Где лечат гонорею

Гонорея — симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Гонорея – это венерическая инфекционная болезнь, которая вызывается грамотрицательным диплококком Neisseria gonorrhoeae или гонококком. Гонорею можно считать одним из наиболее известных заболеваний, передаваемых половым путем. Каждый год во всем мире фиксируется примерно 60 миллионов заболевших гонококковой инфекцией.

Симптомы гонореи

Гонококк проникает в организм взрослого человека, как правило, при половом контакте с носителем бактерий. Заражение детей возможно при прохождении по родовому каналу инфицированной матери, при половом контакте и, в очень редких случаях, при нарушении правил личной гигиены.

Гонококковая инфекция способна развиваться во многих органах и тканях тела человека. По локализации патологического процесса при гонорее выделяют:

  • поражение различных структур мочевыделительной и половой систем: воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (цистит, уретрит), воспаление стенок влагалища и шейки матки (вульвовагинит и цервицит) у женщин; цистит, уретрит, эпидидимит, простатит у мужчин;
  • инфицирование глаз: офтальмия новорожденных, гонококковый конъюнктивит, иридоциклит;
  • поражение опорно-двигательной системы: гонококковый артрит, остеомиелит;
  • воспаление ротоглотки: гонококковый фарингит;
  • гонорея аноректальной области.

Самой распространенной мишенью для гонореи является мочеполовая система. К основным симптомам гонореи мочеполовой системы у женщин относят:

  • желтовато-белые гнойные выделения из половой щели;
  • ощущения жжения, зуда в зоне промежности;
  • жжение и дискомфорт при совершении мочеиспускания;
  • заметная болезненность при половом акте;
  • кровянистое отделяемое в межменструальный период;
  • дискомфорт или болезненность в нижних отделах живота.

Во время осмотра гинеколог может выявить следующие объективные клинические признаки гонореи: покраснение и отек слизистой у отверстия уретры, влагалища, шейки матки, эрозии слизистой шейки матки. Такая картина сопровождается слизисто-гнойным отделяемым из уретры, влагалища и цервикального канала.

При этом отмечается, что больше половины женщин переносят совершенно бессимптомное течение гонореи.

Гонорея у мужчин течет также с дискомфортными ощущениями и жжением в области мочеиспускательного канала, с характерным гнойным отделяемым из уретры. Разнообразны нарушения мочеиспускания при гонорее: наблюдаются учащенные, срочные позывы к опорожнению мочевого пузыря, большинство мужчин отмечают жжение при мочеиспускании. Неприятные ощущения будут и при половом акте. Возможны болевые ощущения в промежности и распространение болезненности на прямую кишку. Во время осмотра уролог отмечает у мужчин следующие признаки гонореи: отек и покраснение слизистой наружного отверстия мочеиспускательного канала, обильное гноетечение из уретры.

Диагностика гонореи

Первичное подозрение на гонорею обусловлено жалобами пациентов и данными объективного осмотра. Подтверждение диагноза гонококковой инфекции основано на лабораторных данных. Исследования назначаются при подозрении на ЗППП, вызванные гонококком. Для этого применяется несколько методов для диагностики гонореи:

  • микроскопия мазков уретрального или цервикального отделяемого. Является методом качественного определения наличия или отсутствия бактерий. Метод высоко чувствителен при манифестации заболевания и обладает низкой ценностью при бессимптомной инфекции;
  • культуральное исследование или посев отделяемого на определенную питательную среду для выделения возбудителя. Это самый достоверный диагностический тест на наличие гонококковой инфекции. Кроме того, он позволяет определить чувствительность гонококка к самым часто используемым группам антибиотиков;
  • выявление ДНК гонококка методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в соскобах со слизистых оболочек мочеполового тракта, в секрете простаты, в эякуляте, в моче, в эпителии конъюнктивы глаз, в ротоглотке.

Для лабораторного контроля после курса лечения гонореи рекомендуется сдавать анализы через 8-14 дней после завершения терапии.

