Гонорея глаз лечение

Вопросы

Вопрос: Как лечить гонорею глаз?

Как можно вылечить глазную гонорею?


Гонококковое поражение или гонорея глаз клинически проявляется в виде конъюнктивита (воспаление слизистой оболочки глаза). Характерным симптомом при этом заболевании является обильное выделение гноя из глаз, требующее постоянных промываний.
Вследствие этого, лекарственное лечение гонорейного конъюнктивита можно разделить на несколько групп:
1. Средства для промывания глаз.
2. Антибактериальные средства против гонококка.
3. Средства для профилактики гонококкового конъюнктивита у новорожденных.

Средства для промывания глаз.

  • Перманганат калия (марганцовка). Применяется в разведении 1:500 в кипяченой воде. Промывать глаз следует 2 – 3 раза в сутки в течение 7 – 10 дней.
  • Нитрофурал. Применяется в разведении 1:5000, 2 – 3 раза в сутки в течение недели.

Антибактериальные лекарственные средства.

  • Цефазолин. Раствор 133 мг/мл применяется в виде глазных капель. В начале заболевания капают каждые 2 – 4 часа, по мере уменьшения симптомов – каждые 4 – 8 часов. Курс лечения длится 3 – 4 недели.
  • Цефтазидим. Капают в глаз в виде раствора 50 мг/мл 6 – 8 раз в течение дня. По мере уменьшения воспаления частоту процедуры уменьшают до 4 раз в день. Курс лечения составляет 3 – 4 недели.
  • Цефтриаксон. Препарат назначается дополнительно к основному антибактериальному средству и применяется однократно в виде внутримышечного укола.

Дозировка и применение цефтриаксона.

Средства для профилактики гонококкового конъюнктивита у новорожденных.

  • Нитрат серебра. Ели у матери во время беременности была диагностирована гонорея, то разу после рождения ребенку в каждый глаз закапывают по 1 капле однопроцентного раствора нитрата серебра.
  • Тетрациклин. Сразу после рождения на каждый глаз накладывается однопроцентная тетрациклиновая мазь.

Средства нородной медицины.

Народные средства не могут быть использованы для полноценного лечения гонореи. Однако некоторые из них в сочетании с медикаментозной терапией помогают ослабить симптомы и ускорить выздоровление.

Среди таких средств можно выделить:

  • Смесь соков моркови и петрушки. Рекомендуется пить по полстакана 3 раза в день. Содержащиеся в смеси витамины уменьшат воспаление и ускорят выздоровление.
  • Компресс из тертого картофеля и яичного белка. Накладывают на глаза в положении лежа и держат в течение 15 — 20 минут.
  • Компресс из настоя шиповника. 2 чайные ложки ягод шиповника заливают стаканом кипятка и греют 5 минут на медленном огне. После этого отвар отстаивают в течение часа, сцеживают, и делают примочки на глаза. Помогает при обильном отделении гноя.

Для предотвращения распространения инфекции не рекомендуется тереть глаза руками.

Использованные источники: www.tiensmed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Какими препаратами лечить гонорея

  Через какое время может появиться гонорея

  Лекарства гонореи

Гонорея глаз

Гонорея – венерическое заболевание, поражающее органы мочеполовой системы гонококками.

При несоблюдении личной гигиены, а также при контакте с больными гонококковой инфекции может развиться гонорея глаз.

Заражение гонореей глаз происходит преимущественно бытовым путём. Основные пути заражения гонореей глаз – контактный, бытовой или половой.

Перенос микробов на слизистую оболочку глазного яблока происходит при трении глаз грязными руками, а также пользование общими полотенцами. Инкубационный период гонореи глаз может длиться от считанных часов до нескольких недель.

Первыми признаками развития гонореи глаз являются:

  • Обильное слёзотечение
  • Покраснение конъюнктивы и её активное кровенаполнение
  • Отёк глазного яблока
  • Отделение слизи из слёзного канала

Таким образом, это заболевание полностью схоже с конъюнктивитом.

