Супракс от гонореи

Как и чем лечить гонорею у мужчин: схема лечения

Заболевания передающиеся половым путем негативно сказываются на потенции и возможности к оплодотворению. Как избежать перехода болезни в хроническую форму и негативных последствий нарушения? Это возможно только при своевременном лечении гонореи у мужчин эффективными препаратами и соответствующей схемой приема лекарств назначенных врачом.

Схема лечения

Острая форма гонореи подавляется антибиотиками. Они быстро действуют, поэтому если начать лечение сразу после появления симптомов, то осложнений это не вызовет. Хронический триппер предполагает более долгий курс лечения. Сначала врач назначает пациенту лекарство для улучшения работы иммунной системы, а затем добавляет физиотерапию и сильные антибиотики.

Лечение гонореи у мужчин (препараты, схема) подбирается индивидуально.

Выбор медикаментов и дозировка лекарств зависит от тяжести гонореи, сопутствующих заболеваний, симптомов и наличия противопоказаний.

Существует 4 группы препаратов, которые эффективно подавляют гонококки и часто назначаются пациентам:

  • пенициллиновый ряд, популярным и эффективным является карфеллин и оксациллин;
  • макролиды, из них врач может посоветовать макропен, эроцин или эритромицин;
  • тетрациклиновый ряд, популярен доксициклин и тетрациклин;
  • фторхинолоновый ряд, эффективным является нолицин и абактал.

Осложняется ситуация при индивидуальной непереносимости пенициллиновых лекарств. В таком случае пациенту назначается однократный прием ципрофлоксацина, офлоксацина или цефиксима в дозировке не более 500 мг.

Лекарства в основе которых цефиксим имеют высокую цену. Бюджетными вариантами являются такие препараты, как лапракс, супракс, панцеф. Антибиотиков в состав которых входит ципрофлоксацин много. Подойдет ципрокс, циплова, квинтор, ципромед и т.д. Офлоксацин содержится в офлоциде, заноцине и офлоксине.

При наличии дополнительной инфекции в виде хламидиоза к составленному курсу добавляют доксициклин или азитромицин (по 500 мг). Как долго нужно будет употреблять препарат сможет определить только врач. После завершения курса приема антибиотиков необходимо пропить препараты для восстановления кишечной микрофлоры. Для этого подойдет аципол, пробифор, бифиформ, наринэ.

Пошагово расписать лечение гонореи врач сможет после диагностического обследования и получения результатов анализов.

Уколы или таблетки? Выбор формы лекарства

В большинстве случаев правильно подобранный курс лечения триппера включает в себя инъекции и таблетки. Рекомендации по выбору формы лекарств зависят от стадии заболевания. Неосложненная гонорея лечится только с помощью таблеток. Внутримышечные инъекции позволяют быстрее подавить развитие гонококков и дают меньше побочных эффектов.

Из таблеток врачи чаще всего рекомендуют:

  1. Цефиксим. При отсутствии осложнений достаточно однократного приема медикамента в дозировке 400 мг.
  2. Сумамед. Эффективный препарат при лечении острой и хронической гонореи. Допустимо употребление не более 1 таблетки в сутки.
  3. Офлоксацин. Употребляют 1 таблетку (400 мг) в день разово. К этому лекарству прибегают только в случае неэффективности предыдущих препаратов. Если помимо гонореи есть хламидиоз или уреаплазмоз, то препарат используют на протяжении недели.

При лечении только таблетками используются местные препараты антисептического действия.

Рецепт на уколы выдается при неосложненной и осложненной форме гонореи. В первом случае достаточно одной внутримышечной инъекции, а во втором потребуется курс уколов в больнице. Препараты во время лечения гонореи вводят внутривенно и внутримышечно, самостоятельно их ставить в домашних условиях не рекомендуется.

Для инъекций используют цефтриаксон или спектиномицин. Первое лекарство ставится внутримышечно. Объем укола составляет 250 мг, его делают однократно. Для инъекции используют еще и раствор лидокоина, чтобы было не так больно. Цефтриаксон применяется при гонорейной инфекции глотки или половых путей.

Спектиномицин тоже ставят однократно, но 2000 мг. При возникновении осложнений инъекции ставят несколько раз в день на протяжении 2 недель.