Учитывая многообразие известных инфекций, распространяемых через половой путь передачи, и похожие симптомы таких заболеваний, необходимо тщательно разделять ЗППП. Дифференциальную диагностику гонореи стоит провести с остальными, схожими по клинической картине, ЗППП. Это заболевания, вызываемые патогенной (трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз) или условно-патогенной (кандидоз) флорой, а также вирусами (например, вирус простого герпеса).

Последствия гонореи

При отсутствии своевременного лечения гонореи возможны неприятные осложнения как у мужчин, так и у женщин. К последствиям гонореи у мужчин относят:

  • воспаление предстательной железы или простатит;
  • рубцовые сужения или стриктуры уретры;
  • воспаление придатка яичка или эпидидимит;
  • бесплодие.

У женщин встречаются не менее сложные состояния:

  • воспаление придатков матки с последующей закупоркой маточных труб. Данное состояние, в свою очередь, ведет к повышенному риску развития внематочной беременности, невынашиванию плода или к бесплодию;
  • воспаление шейки матки или цервицит;
  • воспаление мочевого пузыря или цистит.

К редким осложнениям, общим для мужчин и женщин, относится генерализованная гонококковая инфекция. Это состояние наблюдается, если возбудитель гонореи выходит за пределы мочеполовой системы и проникает в другие органы и ткани организма. При этом поражается кожа, суставы (артрит), сердце (эндокардит), может развиться воспаление оболочек мозга (менингит).

Лечение гонореи

Терапии подлежат все лабораторно подтвержденные случаи гонореи у пациента или у его полового партнера. Лечение проводится одновременно у обоих партнеров для того, чтобы не допустить повторного инфицирования. Антибактериальная терапия должна назначаться после верификации диагноза с помощью анализов, и только в редких случаях – до получения результата из лаборатории.

Лечение гонореи у мужчин и у женщин преследует следующие цели:

  • устранение возбудителя гонококковой инфекции;
  • купирование клинических проявлений;
  • предупреждение наступления осложнений гонореи;
  • предотвращение распространения инфекции.

Подбирая лекарства для борьбы с заболеванием, врач опирается на результаты культурального метода диагностики с определением чувствительности гонококка к антибиотикам. Также принимаются в расчет обновляемые эпидемиологические сведения о развитии устойчивости бактерии к определенным группам медикаментов. Лечащий врач в своей практике руководствуется клиническими рекомендациями по терапии ЗППП.

При отсутствии положительного эффекта терапии гонореи необходимо исключить инфицирование другими бактериями или вирусами, определить чувствительность возбудителя к антибиотикам, сменить применяемый лекарственный препарат на антибиотик другой группы.

Контроль излеченности гонореи проводится лабораторно, при наличии отрицательного результата посева на гонококковую инфекцию пациенты и их половые партнеры снимаются с дальнейшего наблюдения.

Гонорея – излечимое венерическое заболевание. Для быстрого выздоровления и предупреждения развития осложнений важно обратиться в специализированный медицинский центр MedArt к грамотным врачам. Доверьте свое интимное здоровье профессионалам.

Использованные источники: medart.by

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Какие анализы покажут гонорея

  Из за чего могла появиться гонорея

  Препарат для лечения хламидиоза и гонореи

Гонорея: опасные последствия любви у мужчин и женщин

Гонорея (триппер) – относится к заболеваниям, передаваемым половым путём. Возбудитель гонореи — микроорганизм Neisseria gonorrhoeae, иначе называемый гонококком. У человека, зараженного этой болезнью, отмечается поражение слизистых органов малого таза, глотки и конъюнктивы глаз.

Если гонорею не лечить, можно получить ужасные последствия — у мужчин инфекция поражает яички, вызывая эпидидимит, а у женщин воспаление переходит на матку и придатки, приводя к бесплодию. Кроме этого, могут пострадать и другие органы — мозг, печень, суставы и др.

