Лабораторная диагностика гонореи у мужчин

Гонорея у мужчин

Гонорея у мужчин – это

Возбудитель гонореи

Возбудителем гонореи является гонококк . Если изучать гонококка под микроскопом, то по фор­ме он напоминает кофейные зерна. Вокруг гонококков имеется образование в виде капсул, благодаря которому они не соприкасаются друг с другом.

В анализах мужчины, больного острой гонореей, большин­ство гонококков находится внутри лейкоцитов. Так гонококк прячется от иммунной системы.

Нередко гонококки захватываются другими возбудителями ЗППП, например, трихомонадой. Гонококки из таких трихомонад также могут вызывать повторную активацию гонореи. Это часто происходит, когда больной пытается само­стоятельно лечить какое-либо воспаление мочеиспускательного канала, не зная, что антибиотики не действуют на трихомонаду, а трихопол не способен убить гонококк.

В неблагоприятных условиях, например при неэффективном или незаконченном лечении, образуются так называемые L-формы гонокок­ков — очень крупные шаровидные гонококки или, наоборот, очень мелкие, пылевидные, с утратой наружной клеточной оболочки. Эти формы гонококка очень устойчивы по отно­шению к антибиотику, вызвавшему их образование.

В 1974 году впервые был обнаружен новый подвид гонококка, который не реагировал ни на какие дозы пенициллина. Такой устойчивый гонококк называют супергонореей .

Частое и бессистемное применение антибиотиков и самолечение мо­гут способствовать появлению устойчивых видов гонококка, что делает лечение более сложным и дорогим.

История гонореи

Гонококк вызывает воспаление практически всех слизистых оболочек на половых органах у мужчин, что сопровожда­ется гнойными выделениями. Плюс еще несколько субъективных ощущений — жжение в области половых органов, болезненность при мочеиспускании.

Назва­ние болезни — « гонорея » — было предложено во II веке н. э. врачом Галеном, оно означало «семятечение», то есть было ошибочным. Но, термин прочно закрепился в медицинском словаре, хотя известны и другие названия этой болезни: в России — перелой, в Германии — триппер, во Франции —бленнорея.

В настоящее время гонорея является одной из самых распространенных ЗППП. В мире ежегодно заболевает около 150-180 млн. человек, что в 2-3 раза ниже цифр реальных.

Пути заражения гонореей

Мужчина заражается гонореей половым путем , т.е. при любых видах полового акта. Заразится можно от больной/больного с малосимптомной или хронической гонореей. Половой путь заражения характерен для всех ЗППП.

Как правило, мужчины с симптомами острой гонореи воздерживаются от половых сношений, в то же время женщины продолжают вести активную сексуальную жизнь. Такое поведение представительниц слабого пола обусловлено особен­ностями строения женских половых органов и отсутствием симптомов при острой гонорее.

Бытовое заражение гонореей может произойти через:

  • об­щую постель
  • инфицированные предметы туалета и бытового обихода
  • унитаз
  • совместное использование мочалок и полотенец

Локализация гонококка — слизистые оболочки мочеиспускательного канала и прямая кишка (у гомосексуалистов). При оральном сексе возможно поражение гонококком глотки, миндалин, сли­зистой оболочки полости рта. Инфицирование глаз у взрослых проиходит при внесе­нии гонококков руками, загрязненными выделениями из по­ловых органов.

Классификация гонореи

Гонорея имеет различные формы и последствия каждой из них разнообразны.

1. гонорея мочеполового тракта

  • верхних отделов
  • нижних отделов
  • острая
  • хроническая

2. гонорея глаз

3. гонорейных артрит

4. гонорейная ангина (часто диагностируется как острый фарингит)

5. гонорея прямой кишки

Прочие поражения, среди которых – гонококковый эндокардит (инфекция клапанов сердца), гонококкемия (гонорея, которая приводит к общему сепсису), кератоз (дерматиты с утолщением верхнего слоя), менингит и перитонит – встречаются довольно редко, у пациентов со скомпрометированной иммунной системой (ВИЧ/СПИД).