Рекомендуемый список антибиотиков

Врач подбирает лекарства на основе полученных результатов анализов, текущего состояния пациента, наличия осложнений, возраста и сопутствующих заболеваний. Не стоит пытаться самостоятельно лечить гонорею народными средствами или лекарствами, которые представлены в статье.

Неправильно подобранный медикамент приведет к тому, что гонококки выработают иммунитет к антибиотикам и для избавления от них придется прибегать к сильным лекарствам.

В таблице (фото ниже) мы представили самые популярные и эффективные препараты разных групп, которые часто используются венерологами для устранения гонореи.

Сколько лечится гонорея у мужчин

Первые симптомы гонореи мужчины наблюдают у себя через 2-3 дня после заражения. Длительность лечения зависит от формы заболевания и того, насколько быстро пациент обратился за медицинской помощью. Выявленные сразу после заражения гонококки устраняются за 7 дней.

Бессимптомная форма гонореи, которую обнаруживают при диагностике другого нарушения, сложнее поддается лечению. По мере прогрессирования триппера в мочеполовой системе мужчины появляются спайки и ткани начинают отмирать. Инфекция лечится на протяжении нескольких месяцев. Терапия сопровождается строгой диетой, физиопроцедурами и промываниями уретры.

Лечение острой формы гонореи у мужчин

Только что появившийся триппер легче подавить, чем хроническую форму болезни. Если человек заражается первый раз, то симптомы будут ярко выраженными, что позволит своевременно обратиться к врачу.

В борьбе с гонококками используется комплексная терапия. При отсутствии осложнений назначаются внутривенные или внутримышечные уколы цефтриаксона, в дозировке 250 мг. Одновременно с этим используются капсулы азитромицина по 1 г. Второй препарат можно заменить существующими аналогами.

Аллергическая реакция у пациента на цефолоспорины спровоцирует врача увеличить дозу азитромицина до 2 г за один раз, иначе лечение окажется безрезультатным. Симптомы гонореи пропадут на 3 или 4 день, но лечение должно продолжаться установленное врачом время, иначе терапия окажется безрезультатной и произойдет повторное заражение. Данную схему лечения используют при устранении гонорейного конъюнктивита, фарингита и проктита.

Борьба с хронической формой

При хронической гонорее в первую очередь проводится иммунотерапия. Улучшенный иммунитет позволит организму быстрее бороться с инфекцией.

Комплексная терапия включает в себя ферменты, биогенные стимуляторы, иммуномодуляторы и физиотерапевтические средства.

В обязательном порядке оказывается местное воздействие на инфицированные половые органы. Рекомендуется ежедневно промывать мочеиспускательный канал, делать бужирование и инстилляции с использованием антисептиков. Подойдет хлоргекисидин, нитрат серебра и протаргол.

После терапии назначается бактериоскопия и посев. При получении отрицательных результатов анализов выполняют пальпацию простаты и уретроскопию. Если воспалительные изменения не были обнаружены, то человек признается здоровым.

Противобактериальные средства

Гонорея широкого спектра действия устраняется только азалидами, то есть противобактериальными средствами. Некоторые врачи сомневаются в их эффективности основываясь на собственном опыте, однако, данные препараты все еще используются для устранения триппера. Самыми эффективными считается азином, сумамед и азитомицин. Лекарства выпускаются в виде таблеток и капсул. Они воздействуют на вирус, в результате чего микроорганизмы не могут синтезировать белок.

Альтернативным препаратом является таваник, в основе которого левофлоксацин. Таблетки имеют широкий спектр действия и препятствуют формированию спирали ДНК у паразитов, что вызывает их гибель.

Осложнения после лечения гонореи

При отсутствии лечения гонореи происходит стремительное прогрессирование симптомов и наносится серьезный вред организму. Неправильно подобранная схема лечения или отсутствие медицинской помощи спровоцирует:

  • поражение крайней плоти и головки полового члена;
  • воспаление мочеиспускательного канала и его протоков;
  • нарушение работы предстательной железы;
  • патологические изменения куперовых желез;
  • воспаление семявыводящего протока;
  • поражение яичек или тестикул;
  • сужение мочеиспускательного канала.

При наличии осложнений стандартное лечение не даст желаемого результата, поэтому антибиотики принимают до 30 дней и используют несколько препаратов в комплексе. Назначаются инъекции и меняется дозировка лекарств. Медикаменты поступают в организм больного гонореей каждые 10 часов.