Причины гонореи

Возбудитель заболевания — Neisseria gonorrhoeae — гонококк, который вызывает антропонозную венерическую инфекцию. Часто вместе с ним в слизистые оболочки попадают хламидии — Chlamydia trachomatis и другие микробы.

Практически всегда причина болезни — сексуальный контакт с ранее зараженным человеком. При этом источником могут быть любые формы секса — анальный и оральный. Заразить друг друга могут партнеры разного пола и однополые.

Также существует вертикальный способ заражения: ребенок заражается от больной матери во время родов.

Вероятность заражения гонореей от ручек дверей, унитаза, в бассейне или других общественных местах ничтожно мала.

Виды гонореи

Специалисты выделяют три формы гонореи и каждая имеет свои симптомы:

  • Свежая гонорея (заражение длится меньше пары месяцев);
  • Хроническая форма (заражение длится более 2-х месяцев).
  • Гонококко-носительство. Эта форма гонореи, при которой человек не болеет, но возбудитель в его организме есть. Носитель инфекции — зараженный человек, может даже не иметь симптомов гонореи. Избавиться от носительства, можно только пройдя полный курс лечения этого заболевания.

По локализации поражения выделяют:

  • Гонорею органов мочеполовой системы (уретра, влагалище, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал).
  • Гонорею аноректальной области (гонококковый проктит). Это воспаление в слизистой оболочке прямой кишки.
  • Гонококковую инфекцию костей и мышц (гонартрит). Заболевание сопровождается воспалением костей, мышц и суставов.
  • Гонорею конъюнктивы глаз (бленнорея). Чаще встречается у новорожденных детей, заразившихся от матери, больной, соответственно, гонореей.
  • Гонококковый фарингит . Проявляется воспалением гортани и органов ротовой полости (миндалины, десны, язык, небные дужки и язычок).

Существует достаточно много симптомов гонореи, это объясняется тем, что она может быть осложнена другими инфекционными заболеваниями.

Симптомы гонореи у мужчин и женщин

Заболевание развивается быстро. Особенно тяжело оно протекает у мужчин: уже через 3-5 дней после заражения появляется резь при мочеиспускании, болезненность внизу живота и в паху, муть в моче, вызванные воспалением мочевого пузыря и уретры. Часто возникают лихорадка и слабость. У женщин к слабовыраженному воспалению мочевыводящих путей добавляется воспаление влагалища с появлением гнойных выделений.

Иногда болезнь не дает ярко выраженных симптомов. В этом случае человек, не зная, что болен, становится источником инфекции, заражая половых партнеров.

Если рассмотреть симптомы гонореи подробнее, то признаки можно разделить на мужские и женские, так как у мужчин и женщин симптомы значительно отличаются:

Гонорея у мужчин

Это заболевание проходит с симптомами, характерными для острого уретрита . Н аблюдаются отек уретры, зуд, желтовато-белые ( гнойно-серозные) выделения из мочеиспускательного канала, ч астые позывы, сопровождающееся болью мочеиспускание. В период от месяца после заражения, который можно отнести к подострому, возникает покраснение головки полового члена, вплоть до синюшного оттенка.

Гонорея у женщин

Часто гонорея протекает практически без симптомов, поэтому они поздно обращаются за помощью к врачу, из-за чего вероятность осложнений болезни сильно возрастает . Болезнь коварна и тем, что ее на первом этапе не воспринимают всерьез, предполагая, что начался цистит или кандидоз . У девочек гонорея чаще проходит в острой форме. Симптомы острой гонореи: гнойные влагалищные выделения, язвы и отек на слизистых, кровотечения между критическими днями, частое мочеиспускание, сопровождающееся болью, жжением, резкие и частые боли внизу живота .

К этим симптомам может присоединяться повышенная температура до 38-40°, общее ухудшение состояния, тошнота, диарея и др.

Гонококк и у женщин, и у мужчин может поселиться не только на слизистой половых органов, он прекрасно приживается в горле и в прямой кишке. В обоих случаях болезнь может идти без симптомов или сопровождаясь легкой болью.