Острая гонорея длится не более двух месяцев , а хроническая гонорея — не проходит и после двух месяцев.

Сегодня принята за основу следующая классификация гонореи:

1. Свежая гонорея – длится до 2 месяцев

  • Острое течение свежей гонореи – выражены воспалительные симптом
  • Подострое течение свежей гонореи – без явлений воспаления

2. Торпидная гонорея (вялотекущая гонорея)

3. Хроническая, затяжная гонорея

Хроническая гонорея опасна тем, что время от времени она то затихает, то обостряется. Такая гонорея называется в медицинском мире – обостренная хроническая гонорея .

Следует обратить внимание, что любая гонорея чревата осложнениями.

Инкубационный период гонореи – от заражения до появления первых симптомов – до 3 дней. Если гонококки чрезвычайно токсичны, то симптомы гонореи проявляются уже на вторые сутки. У мужчин инкубационный период гонореи 2-5 суток от момента заражения, реже до 14 дней на фоне приема антибиотиков.

«Современная» гонорея сглажена в клинических проявлениях и порой отличить свежую от хронической гонореи крайне трудно. Типична тенденция к увеличению инкубационного периода и увеличению случаев диагностики скрытой гонореи.

Если гонорею не лечить или лечить не правильно, то формируется рубцевание и сужение уретры, что грозит полной задержкой мочеиспускания.

При любой форме гонореи больной является постоянным источником заражения для своих партнеров.

В большинстве случаев при инфицировании гонококком возбудитель остается в месте первичного внедрения. Так развивается генитальная (половая) гонорея, у женщин поражаются маточные трубы, матка, яичники, у мужчин — уретра.

При экстрагенитальной (внеполовой) гонорее поражаются другие слизистые оболочки, например, ротовой полости, глаз.

Метастатическая гонорея – распространение гонококков в другие органы по лимфатическим или кровеносным сосудам.

Симптомы гонореи у мужчин

От момента заражения гонореей до появления первых жалоб проходит от 1 до 20 дней, чаще 3-7 дней. Инкубационный период гонореи удлиняется, если заболевший принимает антибиотики.

Гонорейное поражение мочеиспускательного канала у муж­чин — гонорейный уретрит — бывает острым, подострым и торпидным (вялым).

Симптомы острого гонорейного уретрита у мужчин

  • первые признаки свежего острого гонорейного уретрита — гнойные выделения из наружного отверстия моче­испускательного канала и ощущения рези во время мочеиспускания
  • покраснение и отечность губок наружного отвер­стия мочеиспускательного канала

Крайне важно обратиться к врачу при появлении первых симптомов гонорейного уретрита, высока успешность лечения, а осложнений – минимум.

Если лечение переднего гонорейного уретрита не начато вовремя, то воспалительный про­цесс распространяется и на заднюю уретру. Тогда появляются частые позывы к мочеиспусканию, усиливаются рези, а в конце мочеиспускания иногда из канала вытекает капелька крови.

Симптомы подострого гонорейного уретрита

  • развиваются у каждого 4-го инфицированного гонореей мужчины
  • умеренные слизисто-гнойные выделения
  • губки уретры слабо воспалены
  • слабые рези при мочеиспускании

Симптомы торпидного гонорейного уретрита

  • субъективные ощущения отсутствуют – нет боли, рези, зуда
  • выделения скудные или почти незаметные, только пятна на белье
  • губки мочеиспуска­тельного канала не изменяются

При отсутствии лечения свежий гонорейный уретрит переходит в хроническую форму.

Симптомы хронического гонорейного уретрита

  • снижение интенсивности и частоты болей, рези
  • полное отсутствие симптомов
  • чередование обострений и относительного здоровья
  • утреннее скле­ивание губок уретры
  • слизисто-гнойные выделения утром из мочеиспускательного канала – симптом «ранней капли»

Причины обострения хронического гонорейного уретрита

  • тяжелая физическая работа
  • длительное половое возбуждение
  • пот­ребление алкоголя

При обострении усиливаются выделения, в моче появляется повышенное число лейкоцитов, эпителия.

