Гонорея в прямой кишке симптомы

Анальная гонорея – гонококковый проктит

Гонококк способен поражать практически любые слизистые оболочки. Эпителиальная ткань, выстилающая их – «дом родной» для возбудителя гонореи. Слизистая оболочка мочеполовых органов, конъюнктива глаз, слизистая оболочка ротовой полости или верхних дыхательных путей – нет никакой разницы, для гонококка подойдёт всё. Не исключение тут и слизистая оболочка прямой кишки.

Что такое гонорейный проктит

Гонорейный проктит – острое инфекционное воспаление слизистой оболочки прямой кишки (заднего прохода). Развивается при инфицировании гонококком нейссера – возбудителем гонореи. Механизм возникновения заболевания не отличается от классического случая с поражением мочеполовых органов – возбудитель размножается и проникает в слизистую оболочку, вызывая массовую гибель клеток. Продукты жизнедеятельности гонококка играют роль токсинов, привлекают иммунные клетки, запускают иммунные реакции. Всё это сопровождается отёком, покраснением слизистой оболочки, образованием гноя. На слизистой могут возникать эрозии и язвы, являющиеся источником кровотечения. Особенность и отличие гонококкового проктита от гонококкового уретрита – скудная симптоматика. У подавляющего большинства больных жалобы отсутствуют.

Как происходит инфицирование слизистой оболочки прямой кишки

Инфицирование слизистой оболочки прямой кишки обычно происходит при анальном сексе. У женщин с гонореей мочеполовых органов гонококковый проктит может возникать как следствие распространения инфекции с вагинальными выделениями. Больной с гонореей прямой кишки заразен для других людей при любой форме сексуального контакта.

Заболеваемость

Чаще всего гонококковый проктит диагностируется у гомосексуальных мужчин. У 30% больных этой группы наблюдаются яркие симптомы поражения прямой кишки. Кроме того, анальный секс постоянно практикует примерно 10% сексуально активных женщин. Ситуация усугубляется тем, что при таком виде сексуальных отношений люди часто отказываются от презервативов.

Симптомы ректальной гонореи

Симптомы гонококкового проктита начинаются через 5-10 дней после заражения. Самые значимые из них: зуд в заднем проходе, запоры или диарея, гнойные выделения из прямой кишки (с примесью крови или без неё). Возможны болевые ощущения, частые позывы на акт дефекации, вздутие живота. Однако в большинстве случаев яркая симптоматика отсутствует.

Диагностика анальной гонореи

Диагностика проктита гонококкового происхождения не отличается от таковой при других формах гонореи, только мазок берется из прямой кишки. Основных методов исследования три: микроскопия мазка, бактериологический анализ с определением чувствительности к антибиотикам, полимеразная цепная реакция (ПЦР). Кроме того, помочь в диагностике могут данные о прошлом анальном контакте, особенности сексуальной жизни пациента. Реже диагноз ставится на основании инструментальных методов исследования (ректоскопия – эндоскопическое исследование прямой кишки). Обязательно сдаются анализы на все возможные половые инфекции – гонорея нередко передаётся в “компании” других возбудителей.

Лечение гонореи заднего прохода

Базисное лечение гонореи любой локализации – антибактериальная терапия. В большинстве случаев достаточно однократного назначения 250 миллиграмм цефтриаксона внутримышечно или внутривенно, в комбинации с 1 граммом азитромицина внутрь, однократно. Эта схема является стандартной терапией, однако возможно наличие устойчивой к ней разновидности гонококка. По этой причине каждый случай половой инфекции требует консультации врача, адекватной диагностики и лечения. При успешности лечения симптомы начинают отступать уже на 3-4 день. После излечения (через 1 неделю после начала лечения) проводится контрольное обследование (мазок или ПЦР).

На период лечения необходимо сексуальное воздержание. Обследование и терапия проводятся у всех партнёров одновременно.

Осложнения гонореи заднего прохода

Без адекватного лечения гонорея заднего прохода может привести к распространению инфекции с током крови (гонококковый сепсис или заражение крови), с последующим поражением внутренних органов или мозговых оболочек. Местно возможно формирование обширного абсцесса прямой или толстой кишки.