Например, при фарингите отмечаются боль в горле, покраснение горла и миндалин. Проктит тоже редко протекает с выраженными симптомами, но может быть, что при акте дефекации отмечается резкая боль, отмечаются выделения из анального отверстия.

Симптомы хронической гонореи, осложнения

Нелеченая гонорея переходит в хроническую форму. Острые симптомы стихают, остается только подострый уретрит или кольпит. Периодически возникают обострения, тогда заболевание проявляется снова. Со временем болезнь поражает весь организм.

  • У женщин воспаляются влагалищные железы, матка, придатки и яичники. Возможны выкидыши и заражение детей во время родов. Поражение труб приводит к нарушению их проходимости и бесплодию. Скопление гноя во внутренних половых органах может вызвать заражение крови, опасное для жизни.
  • У мужчин инфекция приводит к хроническому простатиту , нарушению половой функции и бесплодию. Сужение просвета мочеиспускательного канала, вызванное сужением или спайками, становится причиной состояния, при котором больной не может нормально помочиться. Возникают застой мочи, воспаление почек, отеки, повышение артериального давления и почечная недостаточность.
  • Гонококк с кровью попадает в другие органы, вызывая поражение сердечной мышцы, суставов и даже головного мозга.

При попадании гонококков в глаза возникает гонобленнорея – гнойное поражение конъюнктивы. Больному становится сложно открыть веки из-за отека и обильно вытекающего гноя. Болезнь может привести к снижению или даже потере зрения.

Выявление гонококков в условиях клиники не составляет особой проблемы. Обычно бывает достаточно бактериоскопического и бактериологического метода.

Осложнения гонореи

Многие виды гонореи протекают без симптомов, из-за этого человек просто может не знать о наличии возбудителя гонореи в его организме. Результат — осложнения инфекции.

У представительниц женского пола они приводят к бесплодию , также может быть внематочная беременность . У беременной женщины, которая заражена гонококковой инфекцией, велик риск возникновения выкидыша . У мужчин осложнение гонореи — нарушение сперматогенеза (образования сперматозоидов), соответственно, осложнение также приводит к бесплодию .

Диагностика гонореи

При наличии симптомов, возбудителя можно выявить, проведя несколько лабораторных анализов: исследование мазков с помощью микроскопа, бактериальный посев, используя для этого специальные питательные среды, ИФА-диагностика, ПЦР-диагностика .

Симптомы гонореи схожи с проявлениями негонорейных болезней мочевыводящих путей, поэтому для подтверждения диагноза дополнительно берется анализ мочи и мазок из половых путей (у женщин) .

При подозрении на хронический процесс кровь из вены обследуется на ПЦР и реакцию Борде-Жангу. Эти анализы находят гонококк в организме даже при отсутствии явных симптомов болезни. Лабораторные исследования позволяют параллельно обнаружить и других возбудителей ЗППП , которыми нередко заражаются одновременно с гонореей.

Лечение гонореи

Лечение гонореи назначает врач, при этом лечиться должны оба партнера одновременно, иначе не исключено повторное заражение, так как организм не вырабатывает иммунитет к гонококку. Лечат гонорею антибиотиками, параллельно укрепляя иммунитет. Если болезнь зашла далеко, придется лечить осложнения и сопутствующие заболевания.

Подбор антибиотиков выполняется в индивидуальном порядке , так как гонококки быстро приобретают устойчивость к антибиотикам и сульфаниламидным средствам. Возможно возникновение L-формы и прогрессирующее число вновь появившихся штаммов. Гонококк оказался очень «интеллектуальным» микробом. Так, методы лечения, которые были бы эффективными ещё в 60-ые года 20-го века в наши дни всё реже приносят положительный результат. Резистентность (устойчивость) гонококков делает их всё более неуязвимыми для действия препаратов пенициллиновой группы. По этим причинам “волшебной таблетки” от гонореи пока не создано.

