Что может быть если долго не лечить гонорею

Венеролог → Консультации

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Здравствуйте! Гонорея или триппер представляет собой венерическое заболевание, при котором поражается слизистая оболочка мочеполовых органов, и реже слизистая рта, прямой кишки, конъюнктива. Гонококк Нейсера является возбудителем гонореи. Он имеет вид бобов, сложенных вогнутыми сторонами внутрь.

Гонококк неустойчив к внешней среде, но способен долго сохранять активность внутри живого организма. Этому способствует специальная защитная капсула, которая оберегает гонококк от действия иммуноглобулинов. Другой особенностью возбудителя гонореи является выработка бета-лактомазы, которая противостоит воздействию антибиотиков. Именно бета-лактамные штаммы чаще всего являются ответственными за хроническое течение заболевания и многочисленные осложнения.

Осложнения могут быть самыми разными:

  • самое распространенное — воспаление предстательной железы, яичка у мужчин и придатков и яичников у женщин. Следствием чего является бесплодие, так как в поврежденных органах формируется рубцовая ткань. В результате страдает качество семенной жидкости и затруднение проникновения сперматозоидов к яйцеклетке и сама яйцеклетка;
  • вследствие образования рубцовой ткани происходит сужение уретры, приводящее к нарушению мочеиспускания и семяизвержения;
  • гонорейный фимоз и парафимоз — частичное или полное затруднение открыть или закрыть головку полового члена;
  • в запущенных случаях возможна генерализация инфекции: гонококковый перитонит, артрит и сепсис.

При подозрении наличия инфекции обоим партнерам необходимо пройти медицинское обследование, а при обнаружении и курс лечения у одного специалиста.

Использованные источники: www.medicus.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Как проявляется гонорея и хламидиоз

  Гонорея у одного партнера есть а у второго нет

  Можно лечить гонорею таблетками

  Гонорея к какому врачу идти

  Стафилококковая гонорея

Осторожно, гонорея: как лечить и не болеть

Что нужно знать о гонорее

Гонорея — это венерическое заболевание инфекционной природы, вызванное бактериальной клеткой гонококком.

Этот коварный микроорганизм может инфицировать слизистую оболочку не только половых органов, но и прямой кишки, полости рта, и даже глаз.

Источником заражения является переносчик инфекции – больной гонореей. Обычно заражение происходит при незащищенном с помощью барьерной контрацепции половом акте. Дети могут заразиться и бытовым путем, девочки вполне могут заразиться при совместном использовании с зараженными людьми полотенцами, мочалками, т.к. гонококк способен какое-то время жить во влажной среде. Зафиксированы также случаи заражения слизистых глаз через грязные руки. Новорожденные могут получить эту болезнь «в подарок» от матери при рождении, проходя через ее родовые пути. Таким образом инфицируются глаза, полость рта младенца.

Как протекает болезнь гонорея

После незащищенного контакта и факта заражения в организме наступает скрытый период болезни, который длится от 2-3-х дней до 2-3-х недель. Опасность этого периода заключается в том, что симптомы болезни в это время отсутствуют, но человек уже является носителем инфекции и может по незнанию заразить других партнеров.

Симптомы гонореи у мужчин

Мужчины и женщины имеют разные симптомы течения гонореи. У мужчин наблюдается (обычно на 3-й, 5-й день после заражения):

— жжение, зуд при мочеиспускании, моча выходит мутная, с вкраплениями гноя в виде нитей и хлопьев;

— обильные гнойные выделения желтого цвета из мочеиспускательного канала. Сопровождаются болезненностью, неприятным запахом;

— температура тела повышается, часто до 38 С;

— головка полового члена отекает, краснеет;

— при заражении толстой кишки дефекация (опорожнении толстого кишечника) сопровождается болью (в случае гонококкового проктита).

Симптомы гонореи у женщин

Симптомы гонореи у женщин обычно появляются не раньше, чем через неделю после полового акта, который вызвал заражение. Это такие явления как:

— обильные выделения из влагалища желтого цвета;

— учащенное мочеиспускание (не так выразительны, как у мужчин);

— боли в низу живота из-за отечности шейки матки, влагалища;

— при гонорейном проктите также появляется боль при дефекации.

Если вы заметили подобные симптомы, при этом вам известно, что в течение последних 2-х недель у вас был незащищенный половой акт, вам следует немедленно обратиться к врачу-венерологу.