Обследования при гонорее у мужчин

Если мужчина заподозрил у себя гонорею – необходима немедленная консультация уролога или венеролога.

Обязательно сообщить врачу следующую информацию

  • время появления симптомов – неделю тому или месяц
  • выделения – характер, периодичность, интенсивность (много или мало)
  • боль, рези, зуд в мочеиспускательном канале, при мочеиспускании, эрекции
  • состояние слизистой оболочки полового члена, крайне плоти, губок уретры – высыпания, покраснение, корки
  • мочеиспускание – изменение характера, болезненность
  • свойства мочи – изменения цвета (красная – кровь, мутная – гной)

Врач осмотрит и пропальпирует уретру, мошонку, осмотрит половой член.

Лабораторная диагностика гонореи

Лабораторные анализы – основной метод диагностики гонореи.

  1. Окраска урогенитальных выделений по методу Грама — анализ урогенитального мазка мужчины.
  2. Бактериологический посев выделений из уретры— «золотой» стандарт в диагностике гонорейного уретрита. Выделения из уретры наносятся на специальные стерильные среды, за 3-4 дня на них «выростают» колонии гонококка.
  3. ПЦР-диагностика – определение ДНК гонококка в выделениях.
  4. уретроскопия — может определить очаги хронического гонорейного воспаления
  5. общий анализ мочи

Лечение гонореи у мужчин

С появлением антибиотиков лечение гонореи стало намного проще.

В лечении гонорейного уретрита важно следовать двум основным принципам:

  • обнаруженный гонококк должен быть чувствительным к рекомендованному медикаменту
  • достаточная доза препарата (как разовая, так и курсо­вая), обеспечивающая полное уничтожение гонококка

Для лечения острого гонококкового уретрита применяются антибиотики

  • цефиксим 400 мг, одноразово
  • цефтриаксон внутримышечно 250 мг, одноразово
  • азитромицин 1-2 г, одноразово
  • офлоксацин 400 мг, одноразово
  • ципроплоксацин 500 мг, одноразово
  • доксициклин 100 мг, 2 раза в день, 7 дней

У возбудителя гонококкового уретрита – нейссерии гонореи — очень короткое время между двумя делениями (15 минут), поэтому для лечения достаточно дать одну(!) дозу антибиотика, которая быстро уничтожит бактерию и снизит риск появления устойчивости и рецидива. Поскольку для гонорейного уретрита характерно одновременное выявление хламидийного уретрита, наилучным препаратом является азитромицин (1 грамм, табл.). Через 1-5 дней после лечения делают контрольный бактериологический посев 3 раза с интервалом 7 дней. Метод ПЦР не подходит для контроля излеченности от гонококка, геном бактерии остается на поверхности слизистой оболочки еще 4-5 недель после уничтожения.

Одноразовое лечение мужчин больных хронической и осложненной гонореей является неэффективным и не поэтому не рекомендовано.

Во время контрольных обследований обязательно проверяют состояние предстательной железы, органов мошонки у мужчин, выполняют уретроскопию.

После окончания лечения больных гонореей наблюдает венеролог в течение не менее 1,5—2 мес.

Критерии выздоровления гонорейного уретрита

  • стойкое отсутствие гонококков в отделяемом и соскобе мочеиспускательного канала и в нитях из мочи
  • отсутствие изменений при пальпации предстательной же­лезы и семенных пузырьков, нормальный состав сока пред­стательной железы
  • отсутствие воспалительных изменений при уретроскопи­ческом исследовании

Важно в лечении гонореи

  • свежая гонорея лечится эффективно и быстро
  • лечение хронической гонореи требует не менее 3-5 недель;
  • осложненная гонорея лечится труднее, и врачи не всегда могут добиться полного излечения без последствий
  • двухсто­ронний гонорейный эпидидимит и запущенный далеко зашед­ший простатит часто приводят к бесплодию
  • серьезным ос­ложнением хронического рецидивирующего простатита явля­ется импотенция
  • гонорея у мужчин мо­жет приводить к бесплодию и снижению полового чувства

Избежать заражения ЗППП и гонореей можно. Читайте об этом в статье «Как избежать ЗППП?».