Обычно лечение осложняется наличием других вредоносных микроорганизмов, ведь партнер, наградивший такой неприятной инфекцией, вряд ли вел пуританский образ жизни. В этом случае доктор назначает несколько препаратов, устраняющих все виды опасных бактерий. Если лечение не помогает и количество гонококков остаётся критичным, меняются препараты и назначается новый курс.

  • От «свежей» гонореи избавиться достаточно легко. Назначается курс антибиотиков и общеукрепляющих препаратов с повторным обследованием на инфекцию после окончания лечения. У женщин к применению антибиотиков добавляют местную обработку половых органов растворами, убивающими гонококк.
  • При поражении глаз их освобождают от корочек и гноя с помощью физраствора, а затем под нижнее веко закладывают антибактериальную мазь.
  • Высокую температуру и боль снимают обезболивающими и жаропонижающими препаратами.
  • Для лечения хронических форм болезни проводят иммунотерапию, вводя гонококковую вакцину и препараты, переводящие хроническую форму в острую. После этого болезнь гораздо легче вылечить.

Нужно обследовать и лечить всех половых партнеров. В период приема лекарств запрещены интимные контакты и употребление алкоголя. Для контроля эффективности терапии у больных периодически берутся анализы. При излечении гонококки перестают обнаруживаться. Иммунитет после лечения не формируется, поэтому можно заболеть гонореей снова.

Где вылечить гонорею анонимно в СПБ

Если вы рискнули на незащищенный половой акт с новым партнером, не ждите проявлений гонореи — обратитесь к специалисту сразу. При возникновении подозрений на возможное заражение необходимо пройти полноценное медицинское обследование. Сдать анализы на гонорею анонимно и без очереди и пройти лечение у опытного доктора можно в частной клинике Диана . Заметив симптомы болезни, запишитесь в клинику немедленно!

Использованные источники: medcentr-diana-spb.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лечение от гонореи сумамедом

  Гонорея симптомы и лечение

  От гонореи пахнет изо рта

  Гонорея продолжительность

К какому специалисту обращаться при гонорее

При появлении симптомов инфекций, передающихся половым путем, включая триппер, следует знать о том, какой врач лечит гонорею. Ведь к специалисту в данном случае необходимо обратиться как можно скорее, так как триппер существенно ухудшает качество жизни пациентов и может способствовать развитию тяжелейших последствий. Поэтому в сложившихся обстоятельствах важно знать, какие симптомы проявляются именно при гонорее, и какой специалист занимается лечением подобных заболеваний.

Необходимо отметить, что заражение триппером происходит при половых контактах. При этом инфицированию одинаково подвержены как представители сильного пола, так и женщины.

Признаки триппера

Итак, специалисты выделяют следующие симптомы, которые проявляются при заражении гонореей у женщин:

  1. Болезненные ощущения в нижней части брюшной полости, сопровождающиеся кровотечением либо появлением выделений из влагалища.
  2. Повышение температуры тела до +38 °C и выше.
  3. Появление чувства жжения в процессе мочеиспускания, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Что касается мужчин, то при инфицировании гонореей у них могут проявиться следующие признаки патологии:

  1. Выделения из крайней плоти и повышение значений температуры тела.
  2. Чувство жжения при акте мочеиспускания, частые позывы к испражнению мочевого пузыря либо невозможность мочеиспускания.

Помимо возможных осложнений, опасность ситуации для пациентов может заключаться и в том, что у более чем 50% женщин и 20% мужчин заболевание может протекать бессимптомно. В таком случае инфицированный человек может ни о чем не подозревать, при этом дело может дойти до развития тяжелых форм патологии. Именно поэтому специалисты рекомендуют проходит периодический осмотр у специалистов. Это необходимо для профилактики заболевания.

Предпринимаемые меры

Наверное, каждый человек, столкнувшийся с приведенной выше симптоматикой, задается вопросом о том, какие меры следует предпринимать далее. Для начала необходимо уяснить навсегда, что заниматься самостоятельным лечением в сложившихся обстоятельствах категорически запрещено. В лучшем случае это позволит снять неприятные симптомы, но никак не излечит сам недуг.

