки, на глазах, в мочеполовой сфере.

Первостепенно причиной заражения является половой акт без использования барьерных методов защиты. Как источник заболевания могут быть названы любые выделения инфицированного человека. Основными причинами поражения принято считать:

  • незащищенные половые сношения;
  • секс с использованием различных игрушек и предметов;
  • инфицирование ребенка в момент прохождения по родовым путям.

Гонококки попадают в здоровый организм и дают начало инкубационному периоду.

Признаки и симптомы гонореи у женщин

Заболевание гонореей может случиться на фоне имеющихся патологий, поэтому симптоматика может быть неясной. К примеру, симптомы хламидиоза могут напоминать гонорею и наоборот. Нередко первые признаки начинают проявляться и ощущаться после 5 дней с момента заражения. Факторы, влияющие на инкубационный период:

  • фактическое состояние здоровья;
  • состояние иммунитета;
  • влияние лекарственных препаратов.

Средняя длительность инкубационного периода составляет 5-10 дней. Если на момент заражения пациентка лечилась антибиотиками, то первичные признаки заболевания будут видны через месяц. То есть главная опасность недуга кроется в длительном отсутствии признаков и невозможности выявить его своевременно. Очень часто гонорея становится хроническим заболеванием, что ведет к множеству осложнений. Статистика показывает, что у 75% женщин нет дискомфортных ощущений и симптомов. Это скрытая форма болезни. Однако признаки могут проявляться слабо, и со временем наступает абсолютное выздоровление. Среди явных признаков заражения гонореей, выделяют:

  • болезненное мочеиспускание;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • болевые ощущения в области живота;
  • менструации приобретают длительный характер, а выделения становятся обильными;
  • бывают случаи лихорадки.

Лечение гонореи

Сегодня лечение гонореи у женщин претерпело серьезные изменения, поскольку гонококки стали более устойчивыми к антибиотикам ряда пенициллинов. Важно, чтобы лечение гонореи проходило антибиотиками не только бактерицидного действия, но и бактериостатического. Диагностика заболевания предполагает также определение чувствительности возбудителя к разным группам антибиотиков. Помимо подобранного препарата, проводится иммунотерапия и местное лечение. При лечении гонореи недопустимо принятие мер без согласования с врачом. В противном случае болезнь может перейти в хроническую форму. Пациентку могут ожидать самые непредсказуемые последствия самолечения. Полный контроль лечащего врача — это основа борьбы с заболеванием. Когда проведенная терапия успешна, то исчезают клинические признаки (выделения и так далее), а результаты анализов говорят о благоприятном прогнозе. Исследования проводят спустя пару недель после окончания лечения антибиотиками. У пациенток берут анализы во время и после окончания менструации.

При назначении препаратов врач руководствуется формой заболевания, наличием беременности (антибиотик подбирается с учетом положения и риска для плода). Специалист определяет длительность курса лечения и дозу препарата. Терапия при гонорее у женщин предполагает комплекс мер, то есть важно не только уничтожить грамотрицательную микрофлору, но и восстановить полезную в кишечнике и влагалище. Потому лечение гонореи у женщин основано на приеме сразу нескольких лекарственных средств. Пациентка должны строго соблюдать схему лечения и рекомендации специалиста:

  • никакого алкоголя;
  • полный половой покой.

Терапия включает не только своевременный прием препаратов, но и бактериологический контроль. Полное выздоровление определяется абсолютным отсутствием в мазках гонококка.

Оптимальное лечение гонореи антибиотиками у женщины — это прием цефалоспориновой или пенициллиновой группы препаратов.

В случае аллергии на выбранные препараты подбираются аналоги — это маклоидная или тетрациклиновая группа. Как правило, длительность курса лечения не превышает 7-10 дней. Хроническую форму гонореи у женщин лечат с помощью тех же препаратов, только период терапии увеличивается. Иммунитет к данному заболеванию выработать невозможно. При неграмотном или полном отсутствии лечения болезнь вскоре приобретает хроническое течение. То есть состояние и симптомы могут обостряться ввиду употребления алкоголя, острых блюд и ведения моногамной половой жизни. С тех пор как с венерическими заболеваниями борются с помощью пенициллинового ряда препаратов, недуг потерял статус серьезной проблемы. Терапия приобрела большую надежность, причем осложнения и последствия болезни снизились. Статистика говорит о том, что спустя несколько лет после создания нового препарата, устойчивость гонококков к нему возрастает. В стандарты лечения гонореи антибиотиками у женщин входят:

  • цефтриаксон;
  • азитромицин;
  • ципрофлоксацин и др.

Профилактика гонореи у женщин

Для профилактики заболевания необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • ведение моногамной половой жизни;
  • использование барьерных методов контрацепции при случайных связях;
  • обязательное использование местного антисептика после полового сношения (не позднее 2 часов);
  • рекомендуется обильно опорожнить мочевой пузырь после полового сношения.