При осложнениях лечение проводится в условиях стационара, поскольку состояние больного нужно постоянно контролировать. Не стоит отказываться от стационарного наблюдения, осложненная форма гонореи может привести к летальному исходу. Помимо медикаментов используют местные препараты, физиотерапию и иммунотерапию.

Определить эффективный курс лечения и подобрать препараты сможет только врач. Самостоятельные меры недопустимы.

Использованные источники: veneromed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Можно ли определить по анализам мочи гонорею

  Эффективное средство лечения гонореи

  Как лечить гонорею азитромицином

Применение антибиотика Супракс для лечения пациентов в урологической и венерологической практике

Общие сведения о Супраксе

Супракс — полусинтетический антибактериальный препарат цефалоспоринового ряда 3 поколения для перорального приема. Действующее вещество – цефиксим. Обладает широким спектром действия на большинство известных патогенных микроорганизмов.

Бактерицидный механизм действия основывается на угнетении образования основного компонента клеточной стенки патогенного агента.

В отличие от антибиотиков с аналогичным действием более раннего поколения, Супракс устойчив к ферментам бактерий, которые нейтрализуют действие антибактериальных препаратов, что делает лечение неэффективным.

Супракс подавляет действие грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Грамположительные микроорганизмы, чувствительные к действию Супракса: стрептококки.

• гонококки Нейссера,
• гемофильная палочка,
• кишечная палочка,
• клебсиелла,
• протей,
• сальмонелла,
• шигелла,
• серрация,
• цитробактер.

Есть ряд патогенов, устойчивых к действию Супракса. К ним относятся:

• синегнойная палочка,
• стафилококки,
• энтеробактер,
• листерии.

Биодоступность лекарственного средства составляет 40-50%, действие препарата не зависит от приема пищи (первое и основное отличие от других аналогов цефалоспоринов для приема внутрь).

Отметим, что данный факт несколько удлиняет скорость достижения максимальной концентрации в крови, что на эффективность лечения значимо не влияет.

Второе отличие Супракса от более ранних антибиотиков цефалоспоринового ряда заключается в наибольшем периоде полувыведения, что позволяет принимать препарат 1 раз в сутки.

Супракс по достойности оценили урологи и венерологи, так как препарат хорошо проникает в очаг инфекции. Концентрация антибиотика в моче составляет 50%, что позволяет использовать лекарственное средство для лечения различных воспалительных заболеваний урогенитального тракта у мужчин, женщин и детей.

Заболевания мочеполовой сферы, при которых обоснован прием Супракса:

• пиелонефрит,
• простатит,
• уретрит,
• цервицит,
• кольпит,
• орхоэпидемит,
• цистит,
• неосложненная форма гонореи.

Супракс применяется в схемах лечения гестационного пиелонефрита, является препаратом выбора для коррекции бессимптомной бактериурии у беременных при предварительно выполненном посеве мочи на флору и чувствительности к антибиотикам.

Как и при применении любого медикаментозного препарата, прежде, чем назначить Супракс, врач оценивает пользу от применения антибиотика и возможные негативные последствия на развитие беременности.

Урологи часто назначают Супракс для терапии и профилактики вторичного инфицирования при функционирующей эпицистостоме на фоне острой задержки мочи при доброкачественной гиперплазии предстательной железы либо опухоли простаты, при калькулезном пиелонефрите с установленным стент — катетером для восстановления адекватного пассажа мочи.

Для детей до 6 месяцев препарат не рекомендован к применению из-за того, что клинические испытания не проводились.

Отметим, что данные о негативных последствиях под влиянием Супракса у пациенток, которые во время беременности получали лечение данным антибиотиком, в медицинской литературе отсутствуют.

Третье отличие Супракса от аналогичных лекарств заключается в минимальном влиянии цефиксима на микрофлору кишечника, что позволяет предотвратить развитие дисбактериоза при ослабленной работе иммунной системы.

Антибактериальный препарат имеет удобные формы выпуска: гранулы для приготовления суспензии (солютабированная форма, растворимая) 100 мг/5 мл – 60 мл (предпочтительнее в педиатрической практике) и капсулы по 400 мг для перорального приема (для лечения взрослых пациентов).