Последующие симптомы гонореи глаз представлены:

  • На пятый день заболевания отёчность на веках начинает снижаться, но конъюнктивальные отёки остаются.
  • Из глаз начинает отделяться гной.
  • Постепенно гнойные выделения при гонорее глаз сокращаются в количестве к концу второй недели, при этом они окрашены в зеленоватый цвет.
  • Отёчность глаз постепенно пропадает, вместо неё происходит разрастание сосочков на глазу, из-за чего его поверхность становится как бы неровной.

Виды гонореи глаз

  • Врождённая гонорея глаз. Такой тип встречается у младенцев, которые заражаются этим заболеванием в утробе матери. Болезнь даёт о себе знать на 2-3 сутки после рождения.
  • Приобретённая гонорея глаз. Возникает при аутозаражении и переносе гонококков на слизистую оболочку глазного яблока либо при контакте с больным гонококковой инфекцией.

Диагностика гонореи глаз

Диагноз «гонорея глаз» ставят на основании данных, полученных при сборе доктором анамнеза и на основе клинических проявлений недуга. Самым основным анализом при гонорее глаз является посев бактериоскопическим методом.

В некоторых случаях бакпосевом гонококки не обнаруживаются, тогда применяется диагностика способ культуры клеток.

Для анализа гонореи глаз берётся мазок отделяемого из слёзного канала сразу после сна. Наиболее точным и достоверным методом обнаружения гонококков при гонорее глаз является анализ мазка методом ПЦР – полимеразной цепной реакции, позволяющей обнаружить ДНК гонококков.

Лечение гонореи глаз

Прежде всего логично будет поставить вопрос о том, какой врач лечит гонорею глаз. Лечение гонореи глаз осуществляет врач-офтальмолог и врач-венеролог.

Терапия включает в себя общее воздействие антибактериальными препаратами и местное лечение.

Местное лечение при гонорее глаз

Местное лечение гонореи глаз осуществляется промыванием полости конъюнктивы раствором перманганата калия, разведённого в соотношении 1:5000, а также фурацилином. Помимо того в глаз следует закапывать антибактериальные капли, 20 % раствор сульфацил-натрия или 2% суспензии колларгола.

Врачи рекомендуют также на ночь накладывать мази с антибактериальным лекарственным средством или сульфацилом-натрия. Если в ходе развития болезни появились язвы, целесообразно применять ферментативные вещества и мидриатики.

Общее лечение при гонорее глаз

Наиболее эффективные антибиотики для лечения гонореи глаз:

  • Цефтриаксон
  • Ципрофлоксацин
  • Офлоксацин
  • Спектиномицин
  • Цефотаксим
  • Цефуроксим
  • Ломефлоксацин
  • Цефиксим

Гонорея глаз: превентивное лечение

Превентивное, или профилактическое лечение гонореи глаз назначается обычно новорождённым, имеющим риск развития этого заболевания. Для этого малышам закапывают раствор сульфацила-натрия в глаза.

Кроме того, пройти курс превентивного лечения необходимо членам семьи, в которой находится заражённый гонореей глаз человек. Для этого целесообразно пройти консультацию у специалиста для получения списка подходящих для этой процедуры медикаментозных средств.

Профилактика гонореи глаз

Профилактика гонореи глаз включает в себя прежде всего устранение главной причины её появления. А значит – своевременное обнаружение и лечение больных данным заболеванием. Необходимо также беспрекословно соблюдать правила личной гигиены – использовать только свои предметы ухода, не прикасаться грязными руками к лицу и т.д.

Для того чтобы избежать появления врождённой гонореи глаз у младенцев, всех беременным следует заранее сдавать анализы на гонококковую инфекцию, а при её обнаружении – своевременно пройти необходимую терапию.

В России в роддомах широко применяется превентивный метод Матвеева-Креде. Он заключается в смазывании век младенцев 2% раствором борной кислоты и последующим применением 30% раствора сульфацила-натрия. При этом препарат должен использоваться только в течение одного дня.

Осложнения гонореи глаз

В случае, если не было проведено своевременное и правильное лечение гонореи глаз, могут возникнуть осложнения.