Проведение комплексного обследования должно быть своевременным. В случае малейшего шанса на наличие венерической инфекции необходимо срочно посетить гинеколога и дерматовенеролога как женщине, так и партнеру, а также сдать соответствующие анализы. Если форма гонореи не осложненная, то данная группа антибиотиков поможет быстро и эффективно избавиться от заражения. Если гонорея обнаружилась у одного из партнеров, то необходимо провести срочное лечение второго. Результаты анализов могут не выявить заражение, но профилактическое лечение крайне важно. Пациенткам с диагнозом гонореи необходимо знать, что своевременно выявить заболевание, знать его особенности и подобрать грамотное лечение под силу только квалифицированному специалисту. Врач должен наблюдать за терапией и вовремя проводить бактериологический контроль.

Использованные источники: zppp03.ru

Лечение гонореи и антибиотики

Антибиотики при гонорее

Гонорея — распространённое заболевание венерического спектра, зачастую требующее квалифицированного лечения в условиях стационара. Одним из главных элементов медикаментозной терапии, помогающей избавиться от проблемы, являются антибиотики.

Нужны ли антибиотики?

В народе бытует расхожее мнение, что гонорею можно вылечить старинными рецептами без использования антибактериальной терапии. Это в корне не верно! Болезнь имеет четко выраженную инфекционную природу, вызванную гонококками, поражающими слизистые органов мочеполовой сферы. Избавиться от проблемы можно только удалив причину состояния, а это невозможно без антибиотиков.

Несмотря на все вышеописанное, люди пытаются лечиться самостоятельно и в некоторых случаях симптоматика гонореи даже пропадает, не проявляясь, некоторое время. Не стоит обольщаться! Просто болезнь перешла из острой фазы в хроническую форму, а вылечить её гораздо сложнее.

Какие антибиотики пить при гонорее?

Резонный вопрос, который задаёт себе каждый больной, лежит в плоскости эффективности того или иного препарата против конкретного возбудителя инфекции. Есть ряд препаратов антибактериального спектра, которые наиболее сильно воздействуют на грамотрицательные диплококки.

Женщинам

Для лечения гонореи у женин оптимальным будет выбор препаратов цефалоспоринового или пенициллинового ряда — это Цефтриаксон (самый сильный антибиотик последнего поколения для лечения гонореи на данный момент), Бициллин и Амоксициллин. Если у вас присутствует аллергия на данные препараты либо они не демонстрируют должной эффективности ввиду индивидуальных особенностей организма, то стоит обратить внимание на лекарства макролидной, тетрациклиновой и сульфаниламидной групп — Эритромицин, Азитромицин, Доксициклин, Сульфаметоксазол.

Точную дозировку должен определить для вас врач-венеролог, он же назначает соответствующую длительность курса, который обычно не превышает одной недели.

Мужчинам

Несмотря на существенно различающиеся симптомы проявлений клинической картины болезни, лечение данного недуга у представителей сильного пола и представительниц прекрасного пола практически идентично — это все те же антибиотики широкого спектра действия. Однако мужчины часто получают «в награду» к гонорее, еще и хламидийный уретрит, поэтому наиболее эффективным будет использование вместо лекарств макролидной группы, аналоги тетрациклины, в частности Доксициклин.

Гонококковая инфекция у мужчин обычно более стойкая, нежели у женщин, поэтому в процессе консервативной терапии рационально применять комбинации антибиотиков — это всё тот же Цефтриаксон вместе с Доксициклином.

Особенности комплексной терапии

Одним антибиотиком ограничивать себя при лечении гонореи не стоит — применяйте также имунномодуляторы, местную обработку половых органов антисептиками, а также физиотерапевтические процедуры, постарайтесь нормализовать питание, больше двигайтесь и дышите свежим воздухом, а также воздерживайтесь от случайных половых связей и пользуйтесь презервативами.

Использованные источники: www.doctorfm.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Гонорея в ногах

  Гонорея уже 5 лет

  Рисунки гонорея

Антибиотики, которые применяются при гонореи

Гонорея является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний, которое в большинстве случаев передается посредством интимной близости с инфицированным партнером. Имеет неприятную симптоматику, значительно ухудшает качество жизни. При отсутствии адекватной терапии приводит к серьезным негативным последствиям. В случае возникновения осложнений пагубно влияет на репродуктивную систему. Терапия гонореи антибиотиками – единственный способ с доказанной эффективностью.

Особенности заболевания

Гонорея (триппер) – венерическое заболевание, спровоцированное внедрением в здоровый организм микроба Neisseria gonorrhoeae. Относится к грамотрицательным диплококкам, вызывающих гнойное воспаление мочевыделительной системы. Реже происходит поражение слизистой оболочки рта, гортани, глаз, прямой кишки. В случае попадания возбудителя в кровоток происходит генерализация процесса, что приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, возможно поражение мозговых оболочек, коленных суставов.

После внедрения патогена в организм начинают выделяться антитела, но они не специфичны, поэтому заболеть гонореей можно неоднократно.

Пути передачи

В зоне риска находятся все слои населения не зависимо от полового признака, возраста, социального статуса. Источником заражения является больной человек. В большинстве случаев (более 75% инфицированных) заболевание протекает в скрытой форме, имея смазанную симптоматику или не сопровождаясь ею вовсе. К тому же инкубационный период (промежуток времени от момента заражения до проявления признаков) при триппере составляет 3 — 30 дней. В этот период заразившийся человек может инфицировать других посредством полового контакта.