Использованные источники: polovye-infekcii.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Гонорея какой врач лечит

  Раствор для лечения гонореи

  Гонорея что за инфекция

Анальная гонорея: боремся с опасностью

Анальная гонорея – один из вариантов гонореи, венерического заболевания, поражающего слизистую оболочку органов, в которых произошло внедрение возбудителя. Об анальной гонорее говорят не так часто, по причине стеснения и неловкости, и еще реже – обращаются с этой проблемой к врачу, либо получают лечение тогда, когда процесс перешел из острого в хронический, и для избавления от инфекции требуется гораздо больше времени.

В этой статье мы поговорим о причинах этого заболевания, какими симптомами оно сопровождается, и при помощи каких методов проводят лечение анальной гонореи.

Причины развития болезни

За возникновение экстрагенитальной гонореи ответственны гонококки – грамотрицательные внутриклеточные диплококки. Около 55% мужчин, практикующих гомосексуальные связи, страдают этой формой заболевания.

Возбудитель быстро гибнет в условиях внешней среды, особенно при воздействии антисептиков, высоких температур, мыльных или соленых жидкостей.

Инфицирование происходит в следующих случаях:

  1. После анального секса с зараженным партнером. Таким образом вопрос – можно ли заниматься сексом при гонорее пропадает сам собой. В 99% случаев заражение анальной гонореей происходит именно при половом акте.
  2. При попадании гноя с возбудителем из-за разрыва гонококкового абсцесса, который может быть расположен в предстательной железе, семенных пузырьках, мочеиспускательном канале, железах в преддверии влагалища.
  3. Во время попадания выделений из половых органов, содержащих гонококки, в трещины заднего прохода.

Примерно в половине случаев возбудитель может поражать только прямую кишку, и довольно часто болезнь протекает бессимптомно. В группу риска входят люди, практикующие анальный секс без использования барьерных методов контрацепции, а также женщины, с локализацией триппера в органах мочеполовой системы.

Гонорея в анальном отверстии возможна потому, что гонококки выбирают органы с железистым и цилиндрическим эпителием, а слизистые оболочки прямой кишки подходят для их внедрения.

Симптомы заболевания

Анальную гонорею также иначе называют гонорейным проктитом. Инкубационный период этого заболевания составляет от 12 часов до пары недель.

Это обуславливается не только активностью возбудителей, но и общим состоянием иммунной системы человека, наличием сопутствующих заболеваний, снижающих защитные силы организма.

Любой врач знает, что классификация гонореи происходит по следующим признакам:

  • время от момента заражения;
  • скорость развития симптомов;
  • выраженность клинических проявлений.

В зависимости от того, сколько времени произошло с момента инфицирования, можно судить о:

  • свежей гонорее;
  • хронической гонорее;
  • скрытой гонорее.

Свежей гонорея может быть в том случае, если с момента возникновения первых признаков болезни прошло не более 8 недель. В дальнейшем она может протекать в острой, подострой или торпидной форме.

Для анальной гонореи в большинстве случаев характерно скрытое течение.

Но в иных случаях можно отметить такие симптомы:

  • гиперемию заднего прохода;
  • трещины анального сфинктера с гнойным налетом;
  • остроконечные кондиломы;
  • зуд и жжение в районе анального отверстия и прямой кишки;
  • тенезмы (болезненные ложные позывы к дефекации);
  • запоры;
  • болезненные ощущения в заднем проходе, особенно при дефекации;
  • выделения из анального отверстия слизисто-гнойного характера.

При гонорейном проктите поражается слизистая оболочка нижней трети прямой кишки, так как выше инфекция не распространяется. В группу риска входят девочки и женщины, болеющие острой гонореей.

Данный факт можно объяснить анатомическими особенностями: уретра очень близко находится к анальному отверстию, в связи с чем возбудитель легко распространяется, особенно при нарушении правил личной гигиены.

Как диагностировать и лечить анальную гонорею

При острой форме заболевания, диагностика не составляет проблем. Для этого нужно собрать анамнез, а именно – узнать о том, как давно началось заболевание, какие присутствуют симптомы, и с чем пациент связывает появление первых признаков.

Однако поставить диагноз только на основании диагноза специалисту не позволит должностная инструкция. Материалом для исследования служат выделения из нижнего отдела прямой кишки.