После двух-трёх недель течения заболевания поражается роговица. Она становится мутной, на её поверхности формируется инфильтрат, затем он трансформируется в язвенное образование. Данный процесс достаточно быстро поражает не только всю площадь роговицы, но и с лёгкостью затрагивает более глубокие слои глаза.

В заключение его на поражённой области формируются рубцы либо бельмо.

В ходе этого человек достаточно быстро теряет остроту зрения. Помимо вышеперечисленного, гонорея глаз способна проникнуть в глубокие слои глазного яблока и спровоцировать панофтальмит – гнойный воспалительный процесс всех глазных оболочек.

При этом к этому осложнению присоединяются общие клинические проявления, в частности:

  • Озноб
  • Рвотные позывы
  • Фебрильная температура тела

Двигательная активность глаза при этом начинает понижаться, острота зрения снижается очень быстро. На последних стадиях этого осложнения нередко рекомендуется ампутация глазного яблока.

Если у человека достаточно слабая иммунная система, гонококки способны по кровеносным сосудам распространиться по всему организму. Ввиду этого может возникнуть такое осложнение, как воспаление суставов.

Как правило, воспалительный процесс затрагивает в основном суставы на ногах, при этом болезнь не ограничивается одним органом. Гонококковая инфекция чаще всего осложняется появлением гноя в суставных полостях.

Контрольные анализы при гонорее глаз

Чтобы убедиться, что гонорея глаз вылечена с успехом, после курса терапии целесообразно сдать контрольные анализы. В соответствии с этим возникает вопрос – когда можно брать анализ после приёма антибиотиков при гонорее глаз?

Мазок отделяемого из слёзного канала следует сдавать спустя семь-десять суток после окончания приёма антибактериальных медикаментов. При этом нельзя забывать, что целесообразно также сдать мазки из половых органов или мочеиспускательного канала.

Чтобы убедиться, что инфекция полностью покинула организм и рецидивов в будущем не возникнет. Также в обязательном порядке анализы на гонококковую инфекцию глаз нужно сдавать обоим партнёрам.

Анализ мазка на гонорею должен быть проведён методом ПЦР – полимеразной цепной реакции. Тогда можно обнаружить даже малочисленное количество патогенных микроорганизмов.

При подозрении на гонорею обращайтесь к грамотным венерологам.

Использованные источники: prosifilis.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Можно ли заразиться гонореей через поцелуи

  Зачатие после гонореи

  Болеть гонореей год

  Гонорея можно ли заниматься онанизмом

Гонорея горла, гонорея глаз и гонорея полости рта

Определение гоноре

Гонорея – специфическое инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Возбудителем инфекции являются грамотрицательные бактерии Neisseria gonorrhoeae – гонококки. Обычно они попадают в организм человека через мочеполовую систему, однако существуют и другие варианты передачи инфекции. Гонококки могут поражать слизистую горла, глаз, полости рта, вызывая воспалительные патогенные процессы в этих органах.

Гонорея горла

Гонорея горла (орофарингеальная гонорея) встречается у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин, что обусловлено частотой орогенитальных контактов. Большей частью (в 70-80% случаев) орофарингеальная гонорея протекает асимптомно (скрытно), в некоторых случаях заболевание схоже с ангиной. Больные жалуются на боль в горле, затруднения при глотании, охриплость голоса, у них увеличиваются миндалины и лимфатические узлы.

Схожесть орофарингеальной гонореи с ангиной представляет некоторые затруднения для врачей при постановке диагноза. Как и ангина, гонорея горла вызывает повышенную температуру тела, озноб, головные боли, образуется гнойный налет на миндалинах. Первые симптомы заболевания могут проявиться уже через несколько часов после попадания возбудителя болезни на слизистую горла. Такое происходит потому, что слизистая оболочка этого органа практически не в состоянии противодействовать гонококковой инфекции.