Женщины часто являются носителями. Это состояние при котором больной не ощущает существенных изменений в здоровье, чувствует себя хорошо, но для окружающих является угрозой.

Существуют несколько путей передачи триппера:

Основной путь заражения гонореей – половой. При традиционном (вагинальном) половом акте нейссерия гонореи попадает на слизистую оболочку половых органов, мочеиспускательный канал, вызывая в них воспалительный процесс. Анальный секс способен спровоцировать гонококковое поражение прямой кишки, оральный – ротовой полости, носоглотки.

Инфицирование глаз происходит путем попадания в конъюнктиву микробов с рук, контактировавших с зараженными выделениями половых органов.

Интересно! Ежегодно фиксируется заболевание триппером у более чем 200 млн.человек по всему миру. Это только официальные данные, сколько больных остается в неведении остается только предполагать.

Менее вероятный, но возможный способ заразится венерическим заболеванием – бытовой. К внешней среде микроб не устойчив – гибнет при высушивании, в мыльной среде. В выделениях из половых органов сохраняет свою жизнедеятельность пока сохраняется влажность. Если человек не соблюдает элементарные правила гигиены, то риск заразиться бытовым путем возрастает. Например, путем использования общих банных принадлежностей (полотенце, мочалки). Часто взрослые намыливают ребенка той же мочалкой что использовали сами. Так появляется триппер у детей.

Вертикальный способ передачи инфекции предполагает заражение ребенка от матери во время прохождения по родовым путям.

Клиническая картина

Симптомы гонореи наблюдаются в основном в острой фазе течения заболевания, в инкубационный период какие-либо проявления отсутствуют. У разнополых пациентов клиническая картина выглядит примерно одинаково, но есть и различия.

У мужчин острая стадия наступает гораздо быстрее и проявляется следующими признаками:

  • болезненность при мочеиспускании (зуд, жжение);
  • частое мочеиспускание, ложные позывы;
  • отечность головки полового члена;
  • гнойные выделения из уретры.

Гонорея у женщин в основном протекает бессимптомно, однако нередко приводит к серьезным осложнениям. Попадание инфекции в организм провоцирует развитие воспалительного процесса нижнего и верхнего отделов мочеполовой системы.

Симптомы гонореи у женщин:

  • густые непрозрачные влагалищные выделения с неприятным запахом (возможно с примесью крови);
  • боли внизу живота;
  • дискомфорт в области промежности;
  • диспареуния – болезненность во время интимной близости.

При поражении носоглотки заболевание проявляется признаками, схожими на ангину – боль в горле, дискомфорт при проглатывании, повышение температуры тела. Наблюдается наличие светлого налета на миндалинах.

Лечение

Несмотря на то, легко или тяжело протекает заболевание, лечением гонореи должен заниматься исключительно компетентный врач. Терапия осложненной формы проходит в рамках нахождения пациента в стационаре кожно-венерологического диспансера. Лечение гонореи антибиотиками – единственный эффективный способ избавления от инфекции.

Применяются следующие методы:

  • антибиотикотерапия;
  • иммуностимулирующее лечение;
  • использование препаратов местного действия;
  • физиопроцедуры;
  • соблюдение диеты.

Каждая клиническая форма триппера предусматривает индивидуальный подход к подбору медикаментов для лечения. В острой стадии терапия основывается полностью на антибиотиках. Хроническая форма лечится комплексом из антибиотиков и препаратов иммунномодулирующего ряда.

Антибактериальная терапия

Антибиотики являются препаратами первого ряда при лечении любых форм гонореи независимо от стадии заболевания и наличия осложнений.

Выбор конкретного препарата зависит от:

  • результатов анализов на чувствительность патогена к антибиотикам (бактериологическое исследование мазка);
  • наличия других заболеваний, при которых нельзя назначать тот или иной антибиотик;
  • совместимости с другими назначенными медикаментами.

Микроорганизмы чувствительны к разным группам антибактериальных препаратов. Однако, нужно знать какие антибиотики являются более эффективными.

В основу классической схемы лечения положено использование антибиотиков группы пенициллинов, тетрациклинов. Но некоторые штаммы микроорганизма способны разрушить их действующее вещество благодаря ферменту бета-лактамазу. При лабораторном определении в анализе наличия фермента назначаются препараты из группы цефалоспорины.

Пенициллиновая группа

Препараты данного ряда назначают чаще всего в таблетированной и инъекционной форме. В таблице рассмотрен список препаратов из этой группы с описанием дозировки и длительности лечения.

Уколы имеют меньше побочных действий на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), печень. Быстрее попадают по назначению и начинают действовать.

Инъекции от гонореи.

Существует доработанная версия препарата Бициллин – это Бициллин-5, который имеет пролонгированное действие, вводиться 1 раз в месяц дозировкой 1,5 млн. ЕД. Такое свойство лекарства позволяет проходить терапию в домашних условиях. Среди больных этот метод получил название – лечение гонореи одним уколом.

