Рисунки гонорея

Гонорея — фото симптомов заболевания у мужчин и женщин

Коротко о главном

Гонорея, она же — триппер, известна с древних времен. Заболевание относится к группе венерических, встречается у людей обоих полов и крайне опасно. Следующие фото и описание к ним разъяснят, почему.

Фото и описание гонореи

Примечательно, что такое заболевание, как гонорея, многие годы оставалось самым распространенным среди венерических инфекций и лишь недавно уступило лидерство хламидиозу. Фото выше показывает причину гонореи — запускающую патогенные процессы бактерию.

Возбудитель — кто он?

Бактерия, из-за которой появляется повод для фото с симптомами гонореи во рту и на половых органах, называется Neisseria (Нейссера) gonorrhoeae или попросту — гонококк.

Подробнее о возбудителе

Показанная на фото под микроскопом бактерия гонореи Нейссера закрепляется на поверхности эпителиальных клеток слизистых оболочек. Характерным отличием гонококка является то, что он находится внутри пытающихся нейтрализовать его лейкоцитов.

Пути заражения

В 99% случаев передача бактерии происходит через половые контакты. Если на фото — гонорея горла, значит контакт был оральным.

Шансы заразиться

Болезнь, что на фото, крайне заразна. Риск появления характерных для гонореи выделений уже после единоразового контакта с инфицированным составляет 35% для мужчин и 90% — для женщин.

Когда ждать симптомы?

Инкубационный период занимает от 3 до 30 дней, чаще — две недели. При этом показанная на фото гонорея становится хронической уже спустя 2 месяца бездействия со стороны больного.

Симптомы у женщин

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Особенности проявления симптоматики обусловлены способом контакта с больным. Фото гонореи в горле, как было сказано, ожидаемо после орального контакта. При передаче бактерии традиционным путем у женщин появляются специфические выделения, которые плохо пахнут и могут иметь нехарактерный цвет.

Симптомы у мужчин

Выделения при заражении показанной на фото гонореей не обходят стороной и мужчин. Дополнительно на половых органах может наблюдаться папулезная или пустулезная сыпь. На половом органе наблюдается небольшая припухлость.

Сопутствующая симптоматика

У представителей обоих полов при заражении гонореей, что на фото, наблюдаются такие признаки, как боли при мочеиспукании, учащение походов в туалет, ощущение жжения. Из половых органов может выделяться гной. Иногда попутно при гонорее поражаются глаза.

Гонорея без симптомов

Такое тоже случается, и в последнее время все чаще. Гонорея, особенно женская форма, настолько эволюционировала, что в последнее время фиксировать на фото стало нечего.

Опасность гонореи

Между тем, распознать вовремя симптомы показанной на фото гонореи очень важно. Без своевременного лечения болезнь может стать причиной развития множества осложнений.

Возможные осложнения

Любая форма гонореи, где бы она не локализовалась — во рту, или как чаще всего на фото, на слизистых половых органов, способна как минимум приводить к инфицированию дыхательных путей, сердечно-сосудистой и нервной системы, как максимум — к смерти, из-за наступающего в запущенных случаях заражения крови.

Диагностика

Диагностикой болезни гонорея, что на фото, занимается венеролог, у женщин — венеролог и гинеколог.

План действий

Фото и природа заболевания подсказывает, что лечение гонореи — во рту на языке, в горле или слизистых половых органов — выстраивается на применении антибиотиков. При наличии у больного аллергической реакции на антибактериальные препараты назначается альтернативное лечение.

Использованные источники: obolezni.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

Гонорея (триперок): симптомы у женщин, лечение, как проявляется, фото

До сих пор есть множество табуированных тем, и венерические болезни относятся именно к таким. Как часто, при стандартном гинекологическом осмотре, врач отправляет женщину на сдачу лабораторных анализов? Практически в 50 процентах случаев. Подтверждаются подозрения на наличие венерических заболеваний тоже довольно часто, но до сих пор об этом не принято говорить вслух. Свобода в выборе полового партнера принялась обществом на «ура», а ответственность за этот выбор всегда перекладывается или откладывается, пока не напомнит о себе возникшей «из ниоткуда» инфекцией. Некоторые искренне не подозревают у себя наличие венерической болезни, другие затягивают с полноценным обследованием, как будто инфицирование или симптомы испарятся сами по себе. Врачи советуют прекратить убегать от проблемы, и ратуют за распространение информации по основным известным инфекциям венерического характера. Поэтому сегодня обсудим, как проявляется гонорея у женщин, что это такое и как лечить неприятное заболевание.