Для маленьких пациентов прием антибиотика облегчает клубничный вкус.

Способ применения и дозировка

Супракс применяют внутрь, в средней суточной дозе для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг — 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки.

Суточная доза для детей с массой тела менее 50 кг — 3-9 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 12 мг/кг. Кратность назначения взрослым — 2 раза; детям — 2-3 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения — 7-10 дней.

Детям в возрасте до 12 лет Супракс назначают в виде суспензии, в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Для детей в возрасте 5-11 лет суточная доза суспензии — 6-10 мл, в возрасте 2-4 лет — 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года — 2.5-4 мл.

При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения — не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее мочеиспускательного канала и шейки матки назначается 400 мг Супракса однократно.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина (КК) в сыворотке крови: при КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%; при КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной кипяченой воды в 2 этапа и взболтать до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию хорошо взболтать.

Какие существуют противопоказания для лечения Супраксом

• Индивидуальные аллергические реакции на препарат.
• Аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики (пенициллиновый и цефалоспориновый ряд) в анамнезе.
• С осторожностью препарат назначают пожилым и пациентам с хронической почечной недостаточностью, лечение проводят укороченным курсом под обязательным контролем уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Дополнительно пациенту с хронической почечной недостаточностью назначают растительные диуретики, например, сбор Фитонефрол, растительный препарат Канефрон по 2 капсулы 3 раза в день, курсом 1 месяц.

Для профилактики развития аллергических реакций, у пациентов, склонных к таковым, в схему лечения включают антигистаминные препараты.

Лечение Супраксом не требует 100% назначения противогрибковых антибиотиков, их применение обосновано, когда есть необходимость в назначении Супракса на фоне уже имеющегося кандидоза любой локализации.

Дозировка

Для взрослых и детей старше 12 лет необходимая терапевтическая доза препарата составляет 400 мг в сутки, курсом 7-10 дней, длительность лечения определяется врачом в каждом случае индивидуально.

Для маленьких пациентов существуют свои схемы лечения.

Побочные эффекты при лечении Супраксом

Аллергические проявления по типу крапивницы, кожного зуда.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможно развитие диспепсических явлений: болезненных ощущений в животе, тошноты, диареи, в редких случаях рвоты.

Со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, головная боль, головокружение.

Препарат может влиять на некоторые лабораторные показатели в общем и биохимическом анализе крови.

К тяжелым негативным последствиям при приеме антибактериального препарата относят развитие интерстициального нефрита, псевдомембранозного колита и анафилактического шока.

Отметим, что Супракс нашел применение не только в урологической и дерматовенерологической практике, на самом деле список показаний к его назначению достаточно обширен, и включает в себя следующие заболевания:

• тонзиллит,
• фарингит,
• синусит,
• отит,
• холецистит,
• бронхит,
• пневмония.

Подведем итоги: Супракс – современный антибиотик с широким спектром действия, который эффективно способствует выздоровлению не только урологических пациентов, но и больных со многими другими нозологиями.

Из-за своих мягких свойств, по сравнению с другими аналогичными препаратами, может широко использоваться для лечения многих патологических состояний воспалительного генеза.

Использованные источники: genitalhealth.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Чем лечить гонорею таблетки

  Сумамед не лечит гонорею

  Лечение гонореи как проходит

Применение Супракс Солютаб в таблетках

Мощный антибиотик группы цефалоспоринов, предназначенный для парентерального применения. Обладает широким спектром действия. Воздействует на вредоносные микроорганизмы бактерицидно – нарушает синтез клеточных стенок. В разных дозах Супракс Солютаб назначают взрослым и детям при таких заболеваниях, как бронхит, тонзиллит, фарингит и т.д. Препарат эффективен и безвреден, поэтому его признают и рекомендуют ведущие врачи многих стран мира. Более подробная информация о нем предоставлена в продолжении статьи.

Чем отличается Супракс от Супракс Солютаб

На современном рынке фармацевтики встречается две разновидности этого антибиотика. Их названия – Супракс и Супракс Солютаб. Фактически они отличаются друг от друга только названием. По составу и принципу действия лекарства абсолютно идентичны. В связи с этим многие врачи и фармацевты под одним названием «Супракс» объединяют обе разновидности препарата.