Пенициллиновая группа является сильнейшим аллергеном. Параллельно с ней назначаются антигистаминные препараты – Супрастин, Диазолин.

Тетрациклиновая группа

К этой группе относятся антибиотики широкого спектра действия с общей структурой и механизмом, полной перекрестной устойчивостью.

Однодневная терапия триппера у мужчин и женщин метациклином (синтетическое производное тетрациклина) при заболевании в острой фазе заключается в приеме 300 мг препарата 2 раза в сутки. При тяжелом течении возможно назначение 900 мг в сутки.

Тетрациклин, хлортетрациклин назначается по 2 г в сутки. Пить нужно в несколько приемов равными частями. При тяжелом течении доза может быть увеличена до 3 г в сутки.

Доксициклин применяется на протяжении 7 дней, по 2 капсулы (100 мг) первые 2 дня, потом по 1 капсуле до конца курса лечения.

Цефалоспорины

Назначаются для лечения острой и хронической формы гонореи. В связи с появлением новых штаммов микроорганизмов, которые не реагируют на терапию пинициллинами, широко применяются цефалоспорины.

Цефтриаксон относится к препаратам третьего поколения, не обладающим резистентностью. Достаточно 1 инъекции (250 мг) внутримышечно. В случае более сложного течения проводится два укола за сутки с равным промежутком времени.

Цефтазидим вводится внутримышечно или внутривенно по 1 г каждые 8-12 часов. Возможно увеличение дозировки по показаниям.

Цефалексин выпускается в капсулах по 0,25 г. Принимается по схеме – первые два дня по 2 капсулы 4 раза в день, последующие три дня по 1 капсуле 4 раза в день. Курс лечения 5 дней.

Другие антибактериальные средства

  • Макролидная группа. Эритромицин назначается больным с острой, подострой гонореей круглосуточно в курсовой дозе, подобранной врачом в индивидуальном порядке. Макропен – по 400 мг 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7 дней.
  • Группа нитроимидазолов. Метронидазол при гонорее назначают в том случае, если параллельно обнаружены трихомонады. Курс лечения составляет 10 дней. Применяется трансвагинально или внутривенно по 250 мг два раза в сутки с одинаковым промежутком.
  • Азалиды. Препараты этой группы рекомендуются к использованию при гонореи у мужчин и женщин Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Наиболее популярный из этой группы Азитромицин. Принимать при гонорее за час до еды по 0-25 -1 г один раз в день. Курс лечения индивидуален для каждого пациента.
  • Сульфаниламиды. Лекарственные средства данной антибактериальной группы отличаются своим пролонгированным действием. Такое свойство снижает риск повторного рецидива триппера. Бисептол содержит в своем составе сульфаметоксазол, триметоприм, благодаря чему борется с гонококковой инфекцией и другими грибками. В зависимости от формы патологии, выраженности симптомов назначается по определенным схемам.
  • Фторфинолы. Применение препаратов фторфиноловой группы эффективно при свежей форме заболевания. Существует возможность одной таблеткой вылечить гонорею. Наиболее популярные – норфлоксацин (1-2 табл. дозой 400 мг), абактал (по 400 мг 2 раза в сутки), ципрофлоксацин (250-50 мг 2 раза в сутки). В комплексе с другими группами антибиотиков применяется для терапии смешанных инфекций.

Важно! Самолечение грозит нарушением репродуктивной функции организма. Принимать антибиотики при гонорее любой группы самостоятельно без назначения врача не рекомендуется.

После окончания курса антибиотикотерапии проходится курс восстановления микрофлоры кишечника. На протяжении минимум 14 дней принимаются пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин).

Критерий излеченности гонореи — отрицательные результаты анализов спустя 10 дней после пройденного курса лечения.

Особенности у мужчин и женщин

Как лечить гонорею у женщин? Наибольшую эффективность для лечения гонореи у женского пола продемонстрировали антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда – Цефтриаксон, Бициллин. В случае наличия аллергических реакций на данные группы назначаются Эритромицин, Доксициклин.

В рамках комплексного лечения назначаются вагинальные суппозитории с антибактериальным, антисептическим свойствами – Гексикон, Бетадин. Однако пользоваться свечами в период менструации строго запрещено.

Во время прохождения курса лечения необходимо воздержаться от половых контактов, приема алкогольных напитков. Это касается и женщин, и мужчин.

Применение антибиотиков при гонорее у мужчин ничем не отличается от противоположного пола. Однако, часто вместе с триппером у мужчин присоединяется другая инфекция, например, хламидиоз. В таком случае наиболее эффективны антибиотики тетрациклиновой группы. При гонорее и трихомониазе назначается Метронидазол по 250 мг внутривенно в течение 10 дней.

Заболевание имеет более стойкий характер, чем в женском организме, поэтому назначаются препараты двух разных групп одновременно (Цефтриаксон+Доксициклин).

Гонорейный уретрит у мужчин можно вылечить таблетками сульфаниламидной группы – Бисептол. Достаточно принять две таблетки в день с восьмичасовым интервалом.

Последствия

В случае отсутствия адекватного лечения гонорея может нанести неизгладимый вред здоровью. Заболевание приобретает хроническую форму, и излечиться полностью нет возможности. В последующем отмечаются стадии ремиссии и рецидивов.