Использованные источники: pro-analizy.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Лечение трихополом гонорею

  Гонорея сразу видна в мазке

  Анализ на гонорею у мужчин

Диагностические мероприятия для определения гонореи

Гонорея является очень опасным заболеванием, которое протекает практически бессимптомно. Ввиду этого очень важно произвести диагностику гонореи на самых ранних этапах.

Данная патология протекает в организме практически незаметно, но чревата очень опасными осложнениями, в том числе поражением систем организма:

Почему нужна диагностика

Гонорея — вид инфекционного заболевания, которое передается при половом акте. Возбудителем является гонококк. Он может попасть в организм человека при всех видах секса:

Заражение гонореей в бытовых условиях сводится практически к нулю, так как гонококки быстро погибают во внешней среде. Кроме того, для развития инфекции необходимо, чтобы в организм попало большое количество возбудителей, что при бытовом способе очень затруднительно. Поэтому не стоит бояться заразиться гонореей в бассейнах, банях, через крышку унитаза, при использовании общих вещей или посуды: в них гонококк быстро погибает.

Заболевание гонореей протекает практически бессимптомно. Более того, признаки инфекции могут быть похожи на ряд симптомов, возникающих при других болезнях. Так, например, при гонорее у женщин нередко наблюдаются желтовато-белые выделения из влагалища, которые можно легко приписать молочнице. Боли при мочеиспускании и внизу живота могут быть такие же, как при цистите.

Для гонореи у мужчин также характерны желтовато-белые выделения, но только из мочеиспускательного канала, а также боль при самом мочеиспускании.

Если гонококк поражает горло, то может появиться боль в гортани. При попадании в прямую кишку обнаруживаются зуд и выделения.

Какие осложнения могут возникнуть при гонорее? У мужчин, как правило, это воспаление придатков яичек, простаты. У женщин воспаляется матка и придатки. При дальнейшем распространении инфекции могут быть поражены суставы, кожа, сердце и другие жизненно важные органы.

Очень важно провести диагностику данного заболевания на самых ранних этапах.

Какие бывают исследования

Существует экспресс-тест на гонорею. Его можно приобрести в обычной аптеке. Он проводится дома и работает по такому же принципу, что и тест на беременность. Индикатор-полоску опускают в мочу. Если на нем появляется одна полоска, то результат отрицательный. Две — диагностирована гонорея. Конечно, таким образом можно сохранить полную анонимность. Но данный метод тестирования не является надежным, поэтому лучше все же обратиться к врачу-специалисту, который назначит необходимые исследования. Как правило, докторами используется микробиологическая диагностика.

Очень важно помнить, что гонорея — заболевание коварное, поэтому к его лечению нужно подойти со всей серьезностью и ответственностью.

Методы диагностики гонореи очень разнообразны. Однако наиболее точным приемом выявления заболевания на разных этапах является лабораторная диагностика гонореи. При этом выделяют следующие разновидности:

  1. Бактериоскопический. Его применяют при острой гоноре как у мужчин, так и у женщин. При ярко выраженной симптоматике берется мазок со слизистой оболочки уретры и прямой кишки. При данном виде диагностике очень важно, чтобы больной не занимался самолечением в домашних условиях, так как в этом случае анализы могут быть неточными.
  2. Бактериологический. Его используют в тех случаях, когда выделений недостаточно или же не удается точно идентифицировать возбудителя. Данный метод имеет высокую точность (от 95 до 100%), однако занимает и большое количество времени — от нескольких дней до недели. Связано это с тем, что посев генитальных выделений помещают в специальную питательную среду, в которой бактерия будет развиваться и расти. Это дает возможность идентифицировать возбудителя, используя большее количество материала.
  3. Серологический метод. При данном виде диагностики для анализа берут кровь больного. Чаще всего данный метод применяется в случаях хронического протекания патологии.
  4. Иммунофлюоресценция. Этот метод используют на ранних этапах диагностики, а также в тех случаях, когда в мазке присутствуют другие микроорганизмы. Для более точного их определения применяются материалы, которые могут флюоресцировать, то есть излучать свет. При рассматривании в микроскоп микроорганизмы особенно хорошо видны.
  5. Иммуноферментный анализ. Для диагностики используют кровь, мочу или же выделения из гениталий. Данный вид анализа помогает определить устойчивые формы гонококка или же, наоборот, его нежизнеспособные штаммы.
  6. Полимеразная цепная реакция. Этот метод является сверхчувствительным способом определения гонококков и представляет собой анализ ДНК. Он очень точен и занимает небольшое количество времени (1–2 дня), но вместе с тем является очень дорогостоящим, поэтому немногие люди могут себе его позволить.

Что делать после анализа

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Избавиться от заболевания в домашних условиях, без соответствующей диагностики и назначения терапии невозможно.

Неправильное лечение может привести к тому, что гонорея станет хронической. Последующие периоды заболевания проходят в более тяжелой форме и могут иметь ряд осложнений.

Для успешного избавления от такого недуга, как гонорея, нужно обращаться к врачу-специалисту.

Использованные источники: venerologia03.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Гонорея увеличение лимфоузлов

  Лекарство которое лечит гонорею

  Какой анализ покажет гонорею

Лабораторная диагностика гонореи

Neisseria gonorrhoeae является возбудителем гонореи – специфического уретрита, протекающего в острой или хронической форме. Гонококк вызывает также бленнорею – гнойное воспаление конъюнктивы глаз. При лабораторной диагностике используют главным образом бактериоскопический и бактериологический методы исследования (схема 8).

Бактериоскопическое исследование. Материал для исследования должен быть максимально быстро доставлен в лабораторию во избежание аутолиза гонококков, которые очень чувствительны к изменению температуры и охлаждению. Из материала готовят мазки, окрашивают их по Граму, а также метиленовым синим. При положительном результате в мазках обнаруживают гонококки — грамотрицательные диплококки бобовидной формы, находящиеся внутри лейкоцитов. Положительный бактериоскопический диагноз ставится в основном при острой форме гонореи до применения антибиотиков. При хронической гонорее бактериоскопическое исследование часто дает отрицательный результат, так как в этих случаях гонококки могут иметь атипичную форму в виде шаров или, наоборот, очень мелких образований.

Кроме того, в препарате обнаруживают разнообразную микрофлору, лейкоциты, эпителиальные и другие клеточные элементы.

Бактериологическое исследование. Материал засевают на чашку Петри со специальными питательными средами – КДС, сывороточным агаром и др. Среда КДС содержит питательный агар с добавлением определенной концентрации казеина, дрожжевого экстракта и сыворотки крови. Посевы инкубируют при 37 0 в течении 24-72 часов. Гонококки образуют прозрачные колонии, напоминающие капли росы, в отличие от более мутных колоний стрептококков или пигментированных колоний стафилококков, которые также могут расти на этих срезах. Подозрительные колонии пересевают в пробирки на соответствующие среды для получения чистых культур, которые идентифицируют по сахаролитическим свойствам на средах «пестрого» ряда (полужидкий агар с сывороткой и углеводами).

Гонококк ферментирует только глюкозу с образованием кислоты.

Серодиагностика. В некоторых случаях ставят РСК Борде — Жангу. В качестве антигена используют взвесь убитых гонококков. Реакция Борде-Жангу имеет вспомогательное значение при диагностике гонореи. Она положительна при хронической и осложненной гонорее.