Состав

Активный компонент, выполняющий антибактериальную функцию – тригидрат цефиксима. Это вещество активно в отношении множества грамположительных, грамотрицательных и прочих вредоносных микроорганизмов. Лучшему усвоению препарата содействуют вспомогательные компоненты:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • стеарат магния;
  • клубничный ароматизатор;
  • низкозамещенная гипролоза;
  • повидон;
  • натрия гидроксид;
  • трисесквигидрат сахарината кальция;
  • желтый краситель «солнечный закат»;
  • клубничный ароматизатор.

Форма выпуска

В большинстве случаев применяются таблетки Супракс. Они выпускаются в картонных коробках, каждая из которых рассчитана на 1 пластиковый блистер. Несколько реже встречается детская форма препарата – суспензия Солютаб Супракс. Для пациентов, страдающих заболеваниями органов ЖКТ, врачи преимущественно назначают этот антибиотик в капсулах. Наименее распространенная форма выпуска препарата – гранулы для приготовления пероральной суспензии. Ее в редких случаях назначают взрослым пациентам.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат быстро всасывается слизистыми оболочками органов ЖКТ, поэтому лекарственный эффект достигается в короткие сроки. Антибактериальное и антимикробное действие обеспечивается за счет угнетения клеточных мембран микроорганизмов-возбудителей путем ингибирования синтеза пептидогликана. Супракс активен в отношении широкого спектра бактерий, включая множество разновидностей стрептококков, сальмонелл и гонореи.

При пероральном применении биодоступность препарата составляет порядка 40-50%. От приема пищи этот показатель не зависит. Максимальная концентрация действующего компонента в плазме крови достигается через 3-4 часа. Если выпить таблетку или капсулу во время еды, это произойдет на 40-50 минут раньше. Связывание с белками плазмы, а в особенности, с альбуминами, составляет около 65%.

Выведение препарата из организма происходит с участием нескольких систем регуляции. Данный процесс протекает вполне естественно и не вызывает осложнений. Порядка 55% принятой дозы препарата выводится с мочой в неизменном виде. Это происходит за первые 24 часа. Около 15% объема действующего компонента выводится с желчью. Оставшиеся 30% перерабатываются системой канальцевой фильтрации.

Показания к применению

Супракс назначается при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к тригидрату цефиксима. Среди них инфекции дыхательных путей и другие заболевания:

  • стрептококковые формы фарингита и тонзиллита;
  • бронхиты (острые и хронические в стадии обострения);
  • синуситы;
  • ангина;
  • неосложненные инфекции мочеполовой системы и мочевыводящих путей;
  • шигеллез;
  • острая форма среднего отита;
  • гонококковая инфекция шейки матки и/или мочеиспускательного канала;
  • неосложненная гонорея.

Супракс Солютаб – инструкция по применению

Препарат принимается перорально. Для лучшего усвоения рекомендуется запивать таблетки и капсулы небольшим количеством воды. Дозировку и продолжительность курса лечения определяет лечащий врач. Ниже описаны базовые схемы применения препарата, указанные в инструкции:

  • Взрослым и детям в возрасте от 12 лет с массой тела более 50 кг назначают Супракс Солютаб 400 мг в сутки. Принимается за 1 или за 2 раза. В редких случаях назначается еще более дробный прием.
  • Пациентам с массой тела менее 50 кг дозу рассчитывают, исходя из соотношения 8 мг/кг.
  • При неосложненной гонорее врачи назначают 400 мг препарата 1 раз в сутки.

Особые указания

Наблюдая за действием препарата при различных условиях и обстоятельствах, ученые определили ряд важных особенностей, которые определяют успешность и безопасность лечения. На них нужно обращать внимание не только медикам, но и пациентам. Ниже описаны основные нюансы, связанные с применением Супракс Солютаба:

  • Назначая этот препарат, врач должен правильно оценить анамнез пациента, поскольку при совместном применении с пенициллинами возможно возникновение перекрестных аллергических реакций. Если это произойдет, антибиотик придется срочно отменить.
  • При продолжительном применении возможно нарушение микрофлоры кишечника и последующее развитие псевдомембранозного колита. Первым признаком наличия данного заболевания, как правило, является, антибиотик-ассоциированная диарея. Этот симптом является причиной для немедленной отмены препарата.
  • Для достижения максимального лечебного эффекта и исключения вероятности возникновения нежелательных реакций организма рекомендуется запивать таблетки только водой.
  • В ходе лечения препаратом возможно появление ложноположительной реакции Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу при применении некоторых тест-средств для экспресс-диагностики.
  • Водителям автотранспорта стоит быть осторожными, принимая это средство, поскольку он может вызывать головокружение.