Не всегда эти симптомы ярко выражены, особенно у женщин. В этом и заключается опасность этой болезни, т.к., во-первых, человек остается носителем инфекции, а во-вторых, болезнь переходит в хроническую форму.

Что, если не лечить гонорею?

При дальнейшем развитии гонококк способен поражать внутренние половые органы.

У мужчин инфицируется предстательная железа, яички, семенные пузырьки. Это может привести к импотенции, бесплодию.

У женщин поражение маточных труб, матки и яичников также приводит к бесплодию.

Лечение гонореи

Чем раньше пациент получит лечение, тем быстрее и с меньшими последствиями он столкнется. Следует помнить, что лечение необходимо обоим партнерам. Поэтому врачи призывают отбрасывать в таких случаях ложный стыд и честно признаться партнеру, что имеет мест факт заражения гонококком. Тем более, что на первом этапе (в мужском случае – при классическом гонококковом уретрите) современные методы медицины позволяют избавиться от нее всего лишь за 1 укол.

Для этого применяются:

• цефтриаксон 250 мг в виде внутримышечной инъекции однократно;

• цефиксим 400 мг (таблетка) однократно внутрь;

• спектиномицин 2 г в виде внутримышечной инъекции однократно.

Однако, если воспалительный процесс быстро распространился далее – на простату и яички у мужчин и матку и придатки у женщин, о лечении в 1 укол можно забыть. Врач назначит более сложную и длительную схему лечения, которой необходимо неукоснительно следовать. Обычно лечение хронической формы занимает от 1 недели до 1 месяца. При этом также противопоказана половая жизнь, даже с использованием презерватива, а также употребление алкоголя, острой и соленой пищи.

Чаще всего при лечении хронической формы гонореи применяются антибиотики цефалоспориновой группы, т.к. к пенициллиновой группе у них уже выработалась резистентность. Как альтернатива, могут также быть использованы аминогликозидные антибиотики, тетрациклины и макролиды.

Нужно также помнить, что гонорея часто соседствует с целым «букетом» других инфекционных заболеваний, в частности, с трихомониазом или хламидиозом. Для того чтобы их вылечить, применяются комбинированные терапевтические схемы, которые также назначает врач.

Для успеха процесса лечения следует строго следовать бытовой гигиене – пользоваться одним полотенцем и мочалкой, желательно – отдельной посудой.

Помните: добросовестное следование указаниям врача и правил гигиены не только ускорит процесс выздоровления, но и снизит до минимума шансы на осложнения гонореи.

Использованные источники: citynews.world

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Признаки болезни гонореи

  Лечение гонореи и хламидиоза у мужчин

  Я пролечился от гонореи

  Отличие гонореи от цистита

Хроническая гонорея

Хроническая гонорея – это результат запущенной свежей гонореи, возникший из-за неадекватного лечения или отсутствия терапии.

Как и любой хронический процесс, заболевание протекает с периодами ремиссии (отсутствие клинических признаков) и периодами обострения.

Диагноз хронической гонореи ставится после выявления гонококка лабораторными тестами, при давности заболевания свыше 2-х месяцев или когда установить давность заболевания не представляется возможным.

Хроническая гонорея коварна. Ее коварство заключается в следующем:

  • Способна маскироваться под другие формы гонококковой инфекции (острую, торпидную (малосимптомную), латентную (бессимптомную)
  • При неблагоприятных обстоятельствах принимает диссеминированный (распространенный) характер: проникает в кровь и в другие органы.

Нередко в паре у одного из партнеров обнаруживаются признаки острой гонореи, а у другого симптомов нет. При посещении доктора выясняется, что больны оба. Многие ошибочно предполагают, что виноват тот, у кого выраженные симптомы. Правда заключается в том, что хроническая гонорея, протекающая без признаков болезни, заразна!

Заподозрить хроническое воспаление в уретре можно, если присутствует:

  • Рубцовая ткань (сужает уретру, нарушая проходимость)
  • Свежие и старые воспалительные элементы (инфильтраты)
  • Метаплазия (замещение другой тканью) слизистой уретры

Кроме этого у мужчин выявляют хроническое воспаление простаты, а у женщин поражение яичников, маточных труб и матки.

Семейная гонорея – интересное явление, когда люди болеют малозаметно и постоянно заражают друг друга.