Наиболее часто используют следующие методы:

  • бактериологическое исследование с питательными средами;
  • исследование мазков при помощи микроскопа;
  • ПЦР;
  • ИФА или РИФ.

Обратите внимание! У пациентов старше 60 лет для диагностики экстрагенитальной гонореи применяют только культуральный метод исследования.

Самостоятельное лечение этого заболевания недопустимо, так как весьма высокий риск перехода гонореи в хроническую форму и развития необратимых осложнений. Лечению подлежат пациенты, с подтвержденным диагнозом и выраженными симптомами, а также партнеры, имеющие половые контакты с инфицированным на протяжении последних 2 недель. На период лечения требуется исключить все виды половых контактов и употребление алкогольных напитков.

Основным методом лечения является антибиотикотерапия. Для этого рекомендовано использование цефиксима, цефтриаксона, азитромицина и прочих. К альтернативным вариантам относят офлоксацин, канамицин, амоксициллин.

Цена антибиотиков довольно разнообразна, но при необходимости доктор поможет подобрать доступный аналог. Помимо антибиотиков применяют физиотерапевтические методы, иммунотерапию, местное лечение и витаминные комплексы.

Из фото и видео в этой статье нам удалось узнать о причинах, вызывающих анальную гонорею, а также о проявлениях этой болезни, и способами постановки диагноза.

Частые вопросы врачу

Использование народных средств

Здравствуйте. Уже неделю лечусь от экстрагенитальной гонореи, и мне стало интересно, можно ли использовать какие-то народные средства?

Приветствую. В лечении гонореи крайне важно не пытаться лечиться самостоятельно, будь то народные средства, или медицинские препараты.

Тем не менее, в лечении этого заболевания действительно допускается использование народных методов. Весьма распространенной является настойка ромашки против анальной гонореи. Ромашка обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом, в связи с чем настой из ее цветков используют для микроклизм.

Кроме ромашки также довольно эффективны настои из зверобоя и тысячелистника, благодаря своим ранозаживляющим, противомикробным и противовоспалительным действиям.

Использованные источники: zppp.su

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Лечение гонореи народными способами

  Можно мастурбировать во время лечения гонореи

  Как лечат гонорею у мужчин

Гонорея прямой кишки

В основном, заболеваниям гонореей прямой кишки подвержены мужчины-гомосексуалисты и женщины, практикующие анальную форму секса или при попадании на анус инфицированных влагалищных секреций.

Если вы заметили неприятные ощущения в области заднего прохода, из которого происходят выделения, то вам нужно обратиться к доктору для полного обследования.

Возбудителем данной болезни является гонококк. Попав на слизистую, он внедряется внутрь клетки и вызывает ее воспаление. Поражённые ткани нижнего отдела прямой кишки при несвоевременном лечении
могут стать причиной поражения простаты, придатков яичек и других отделов гениталий. У женщин гонорея прямой кишки может перейти на половые органы.

Симптомы анальной гонореи

На первых стадиях болезнь развивается в нижней части анального отверстия, на расстоянии 3–4 см от наружного сфинктера.

При гонорее прямой кишки симптомы, как уже упоминалось выше, встречаются редко, поскольку анальный триппер в большинстве случаев проходит бессимптомно. Редко можно встретить такие симптомы как: воспаления прямой кишки, трещины с гнойными выделениями на складках сфинктера и гиперемия.
Но больные, в основном, жалуются на боль.

Как правило, чаще всего их беспокоят такие симптомы, как болезненные ощущения, особенно при опорожнении, и выделение гноя со слизью.

Диагностика гонореи прямой кишки

При поверхностном осмотре анального отверстия диагностировать триппер прямой кишки не получится. Поэтому для уточнения диагноза нужно провести полное обследование с применением ректального зеркала, которое даёт возможность найти места воспаления в складках, а также гнойный налёт в прямой кишке.

При предположении, что человек заболел именно триппером, осуществляют базисные лабораторные анализы и другие методы диагностированию гонореи. К ним следует отнести :

  • Проверку вод промывающих прямую кишку;
  • Использование современных методов: ДНК-диагностика, ИФА и РИФ;

Использованные источники: sila-muzhchinyi.ru