Чем чревато заболевание для пациентов разных полов?

Использованные источники: venerbol.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  После лечения гонореи можно забеременеть после

  Гонорея в ногах

  Рисунки гонорея

  Влияет ли гонорея

Лечение гонореи (триппера) у женщин антибиотиками

Лечение гонореи антибиотиками у женщин является своевременным и эффективным методом устранения заболевания и избежания его серьезных последствий для организма. Лечение гонореи (триппера) подразумевает выявление заболевания после сдачи анализов. То есть врач определяет возбудителя заболевания. Кроме того, проводятся бактериологический и бактериоскопический анализы. Чтобы выявить антитела, проводят обследования иммунной системы (иммунологический метод диагностики). Своевременный и грамотный диагноз — это залог успешного лечения без последствий. Гонорея — это венерическое заболевание, возбудителем которого является гонококк. Паразит имеет бобовидную форму и является специфическим для организма человека. Гонококк с расположением внутри лейкоцита жизнеспособен. Но паразит может иметь и внеклеточное расположение. Размножается микроб делением на 2 или 4 клетки. Если условия среды патологические, то гонококки могут размножаться почками.

Токсин не образуется гонококком, а лишь высвобождается эндотоксин. Это случается после того, как паразит погибает. Под воздействием эндотоксина клетки эпителия дегенерируют и асептически воспаляются. Это повышает ломкость сосудов, а если гонококк поразил серозную оболочку, то могут начать формироваться спайки. Гонококки практически не живут вне организма человека. Гнойные высыпания и язвы опасны только до полного высыхания выделений. Гонококки могут меняться, что чаще всего проявляется в хронической форме заболевания. Заразиться гонореей можно несколькими способами:

  • во время полового сношения (любая форма контакта);
  • во время родов, причем плод тоже может заразиться;
  • в бытовых условиях.

Классификация и причины гонореи у женщин

Заболевание делится на классы, согласно:

  1. Длительности течения болезни — в острой и хронической формах. Острая форма — это когда с момента заражения прошло 2 месяца и менее. Хроническая форма — когда заболевание длится 2 месяца и более.
  2. Клинике заболевания — в острой, подострой и торпидной формах болезни.
  3. Локализации заболевания — в кишечнике, на шейке матки, на глазах, в мочеполовой сфере.

Первостепенно причиной заражения является половой акт без использования барьерных методов защиты. Как источник заболевания могут быть названы любые выделения инфицированного человека. Основными причинами поражения принято считать:

  • незащищенные половые сношения;
  • секс с использованием различных игрушек и предметов;
  • инфицирование ребенка в момент прохождения по родовым путям.

Гонококки попадают в здоровый организм и дают начало инкубационному периоду.

Признаки и симптомы гонореи у женщин

Заболевание гонореей может случиться на фоне имеющихся патологий, поэтому симптоматика может быть неясной. К примеру, симптомы хламидиоза могут напоминать гонорею и наоборот. Нередко первые признаки начинают проявляться и ощущаться после 5 дней с момента заражения. Факторы, влияющие на инкубационный период:

  • фактическое состояние здоровья;
  • состояние иммунитета;
  • влияние лекарственных препаратов.

Средняя длительность инкубационного периода составляет 5-10 дней. Если на момент заражения пациентка лечилась антибиотиками, то первичные признаки заболевания будут видны через месяц. То есть главная опасность недуга кроется в длительном отсутствии признаков и невозможности выявить его своевременно. Очень часто гонорея становится хроническим заболеванием, что ведет к множеству осложнений. Статистика показывает, что у 75% женщин нет дискомфортных ощущений и симптомов. Это скрытая форма болезни. Однако признаки могут проявляться слабо, и со временем наступает абсолютное выздоровление. Среди явных признаков заражения гонореей, выделяют:

  • болезненное мочеиспускание;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • болевые ощущения в области живота;
  • менструации приобретают длительный характер, а выделения становятся обильными;
  • бывают случаи лихорадки.

Лечение гонореи

Сегодня лечение гонореи у женщин претерпело серьезные изменения, поскольку гонококки стали более устойчивыми к антибиотикам ряда пенициллинов. Важно, чтобы лечение гонореи проходило антибиотиками не только бактерицидного действия, но и бактериостатического. Диагностика заболевания предполагает также определение чувствительности возбудителя к разным группам антибиотиков. Помимо подобранного препарата, проводится иммунотерапия и местное лечение. При лечении гонореи недопустимо принятие мер без согласования с врачом. В противном случае болезнь может перейти в хроническую форму. Пациентку могут ожидать самые непредсказуемые последствия самолечения. Полный контроль лечащего врача — это основа борьбы с заболеванием. Когда проведенная терапия успешна, то исчезают клинические признаки (выделения и так далее), а результаты анализов говорят о благоприятном прогнозе. Исследования проводят спустя пару недель после окончания лечения антибиотиками. У пациенток берут анализы во время и после окончания менструации.