При беременности

Без крайней необходимости будущим мамам Супракс не назначают. Это возможно, лишь если предполагаемая польза для организма женщины значительно превышает потенциальный риск для состояния плода. Если возникнет необходимость приема препарата в период лактации, грудное вскармливание придется прекратить. Небольшая доля действующего вещества выводится из организма с молоком, что может навредить здоровью ребенка.

Использованные источники: sovets.net

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Проявления гонореи в полости рта

  Специфическая гонорея

  Можно ли минетом заболеть гонореей

  Может ли повториться гонорея

Супракс: инструкция по применению

Состав

Действующее вещество — цефиксима тригидрат — 466 мг (эквивалентно цефиксиму 400 мг).

Содержимое капсулы: Карбоксиметилцеллюлоза кальция (кармеллоза кальция), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Желатиновая капсула: Титана диоксид, азорубин, индигокармин, желатин, вода очищенная, натрия лаурилсульфат, пищевые чернила, полученные с использованием материалов, применяемых в фармацевтической промышленности.

Описание

Твердая желатиновая капсула, размером (0), крышечка фиолетового цвета / корпус белого цвета, содержащая смесь мелкого гранулированного порошка до спрессованной массы от белого до светло-желтого цвета с характерным запахом. На крышечку капсулы нанесен код Н808.

Фармакологическое действие

Цефиксим — полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Цефиксим действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной мембраны, устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов:

Грамположительные: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Грамотрицателъные: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

In vitro цефиксим обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов: Грам-положителъные: Streptococcus agalactiae.

Грам-отрицателъные: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

Примечание: Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serogroup D, Listeria monocytogenes, большинство стафилококков, включая метицилин-резистентные штаммы, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. устойчивы к действию цефиксима.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность препарата составляет от 40 до 50% независимо от приема пищи, однако максимальная концентрация цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0,8 часа при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме капсул максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 4 часа и составляет 3,5 мкг/мл.

Связь с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Период полувыведения зависит от дозы и составляет от 3 до 4 часов.

Около 50% выводится почками в неизменном виде, около 10% выводится с желчью.

При нарушении функции почек — клиренс креатинина (КК) 20-40 мл/мин период полувыведения увеличивается до 6,4 часа, при клиренсе креатинина 5-10 мл/мин — до 11,5 часов.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

-фарингит, тонзиллит, синусит;

-острый и хронический бронхит;

-неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и к пенициллинам, детский возраст до 12 лет, нарушение функции почек с КК менее 60 мл/мин.

С осторожностью: пожилой возраст, хроническая почечная недостаточность, псевдомембранозный колит (в анамнезе).

Беременность и период лактации

Применение препарата в период беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь. В средней суточной дозе для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг — 400 мг 1 раз в сутки. Средняя продолжительность курса лечения — 7-10 дней.

При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения — не менее 10 дней. При неосложненной гонорее — 400 мг однократно.

В случае нарушения функции почек при КК менее 60 мл/мин., пациентам, находящимся на гемодиализе или на перитонеальном диализе рекомендуется принимать Супракс® в суспензии.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, холестаз, холестатическая желтуха, кандидоз, редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения,

агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, кровотечения.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит.

Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Прочие: кандидамикоз, развитие гиповитаминоза В, одышка.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных реакций, особенно со стороны ЖКТ, за исключением аллергических реакций.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, эпинефрина, норэпинефрина, допамина, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, искусственную вентиляцию легких. Цефиксим не выводится в больших количествах из циркулирующей крови путем гемо — или перитонеального диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Блокаторы канальцевой секреции, аллопуринол, диуретики и др. задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению его концентрации в плазме крови. Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.

Особенности применения

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Форма выпуска

6 капсул в блистере из ПВХ-пленки и фольги алюминиевой.

По 1 блистеру в картонной коробке с инструкцией по применению.

Использованные источники: apteka.103.by