Схема №8. Микробиологическое исследование при гонорее и бленнорее

Гной из мочеполовых органов, осадок мочи, гной из конъюктивы глаза при бленнорее

Использованные источники: studfiles.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Гонорея поражающее воздействие

  Как лечили гонорею

  Лекарство гонорея уколы

Методы диагностирования гонореи у женщин и мужчин

Диагностика гонореи основывается на результатах лабораторного исследования. Гонококк идентифицируется по нескольким показателям: микроорганизм грамотрицательный, диплококк, расположение внутри клетки. Далеко не все способы позволяют выявить триппер, поскольку он обладает повышенной способностью к изменчивости.

Для лабораторной диагностики гонореи применяется несколько методов

Перечислим основные из них:

  1. Микроскопический, при котором исследование материала проводится с использованием микроскопа. При наличии острого заболевания гонококки располагаются внутри лейкоцита. Хронический вид триппера характеризуется внеклеточным расположением возбудителя.
  2. Бактериологический (культуральный), осуществляемый высеванием на питательную среду микроорганизмов. Данный метод показан при неоднократном получении негативных результатов при микроскопии.
  3. Серологический, основанный на результатах реакции Борде-Жангу. Этот способ на сегодняшний день является вспомогательным.
  4. Иммуноферментный. Методика позволяет выявлять антитела к гонококку, но чаще всего специалисты применяют ее как дополнительную.

Как делается микроскопический анализ на гонорею

Бактериоскопический вид исследования является основным методом, применяемым для диагностирования половых инфекций.

У мужчин материал получают из уретрального канала, кишечника, области миндалин и горла. Перед тем как проводить обследование пациент должен воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в течение четырех часов. Зону отверстия уретры протирают стерильным тампоном с физиологическим раствором, при недостаточном выделении жидкости канал массируется. Забор материала осуществляется с помощью введения инструмента в глубину уретры.

У женщин забор мазка проводят не только из уретрального канала и шейки матки, но и зоны бартолиновой железы, горла, миндалин и кишечника. Предварительно отверстие уретры протирают тампоном. Если полученной жидкости недостаточно, осуществляется массирование этого участка. Соскоб выполняют путем введения инструмента в канал и шейку матки на глубину около двух сантиметров.

Забор материала из кишечника проводится методом соскоба со слизистых оболочек ложечкой Фолькмана. В некоторых случаях применяют клизмы, после которых собирают гнойные выделения и отправляют их на микробиологический анализ.

Принцип метода основан на окрашивании материала, при этом гонорейный возбудитель становится синим. Комбинированная методика окраски (по Граму) основана на применении нескольких видов растворов:

  • люголя;
  • кристалофиолетового;
  • красного;
  • спирто-ацетонового.

Как проводится бактериологический посев на гонококки

Материал для осуществления бактериологического исследования берется таким же методом, как и для микроскопического анализа. Посев проводится с применением искусственных питательных сред.

Так как возбудители гонореи очень избирательны, необходимо соблюдать определенное условие для их роста. В настоящее время разработаны специальные тест-системы, представляющие собой тубы из пластиковых пластинок, покрытием которых служат питательные среды.

Большую роль в получении правильного результата играет соблюдение ряда правил:

  1. Пластины должны извлекаться с предельной аккуратностью. Дотрагиваться до поверхности агара запрещено.
  2. В полость тубы необходимо опускать пару таблеток, генерирующих углекислый газ.
  3. Закручивать пробку нужно быстро.
  4. Материал допускается хранить при комнатной температуре не более двух часов.

Микробиология идентифицирует возбудителя с помощью применения оксидазного теста и окрашивания мазков по Граму.

В каких случаях проводится серодиагностика заболевания

В лабораторной практике существует несколько видов серологического анализа, но для того чтобы поставить диагноз «гонорея», применяется только реакция Борде-Жангу, которая помогает выявлять хроническую форму заболевания. Чаще всего при такой форме инфекции бактериологическая методика не дает положительный результат.