При назначении препаратов врач руководствуется формой заболевания, наличием беременности (антибиотик подбирается с учетом положения и риска для плода). Специалист определяет длительность курса лечения и дозу препарата. Терапия при гонорее у женщин предполагает комплекс мер, то есть важно не только уничтожить грамотрицательную микрофлору, но и восстановить полезную в кишечнике и влагалище. Потому лечение гонореи у женщин основано на приеме сразу нескольких лекарственных средств. Пациентка должны строго соблюдать схему лечения и рекомендации специалиста:

  • никакого алкоголя;
  • полный половой покой.

Терапия включает не только своевременный прием препаратов, но и бактериологический контроль. Полное выздоровление определяется абсолютным отсутствием в мазках гонококка.

Оптимальное лечение гонореи антибиотиками у женщины — это прием цефалоспориновой или пенициллиновой группы препаратов.

В случае аллергии на выбранные препараты подбираются аналоги — это маклоидная или тетрациклиновая группа. Как правило, длительность курса лечения не превышает 7-10 дней. Хроническую форму гонореи у женщин лечат с помощью тех же препаратов, только период терапии увеличивается. Иммунитет к данному заболеванию выработать невозможно. При неграмотном или полном отсутствии лечения болезнь вскоре приобретает хроническое течение. То есть состояние и симптомы могут обостряться ввиду употребления алкоголя, острых блюд и ведения моногамной половой жизни. С тех пор как с венерическими заболеваниями борются с помощью пенициллинового ряда препаратов, недуг потерял статус серьезной проблемы. Терапия приобрела большую надежность, причем осложнения и последствия болезни снизились. Статистика говорит о том, что спустя несколько лет после создания нового препарата, устойчивость гонококков к нему возрастает. В стандарты лечения гонореи антибиотиками у женщин входят:

  • цефтриаксон;
  • азитромицин;
  • ципрофлоксацин и др.

Профилактика гонореи у женщин

Для профилактики заболевания необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • ведение моногамной половой жизни;
  • использование барьерных методов контрацепции при случайных связях;
  • обязательное использование местного антисептика после полового сношения (не позднее 2 часов);
  • рекомендуется обильно опорожнить мочевой пузырь после полового сношения.

Проведение комплексного обследования должно быть своевременным. В случае малейшего шанса на наличие венерической инфекции необходимо срочно посетить гинеколога и дерматовенеролога как женщине, так и партнеру, а также сдать соответствующие анализы. Если форма гонореи не осложненная, то данная группа антибиотиков поможет быстро и эффективно избавиться от заражения. Если гонорея обнаружилась у одного из партнеров, то необходимо провести срочное лечение второго. Результаты анализов могут не выявить заражение, но профилактическое лечение крайне важно. Пациенткам с диагнозом гонореи необходимо знать, что своевременно выявить заболевание, знать его особенности и подобрать грамотное лечение под силу только квалифицированному специалисту. Врач должен наблюдать за терапией и вовремя проводить бактериологический контроль.

Использованные источники: zppp03.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  После лечения гонореи можно забеременеть после

  Гонорея в ногах

  Препараты гонореи

Лечение гонореи: описание препаратов и схемы лечения

Курс лечения от гонореи имеет право назначить только дерматовенеролог после тщательного обследования пациента. Лечить данное забюолевание самостоятельно – значит способствовать его переходу в хроническую форму и последующим осложнениям. Рассмотрим способы лечения гонореи и опасность недолеченной болезни.

Как вылечить гонорею быстро

Современная медицина позволяет избавиться от гонореи всего за один укол. Наиболее часто применяемым в этом случае средством является зинацеф, вводящийся в ягодичную мышцу. Также помогают инъекции нетромицина, новосефа, пливацефа. При необходимости назначаются пипракс и модевид.

Однако подобное исцеление возможно лишь тогда, когда имеют дело с неосложнённой формой гонореи – гонококковым уретритом, который вовремя обнаруживает специалист. Однако:

  • если недуг не был вовремя обнаружен, и это привело к поражению предстательной железу – у мужчины либо матки и придатков – у женщины
  • если гонорея протекает на фоне трихоминиаза, хламидиоза и иных заболеваний;
  • если гонококковая инфекция спровоцировала конъюнктивит, фарингит, поражение мозговой оболочки, сердца или суставов, проктит – ни о каком быстром лечении гонореи речи быть не может.

Выявить стадию заболевания может только специалист, который подберёт подходящий метод лечения.

Как лечится гонорея: методы и препараты

Давайте рассмотрим наиболее распространённые методы лечения от гонореи. Информация даётся для общего ознакомления.

Лечение гонореи сумамедом

Сумамед относится к макролидам, то есть антибиотикам, наименее токсично воздействующим на человеческий организм. Его основное действующее вещество – азитромицин, подавляющий синтез белка микробных клеток и тем самым замедляющий рост и размножение бактерий.

При лечении гонореи сумамед назначают в комплексе с доксициклином и цефтриаксоном. В то же время при своей безопасности сумамед может:

  • негативно влиять на нервную систему, в результате чего у больного может кружиться голова, начаться бессонница, нервозность, нарушиться обоняние и восприятие вкуса, испортиться настроение;
  • негативно влиять на сердечно-сосудистую систему, приводя к аритмии и тахикардии;
  • негативно влиять на ЖКТ, вызывая боль и спазмы желудка, диарею, запор, тошноту;
  • приводить к аллергическим реакциям – отёкам, кожным высыпаниям, анафилактическому шоку;
  • негативно влиять на мочеполовую систему, приводя к развитию кандидоза.