Рассмотрим ситуацию, когда в семейной паре оба супруга болеют хронической гонореей, которая протекает малозаметно. При создании любовного треугольника, третьему (любовнику или любовнице) передается возбудитель. Он заболевает острой формой, которой обратно заражает того супруга, от которого изначально и получил гонококк. В результате все участники болеют острой формой. Такой феномен получил название семейной гонореи.

Понять причину данного феномена просто: при неблагоприятных условиях (воздействие иммунной защиты), паразит принимает особую форму (L-форма). В таком виде микроорганизм малоактивен, и заболевание течет вяло. Но попадая в новую среду (к любовнику), где иммунная система еще «не знает» о нем, он возвращает свой привычный вид, и вместе с ним – свои агрессивные свойства.

Также становится ясно, почему люди, уже страдающие хронической формой, заражаются вновь при первичном контакте с гонорейным больным. Все дело в «новых» гонококках, а точнее – в разнообразии штаммов (штамм – паразит, который приобрел новые свойства – «изменил свое лицо»). Иммунитет «не узнает» бактерии.

Клиническая картина

Хроническая гонорея у мужчин протекает вяло и напоминает торпидную форму свежей гонореи: наблюдается скудное отделяемое из уретры и легкое ухудшение самочувствия. Но при провокации (прием алкоголя, половое возбуждение) развивается клиника острой гонорейной инфекции: обильное гнойное отделяемое из уретры, боль, жжение при мочеиспускании, повышение температуры тела.

У женщин гонорея часто протекает бессимптомно, сразу переходя в хроническую стадию. Это связано со следующими факторами:

  • Нет боли или она незначительная (анатомические особенности мочеполовых органов: короткая и широкая уретра)
  • Нет внешних признаков болезни (наружные половые органы и влагалище не поражаются гонококком, так как органы покрыты многослойным эпителием, а паразит «любит» цилиндрический эпителий).

Про гонорею у женщин, в том числе в хронической форме, подробно мы рассказываем в статье Симптомы гонореи у женщин. Как анатомия влияет на особенности течения.

Лечение хронической гонореи

Лечение хронической гонореи комплексное и назначается всем участникам. Оно направлено на уничтожение возбудителя, на укрепление иммунной системы и проводится в условиях стационара.

Терапию начинают со специфической стимуляции иммунной системы. Для этих целей используют гоновакцину:

  • Вводят 300-400 млн. микробных тел внутримышечно

Курс лечения составляет 6 – 8 дней.

После проведения курса гоновакциной, назначают антибактериальную терапию. Препараты выбора – антибиотики пенициллинового ряда:

  • Бензилпенициллин калиевая или натриевая соли (внутримышечно) Курс 5 – 7дней (в зависимости от тяжести состояния) 1 укол – 60 тыс. Ед., последующие инъекции по 300 тыс. ЕД. каждые 3 часа.

Или

  • Аугментин (внутрь) Курс 5 дней: первые 3 дня по 0,759 мг через каждые 8 часов, следующие 2 дня по 0,375мг через каждые 8 часов.

При непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда или при отсутствии эффекта, назначают антибиотики других групп – макролиды:

  • Эритромицин (внутрь) Курс 5 дней: первые 2 дня по 0,05 г 6 раз в сутки, следующие 3 дня по 0,04г 5 раз в сутки.

При противопоказаниях к группе макролидов, используют цефалоспорины:

  • Цеклор (внутрь) Курс 3 дня: 2 дня по 0,5г x4 раза в сутки, в последний день по 0,25г x 4 раза в сутки.

Неспецифическая коррекция иммунитета обязательно проводится совместно с врачом-иммунологом после получения результатов иммунограммы.

При обострении процесса и появлении боли используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС):

  • Свечи диклофинак 50мг до 4 раз в сутки в прямую кишку (если прямая кишка не поражена гонококком)

Для местного лечения применяют:

  • Микроклизмы с препаратами терродеказой, лигентеном (орошение уретры и влагалища)
  • Свечи с бифидум – и лактобактериями
  • Физиотерапию (низкочастотные токи с использованием эуфиллина, нитрата серебра; гелий-неоновый лазер)

Внимание! Хроническая гонорея излечима, даже если прошло более 5 лет. Но практически неизлечимы последствия!

Использованные источники: polovye-infekcii.ru