В подобной ситуации как мужчины, так и женщины, должны без промедления обращаться к врачу. Только квалифицированный специалист сможет провести диагностику, определить стадию и форму заболевания и назначить необходимое лечение.

Пациенты сами должны прекрасно понимать, да и лечащий врач, скорей всего, скажет о том, что на период лечения половые контакты — даже с применением презерватива — исключены. Очень важно, чтобы на протяжении всего курса терапии пациент тщательно заботился о личной и интимной гигиене. Вместе с тем следует помнить: для того чтобы навсегда вылечить триппер, курс лечения должны пройти оба партнера. В противном случае вряд ли удастся избежать повторного заражения инфекцией.

Специалисты по лечению триппера

Самый главный вопрос, который беспокоит всех пациентов (особенно тех, кто столкнулся с подобной проблемой впервые), — к какому врачу следует обратиться при данном заболевании.

Подобного рода проблемами со здоровьем занимается врач-венеролог. Именно он знает, каким образом необходимо лечить недуг, принимая во внимание индивидуальные особенности каждого больного человека.

Именно к нему следует идти при возникновении подозрений на триппер. На начальном этапе указанный специалист проведет осмотр пациента и назначит соответствующие лабораторные исследования, которые позволят подтвердить либо опровергнуть факт заражения гонореей, а также другими половыми инфекциями. Принимая во внимание форму и тяжесть патологии, специалист назначит соответствующее медикаментозное лечение. В данном случае, как правило, проводится антибактериальная терапия.

Что касается беременных женщин, то лечение гонореи в их случае имеет некоторые особенности. Так, прием антибиотиков, назначаемых для устранения инфекции, должен осуществляться под строгим контролем лечащего врача.

Вместе с тем следует учитывать и такой факт: невзирая на то, что гонококки поражают слизистые некоторых органов, в запущенной форме инфекция с кровью может передаться и на нетипичные для данного заболевания органы и системы. Тогда в зависимости от локализации поражения может потребоваться лечение и у других соответствующих специалистов. Поэтому лучше не доводить развитие событий до такого состояния.

Использованные источники: venerologia03.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Обнаружение гонореи

  Гонорея лечение папилломы

  Больному гонореей

  Последствие болезни гонореи

Куда обратиться с подозрением на триппер. Клиники и диспансеры, где лечат гонорею

Лечением гонореи (как и любой другой половой инфекции) занимается дерматовенеролог. Соответственно, обращаться можно в любую клинику, где есть этот врач. В статье Где лечить половые инфекции? мы рассказали про то, какие бывают клиники и как их выбирать. Дальше речь пойдет о том, при каких условиях обязательно нужно ложиться в больницу, и сколько это может.

Нужно ли ложиться в больницу при гонорее?

Неосложненные формы гонореи, аноректальная гонорея (гонорея прямой кишки), гонококковый фарингит – лечатся амбулаторно, то есть в домашних условиях, но при обязательном самостоятельном посещении врача. В случае осложненных форм гонореи, особенно при диссеминированной (распространенной) форме – лечение обязательно должно проводиться в стационаре (больнице).

Заподозрить у себя осложнение гонореи можно при: появлении нетипичной для гонореи боли, плотных узелков, тяжей на половых органах, затруднении мочеиспускания, появлении температуры и воспаления паховых лимфоузлов.

Заподозрить у себя диссеминированную форму можно при: появлении высокой температуры, появлении болей в суставах, воспалении сухожилий и кожных высыпаниях.

Длительность лечения в стационаре зависит от степени осложнения заболевания. В среднем, оно составляет около 14 дней. В каждой больнице для лечения половых инфекций предусмотрены отдельные палаты или отделение. Лечение включает в себя постельный режим, внутривенные инъекции и пероральный прием антибиотиков, местное применение антисептиков, ферментотерапию, обезболивание (новокаиновые блокады), местные компрессы и физиотерапию.
Анонимное стационарное лечение гонореи входит в перечень услуг многих кожно-венерологических диспансеров и проводится на платной основе.