Кровь (сыворотка) нагревается в течение получаса при температуре 56 градусов. Это необходимо для растворения белковой части. После разогрева добавляются гонококковые антигены. В случае, когда в материале присутствуют антитела к инфекции, их адсорбация происходит на поверхности антигена.

Как выявить гонорею с помощью иммуноферментного анализа

Иммуноферментный анализ, как и серодиагностика, не относится к распространенным. Данная методика имеет как преимущества, так и недостатки. При осуществлении анализа выявляются антитела к гонорейному возбудителю. В ходе процедуры может возникнуть следующая проблема: анализ иногда выявляет уже погибшие гонококки, которые еще находятся в организме. В итоге, диагностика показывает положительные результаты.

Достоинством иммуноферментного анализа является возможность определять устойчивые виды гонококков, которые нередко трудно поддаются диагностике.

К тому же данный способ является неинвазивным: пациенту необходимо сдать анализ мочи.

Анализ на гонорею методом ПЦР

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) проводится с использованием отделяемого слизистых оболочек мочеиспускательных путей и урины. Методика считается высокоточной и конкурирует по чувствительности с культуральной. Достоинством полимеразной цепной реакции является наличие возможности определять одновременно гонококки и хламидии в одном материале. Такая диагностика выполняется в более быстрые сроки, чем бактериологическая. К недостатку метода относится высокая стоимость реактивов и лабораторных инструментов, требуемых для осуществления полимеразной цепной реакции.

Основу диагностики составляет амплификация, при которой создается большое количество копий из короткого участка ДНК. Благодаря этому лаборанты получают необходимое для проведения исследование количество материала. Забор образца осуществляется соскобом из полости рта, миндалин, мочевыводящих путей. За трое суток до исследования пациент должен отказаться от половых контактов.

Дифференциальная диагностика гонореи

Дифференциальную диагностику врачи проводят с другими видами половых инфекций, кандидозом, циститами и вагинозами. Нередко при этих заболеваниях клиника (острая фаза) имеет похожие признаки: пациенты жалуются на появление резей, жжения, гнойных выделений из половых путей.

Для постановки верного диагноза медицинские работники используют дополнительные методики исследования. Они могут основываться на результатах бактериологического посева, полимеразной цепной реакции, изучении общих мазков. Нормативный документ говорит о необходимости применения различных провокаций при наличии подозрения на хроническую форму гонореи. Горло, рот, миндалины также требуют обследования.

Экспресс тесты на гонорею в домашних условиях

Домашний тест позволяет определить наличие гонорейного возбудителя самостоятельно. Такая методика не является высокоточной, тем не менее в большинстве случаев выявить инфекцию возможно. Проводится экспресс диагностика следующим образом: тест опускается в утреннюю порцию урины. Через 15 минут при отсутствии заболевания он покажет одну полоску. При наличии антител к возбудителю появится две полоски.

При выявлении половой инфекции с помощью теста необходимо обратиться к врачу. Не следует прибегать к самолечению! Только квалифицированный специалист может определить вид заболевания. Острый тип гонореи требует немедленного лечения антибактериальными препаратами.

Инструментальные методы исследования

Инструментальные методики применяются не только для выявления гонореи, но и для определения осложнений, возникших после перенесенного заболевания. Исследования проводятся с применением:

  • уретроскопии;
  • колькоскопии;
  • цервикоскопии;
  • диагностической лапароскопии.

Все перечисленные методы осуществляются с помощью специального оборудования. В ходе процедур врач определяет состояния слизистых оболочек уретрального канала, шейки матки, яичников и придатков.

Если специалист подозревает наличие гонореи у новорожденного, проводится ряд исследований, включающих биомикроскопию глаза, диафаноскопию. Ребенок, страдающий заболеванием, подвержен развитию гнойного конъюнктивита. Для того чтобы определить путь заражения, важно обследовать родителей. Бленнорея требует дифференцирования с другими видами конъюнктивита.

Использованные источники: veneromed.ru