Людям, у которых нарушена работа печени и почек, лечиться сумамедом надо очень осторожно. Не подходит препарат женщинам в период 1 триместра беременности и лактации. И не принимается одновременно с дигидроэрготамином и эрготамином.

Свечи при лечении гонореи

Свечи (иначе суппозитории) эффективны только на ранней стадии развития заболевания. На поздней могут только дополнить антибактериальные препараты как вспомогательное средство для облегчения симптомов гонореи и предотвращения сопутствующих ей инфекций.

Вводиться они могут как интравагинально (например, бетадин, метронидазол), так и ректально (например, гексикон, бетиол). Интравагинальными пользуются в целях терапии. Ректальными – если инфекция попадает в прямую кишку или одновременно с гонореей развивается трихомониаз.

Суппозитории тоже подходят не всем:

  • от гексигона следует отказаться при повышенной чувствительности к хлоргексидину;
  • от бетадина – при высокой чувствительности к йоду, патологиях щитовидной железы. Недостаточности почек и печени;
  • от метронидазола – если есть почечная недостаточность либо нарушены функции центральной нервной системы;
  • от бетиола – если есть гиперплазия простаты либо глаукома.

Цетофаксим для лечения гонореи

Цетофаксим часто назначается при стационарном лечении. Используется для внутримышечных и внутривенных инъекций. В аптеки и больницы поставляется в виде запакованного во флаконы по 1-2 г белого порошка, который растворяется в стерильной воде из специальных ампул. Правда, инъекции препарата в этом случае очень болезненны, поэтому врачи часто заменяют воду новокаином или лидокаином.

Препарат прекрасно совмещается с другими лекарствами и легко выводится из организма: до 90% с мочой — за 1 час при внутривенной инъекции или за 1-1,5 при внутримышечной. Однако людям с нарушениями работы почек применять его надо очень осторожно. Также цетофаксим может:

  • привести к различным аллергическим реакциям;
  • нарушить функции печени;
  • вызвать рвоту, тошноту, диарею;
  • привести к головокружению и боли в височной и затылочной областях головы.

Азитромицин от гонореи

Азитромицин является самым популярным средством для лечения гонореи. Под его воздействием из организма больного очень быстро выводятся гонококки. К тому же препарат не разлагается в кислых средах и очень быстро всасывается в кровь. Способен справиться с любыми штаммами гонококков, невзирая на то, что те постоянно мутируют. Чаще принимается как таблетки (500 мг каждая), но иногда по назначению врача вводится внутримышечно.

Схема лечения гонореи азитромицином такова:

  • таблетки принимаются за час до еды;
  • при остром течении гонореи принимается по 1,5 г препарата за один раз, либо доза в 2 г делится на два раза – по 1 г на каждый.

Улучшение самочувствия наступает уже в первый день после приёма. Согласно статистике, однократный приём 2 г препарата избавляет от гонореи в 99% случаев. Также азитромицин превосходно сочетается с прочими антибиотиками.

Ципролет для лечения гонореи

Ципролет относится к антибактериальной группе второго поколения, то есть является антибиотиком. Выпускается в виде растворов либо таблеток, содержащих 250 мг или 500 мг активного вещества – ципрофлоксацина. Быстро усваивается и растворяется в организме, причём наибольшее его количество попадет в печень, желчь и лёгкие.

Таблетки ципролета надо принимать до еды и запивать большим количеством воды, хотя некоторые пациенты делают это спустя 20-30 минут после еды, поскольку после приёма препарата у них возникает чувство горечи во рту и тошнота. К другим неприятным побочным эффектам относится появление диареи, слабости, шума в ушах, нарушение восприятия вкуса, запаха и цвета, повышение внутричерепного давления. Противопоказано принимать препарат, если пациент страдает аллергией на него, психическими отклонениями и эпилепсией, недугами головного мозга, болезнями печении почек (обычно для пациентов с болезнью почек дозу снижают вдвое).

Схема лечения гонореи

Подбор схемы лечения гонореи зависит от того, на какой стадии выявлена болезнь, в каком состоянии находится пациент, имеются ли противопоказания.

Использованные источники: myvenerolog.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Рисунки гонорея

  Влияет ли гонорея

  Таблетки и капсулы от гонореи

  Гонорея культуральный метод

  Тетрациклин как принимать гонорея

Обзор антибиотиков для лечения гонореи

Антибиотики при гонорее у женщин и мужчин должен выписывать врач. Гонорея — венерическая болезнь. Гонококк — возбудитель заболевания.

Виды антибиотиков и схемы терапии

Лечение гонореи у мужчин и женщин проводится в условиях стационара. Терапия включает в себя следующие методы:

  • антибиотикотерапия;
  • иммунотерапия;
  • местная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры.