Сколько стоит вылечить гонорею?

При обращении в государственные медицинские учреждения – диагностика и составление схемы лечения бесплатны. Расходы составляет только само лекарственное средство. В среднем, цены на стандартные препараты следующие:

  • Цефтриаксон – 30р
  • Лидокаин для разведения раствора для инъекции – 50р
  • Ципрофлоксацин – 100р
  • Цефиксим – 600р
  • Офлоксацин – 200р

При обращении в частные клиники, лаборатории и платное отделение КВД:

Комплексная диагностика половых инфекций, в среднем по Москве, составляет от 1500 до 5000р.

Цена зависит от: включения в стоимость забора материала, количества анализов на различные возбудители, метода анализов, а также собственных наценок лабораторий.

Первичный прием у дерматовенеролога в различных клиниках составляет от 300р до 5000р.

Стоимость зависит от: степени квалификации врача (кандидат медицинских наук, профессор) и от престижа самой клиники.

Стоимость лечения гонореи в платных клиниках составляет от 3000р до 15000р. Она зависит от: стоимости используемых препаратов, дополнительного лечения сопутствующих инфекций, лечения осложнений гонореи, а также наценки самой клиники.

Многие платные клиники предлагают комплексное обследование у врачей, лабораторную диагностику и лечение половых инфекций. Стоимость этого комплекса колеблется от 5000р до 20000р.

Лечение гонореи, особенно осложненной – это очень дорогое, отнимающее много сил и времени, лечение. Для профилактики развития осложнений сразу обращайтесь к врачу, при первых же признаках половой инфекции. Раннее начало лечения неосложненной гонореи – залог эффективности лечения, сохранения здоровья, экономии собственных средств и времени.

Использованные источники: polovye-infekcii.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Лечение гонореи и симптомы и лечение

  Гонорея и хламидиоз что хуже

  Анализ крови определить гонорею

  Может ли мужчина быть носителем но не болеть гонореей

  Гонорея признаки профилактика

ООО “ЦИТОГЕН” медицинский центр

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ 246008 г. ГОМЕЛЬ, ул. Б. ХМЕЛЬНИЦКОГО, 67 E-mail: citogen.gomel@gmail.com тел. +375 (232) 20 66 14, +375 (44) 749 55 08

ГОНОРЕЯ

Гонорея — это инфекционное заболевание, вызываемое специфическим возбудителем, гонококком, передающееся преимущественно половым путём. Гонорея характеризуется, в первую очередь, поражением мочеполовых органов (уретра, цервикальный канал, нижняя часть прямой кишки, конъюнктива глаза и др.). Гонорея, вызываемая микроорганизмом Neisseria gonorrhoeae, относится к высоко заразным заболеваниям. Повреждая слизистые оболочки мочеполовых органов с развитием местного воспаления, зачастую гонорея не имеет других клинических проявлений.

Рис.1 гонококки (окраска по Граму)

Рис. 2 гонококки в мазке гноя. Вида клетка плоского эпителия и три лейкоцита (окраска по Граму)

Гонореей болеют люди любого возраста, пола, расы и социального статуса. По оценке экспертов ВОЗ, в мире ежегодно заболевают гонореей свыше 200 млн. человек. Высокая распространенность гонореи в настоящее время объясняется как особенностями гонококка (в частности, увеличением устойчивости гонококка к лекарствам в связи с их самостоятельным бесконтрольным приемом), так и социальными факторами. Группу более высокого риска составляют сексуально активные подростки и лица в возрасте 16 — 31 лет. Заболеваемость гонореей в этой группе ежегодно достигает 80% от общего числа зарегистрированных случаев заболевания.