В связи с этим острая гонорея горла довольно быстро переходит в хроническую форму, представляющую особую опасность для здоровья человека, поскольку воспаление может перекинуться на оболочку головного мозга. Если гонококковая инфекция распространится на головной мозг, исход практически всегда будет летальным.

Гонорея полости рта

Гонорея полости рта выявляется главным образом у лиц, предпочитающих оральный секс, течение болезни часто бессимптомное. В редких случаях возникает боль в горле и повышается температура. При орогенитальном заражении может развиться гонококковый стоматит и фарингит:

Гонококковый стоматит проявляется отечностью и гиперемией слизистой, выделением вязко-гнойного секрета. При отсутствии лечения слизистая щек, языка и десен покрывается язвами и эрозиями. Изъязвления имеют небольшие размеры, особо не беспокоят, из них выделяется желто-серая слизь, в которой обнаруживаются гонококки.

Гонококковый фарингит чаще всего протекает без каких-либо симптомов, иногда больные жалуются на боль в горле, обильное слюноотделение, затруднения при глотании. На покрасневших глотке и миндалинах образуется гнойно-слизистый налет, небный язычок и небные дужки отекают.

При заражении гонореей полости рта бытовым путем, симптомы болезни также схожи со стоматитом – во рту возникают аналогичные гнойные воспаления. Всего 3 дня достаточно, чтобы гонококки полностью поразили слизистую гортани и небные миндалины. У больного повышается температура тела, появляются головные боли и озноб. Миндалины покрываются гнойным налетом.

К счастью, существует несколько весьма действенных способов профилактики гонореи – это постоянный сексуальный партнер и использование защитных интимных средств во время полового акта. Способы хотя и консервативны, зато очень действенны и проверены временем.

Гонорея глаз

Гонорея глаз (бленнорея) обычно проявляется в виде конъюнктивитов, инкубационный период после заражения длится от нескольких часов до 2-3 недель. Гонококки могут занестись ребенку в глаза при прохождении через родовые пути матери, и тогда заболевание называется гонорейным конъюнктивитом новорожденных или гонобленнореей. Взрослые заражаются гонореей глаз чаще всего бытовым путем. Гонобленнорея новорожденных проявляется на 2 или 3 день после рождения малыша. Если первые симптомы болезни наблюдаются по прошествии 5-6 дней, то это говорит о том, что возбудитель заболевания был занесен извне.

Различают 4 стадии течения гонореи:

Стадия инфильтрации – для нее характерно появление гиперемии и слизистого отделяемого из конъюнктивальной полости, отечность век, кровоточивость. Продолжительность данной стадии 3-5 дней.

Стадия гноетечения – отечность и гиперемия век уменьшаются, наблюдаются обильные гнойные выделения желтого цвета. Конъюнктива глазного яблока продолжает оставаться отечной. Продолжительность стадии по времени – 1-2 недели.

Стадия пролиферации – количество отделяемого гноя уменьшается, он приобретает зеленоватый цвет. Отечность и гиперемия конъюнктивы выражены уже меньше, но в результате разрастания сосочков, поверхность её становится шероховатой.

Стадия обратного развития – признаки отечности и гиперемии конъюнктивы исчезают, разрастание сосочков проходит к концу второго месяца.

Однако частым осложнением гонореи глаз новорожденных является поражение роговицы, развивающееся при отсутствии лечения на 2-3 неделе заболевания. Роговица становится диффузно-мутной, на её поверхности образуется серый инфильтрат, переходящий в гнойную язву. Язвенный процесс быстро распространяется не только по поверхности роговицы, но и вглубь нее, приводя в дальнейшем к прободению оболочки и образованию бельма. Иногда инфекция может проникнуть внутрь глаза, вызвав развитие панофтальмита – гнойного воспаления всех тканей и оболочек глаза.

У взрослых развитие гонореи глаз проходит такие же стадии, что и при гонобленнорее новорожденных. Отличие только в том, что осложнения со стороны роговицы более частые, а сам процесс развития воспаления происходит интенсивней. При своевременно начатом лечении исход болезни всегда благоприятный и зрительные функции человека не страдают.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Использованные источники: www.ayzdorov.ru