Медикаменты от гонореи — пенициллины, способные устранить гонококка, в основном их нужно пить. Местная терапия показана при наличии строгих противопоказаний к прохождению системного лечения.

Лечение гонореи антибиотиками пенициллиного ряда на 7 день позволяет уменьшить воспаление. При этом уменьшаются выделения из половых органов.

Если антибиотикотерапия проведена правильно, на 10 день назначается анализ, с помощью которого оценивается терапия. Чтобы восстановить защитные силы, проводится общеукрепляющая методика. После приема антибиотиков в таблетках назначается местное лечение.

Пенициллин и Бициллин вводят внутримышечно 1 раз в 3 часа на протяжении 10 дней. Дозировка назначается в индивидуальном порядке венерологом. Допускается однократное введение большой дозировки Бициллина. Инъекция вводится 6 раз. Можно принимать при гонорее Аугментин или Оксациллин.

Ампициллин назначается по 2 таблетки трижды в день. Лечение продолжается 14 дней. Оксациллин принимается 5 дней. При возникновении ранних симптомов принимаются антибиотики, убивающие гонорею. К таким препаратам относятся:

Оптимальными медикаментами в борьбе с болезнью считаются Цефтриаксон, Бициллин и Амоксициллин. Если есть аллергия на такие препараты, назначаются тетрациклины или макролиды. Для лечения гонореи могут применяться вагинальные суппозитории с антибиотиком либо антисептиком:

Терапия для женщин и мужчин

Если заболевание выявлено у мужчины, ему назначают сильный антибиотик широкого спектра действия. Основное заболевание может сопровождаться хламидийным уретритом, поэтому мужчинам назначается комбинация нескольких антибиотиков — представителей разных фармакологических групп. Аналогичная методика эффективна, если триппер сопровождает гонорею. Схема, часто используемая для лечения гонореи, — Цефтриаксон+Доксициклин.

Если гонорея у женщины сопровождается хламидийной инфекцией, тогда второй антибиотик вводится перорально. Чаще он оказывает общее воздействие. К таким медикаментам относится Азитромицин. У некоторых пациентов Цефтриаксон вызывает осложнения. Такое наблюдается при наличии аллергии на пенициллин.

В таких случаях назначается Доксициклин либо Кларитромицин. При аллергии предварительно могут назначить десенсибилизирующие средства. После их приема показана антибиотикотерапия. Неосложненная форма болезни лечится:

Побочные явления

Если у пациента сопутствующее воспаление в области таза, показано внутримышечное введение Цефтриаксона с последующим применением Доксициклина+Метронидазола. Выбор антибиотика осуществляется венерологом после изучения истории болезни и тестов на аллергены. Некоторые штаммы возбудителя болезни устойчивы к хонолонам, тетрациклинам и другим антибиотикам. Каждый медикамент способен вызвать побочные явления. Чаще возникает головокружение и чувство тошноты.

Обычно такие реакции исчезают после приема лекарства на протяжении нескольких дней. Если наблюдается обратный эффект, необходимо проконсультироваться с венерологом. При проблемном дыхании и отеке лица требуется срочная госпитализация. Консультация венеролога необходима, если у пациента кровавый стул, лихорадка.

Решение о проведении терапии беременным женщинам принимается в индивидуальном порядке. Нельзя пить медикаменты без обследования, показаний и решения врача. Особенно это относится к лекарствам, которые отпускаются по рецепту. Контрольная диагностика — ключевой момент антибиотикотерапии.

Новорожденные дети с глазной инфекцией принимают антибиотики с первых дней рождения. Это является профилактикой бленнореи. Такая профилактическая мера предупреждают слепоту и прочие осложнения. Если подтвердился гонококковый конъюнктивит, вводится внутримышечно Цефтриаксон. При аллергии на пенициллин назначается Спектомицин.

Восстановительный период

Чаще пациенты полностью выздоравливают после антибиотикотерапии. Боль может исчезнуть либо уменьшиться на 2–3 день лечения. В 95% случаев антибиотикотерапия считается эффективной. Если пациент после лечения имел незащищенный половой акт, может возникнуть рецидив.

Для вывода скопившихся активных веществ антибиотиков рекомендуется пропить активированный черный уголь. Можно пить по утрам стакан кипяченной, но прохладной воды. Если антибиотики принимались длительный период, происходит оседание солей в тканях организма. Для перевода солей в шлаки рекомендуется пить кипяченую воду с медом и яблочным уксусом.

Можно дополнить лечение кефиром, который выпивается перед сном. На фоне длительного и частого приема антибиотиков от гонореи нарушается микрофлора кишечника. Для ее восстановления показан прием кисломолочных продуктов. Если антибиотики не вывести, начнут образовываться вредные токсины. Они отравляют организм пациента. В таких случаях после антибиотиков назначают антиоксиданты. Они находятся в:

Чай из крапивы считается универсальным средством, которое не только очистит организм, но и предотвратит рецидив гонореи. При повторном проявлении венерической болезни рекомендуется сообщить об этом лечащему венерологу. В таком случае назначается повторная антибиотикотерапия, но более сильными медикаментами, чем при первичной гонорее.

Использованные источники: venerologia03.ru