Заражение гонореей происходит обычно половым путем, включая оральный и анальный секс. Также инфицироваться гонореей можно непрямым (бытовым) путем. Риск заражения гонореей даже после одного полового контакта с инфицированным партнером достигает 50-90%. Существуют различия преимущественной локализации гонорейной инфекции у женщин и мужчин. У женщин излюбленной локализацией гонококкового процесса является шейка матки, в то время как у мужчин гонорея первично поражает слизистую оболочку уретры. Признаками гонореи являются также поражения слизистой полости рта и прямой кишки, что выявляется после орогенитальных или гомосексуальных контактов.

Гонорея передаётся почти исключительно половым путём. В отдельных случаях возможно неполовое заражение гонореей (гонококки при определенных условиях могут сохранять свою жизнеспособность до 24 часов) через бельё, губки, полотенца, на которых сохранился невысохший гонорейный гной. Заражение новорождённого может произойти во время родов при прохождении плода через родовые пути больной матери. Без лечения больные гонореей длительное время являются источниками заражения. Хотя больные острой формой гонореи (при наличии островоспалительного процесса) обычно избегают половых связей.

У мужчин инкубационный период течения гонореи длится 2-15 суток. Первые симптомы гонореи появляются через 2-5 дней после сношения с больным партнером.

Признаки гонореи обычно проявляются остро. Сначала у больного гонореей ощущается дискомфорт в мочеиспускательном канале, через несколько часов появляются зуд, жжение и гнойные выделения желтовато — зеленого цвета. У мужчин гонорея протекает в форме гонорейного уретрита. Свежий острый гонорейный уретрит характеризуется режущими болями в начале мочеиспускания, обильными гнойными выделениями. Даже без лечения гонореи через 3-10 дней острый гонорейный уретрит становится подострым, симптомы гонореи ослабевают. При свежем гонорейном уретрите учащаются позывы на мочеиспускание. При этой форме гонореи моча мутнеет, появляются резь и боль в конце акта мочеиспускания.

Хронический гонорейный уретрит протекает бессимптомно.

У женщин инкубационный период течения гонореи длится 1 — 3 недели, после чего симптомы гонореи обычно исчезают. Большой процент бессимптомного течения гонореи у женщин приводит к редкой выявляемости заболевания на ранних стадиях, и, как следствие, высокой частоте осложнений в виде воспалительных заболеваний органов малого таза (до 40%).

Диагностика гонореи

Лабораторная диагностика гонореи основана на методах выявления Neisseria gonorrhoeae:

-культуральный метод (бакпосев),

-микроскопическое исследование окрашенных по Граму мазков,

Культуральный метод в настоящее время остается «золотым стандартом» диагностики гонореи. Сущность метода заключается в посеве отделяемого из зоны воспаления на специальные среды и выделении чистой культуры, с последующим определением чувствительности микроорганизма к антибиотикам. Метод обладает высокой чувствительностью (до 95%) и специфичностью (более 95%). К недостаткам можно отнести его

-наличие специальных лабораторных условий,

— продолжительность роста культуры 48-72 часов.

— Еще одной проблемой при культивировании гонококков в последнее время стало появление атипических форм бактерий, которые плохо или вообще не растут на стандартных средах, давая, таким образом, ложно отрицательные результаты.

Микроскопическое исследование окрашенных по Грамму мазков является быстрым, дешевым и простым методом диагностики гонореи. Однако точность метода зависит от квалификации врача-лаборанта. Его предпочтительнее использовать для диагностики гонореи у мужчин, где он дает более точные результаты. Для леченных и хронических форм гонореи этот метод мало информативен.

В последнее время возрастает значение молекулярно-биологических методов для диагностики гонореи. Особенно ценен метод ПЦР для выявления хронической, стёртой, вялотекущей, леченой гонореи, когда меняются свойства гонококка и, вызывая патологические процессы в организме, он, тем не менее «отказывается» расти на питательных средах, и тем самым, «выдавать» себя. Кроме того, ПЦР дает возможность получить результат за один день, что, несомненно, является большим преимуществом перед бакпосевом.

Использованные источники: citogene.by