Серьезное заболевание

Гонорея (трипер в простонародном обращении) – воспалительный процесс в женской половой системе. Возникает из-за попадания в организм гонококков (бактерий) и часто сопровождается дополнительными венерическими инфекциями. Проникновение бактерий случается во время половых незащищенных контактов, а также при других условиях:

  • Во время петтинга от инфицированного партнера;
  • При оральном сексе;
  • При анальном проникновении.

Вирусный гонококк передается и новорожденным детям во время процесса рождения от зараженных матерей.

Врачи утверждают, что даже при однократном половом акте риск заражения не менее 70 процентов. А сопутствующие гонококковой инфекции заболевания проявляются почти в 85 процентах случаев.

Таким неприятным бонусом может стать:

Скорее всего, пострадают органы, которые участвуют в половом акте, или близко расположены к ним в теле. Например:

  • Влагалище и пенис;
  • Уретра (или уретральный канал);
  • Прямая кишка;
  • Внутренняя поверхность рта и глотки;
  • Глаза (наблюдается у новорожденных малышей, зараженных при проходе по родовому каналу).

Заражение через бытовые предметы не исключается полностью, но считается маловероятным. Вне живого организма бактерия быстро погибает.

Признаки гонореи у женщин

Поскольку в первые дни после заражения, заболевание никак не проявляется (у женщин), то и лечение начинается в поздней фазе развития и течения болезни. Инкубационный период гонореи у женщин небольшой:

  • До трех дней – стандартный переход к острой форме заболевания;
  • Удлиненный переход – гонококки активизируются в течение недели или даже двух;
  • Укороченный переход – развитие заболевания происходит в течение нескольких часов после инфицирования.

Поскольку самой идеальной мерой предосторожности является презерватив или постоянная проверка у личного гинеколога (то есть после каждого «случайного» полового акта) – заболевание встречается все чаще. К группе риска относятся:

  • Девушки, предоставляющие интимные услуги за отдельную почасовую плату;
  • Девушки, которые часто меняют половых партнеров в силу повышенного сексуального личного запроса;
  • Половозрелые молодые люди, пренебрегающие стандартными, латексными методами контрацепции.

Примем к сведению стандартный показатель – инкубационный период гонореи у женщин от 5 до 10 дней после инфицирования. Но немаловажную роль играют типы гонококковой инфекции. Поговорим о них подробнее.

Типы и симптомы гонореи у женщин

Классифицируют три типа течения заболевания (касается девушек):

  1. Бессимптомный тип (встречается в 50 процентах случаев);
  2. Неосложненный тип;
  3. Осложненный тип.

В первом случае причиной отсутствия симптомов становится особенности строения мочеполовой системы женщины. Мочеиспускательный канал не участвует в коитусе, поэтому гонококк проникает сразу внутрь половой системы. Однако, шейка матки не имеет болевых рецепторов, сигнализирующих мозгу о болезненных патологических изменениях. Так и получается, что развитие происходит в основном бессимптомно. Поэтому подозрение на гонорею у женщин появляются в последнюю очередь. Следует отслеживать такие проявления, которые говорят о неосложненном типе триппера:

  • Появляются выделения из влагалища, похожие на гной. Они пачкают нижнее белье и имеют неприятный тухлый запах;
  • Появляется боль и довольно сильное жжение при мочеиспускании;
  • Сами позывы к мочевыделению учащаются;
  • Возможны кровянистые выделения после коитуса или при использовании внутривлагалищных гигиенических средств (тампонов);
  • Месячный цикл также нарушается, менструация может стать болезненной, проявляются нехарактерные гнойные примеси в месячной крови;
  • Менструация становится слишком обильной;
  • Появляется боль во время полового сношения, поскольку член задевает и раздражает слизистую поверхность, пораженную гонококком;
  • Появляются симптомы и нюансы, указывающие на смешанный тип заражения. Гонококковая инфекция часто маскируется под стандартную молочницу, воспаление и вагиноз. На фоне ослабления иммунитета из-за триппера возрастает риск развития и других мочеполовых болезней.

Симптомы и нюансы осложненного типа гонореи уже невозможно игнорировать, поскольку они причиняют реальный и ощутимый дискомфорт в повседневной жизни.

  • Боль возникает не только при мочеиспускании, но и при резком изменении положения тела (на гинекологическом кресле, при половом акте);
  • Появляются тошнота, слабость и, иногда, лихорадочное состояние;
  • Гнойные выделения из половых органов всегда с примесью кровянистых выделений;
  • Появляются высыпания на коже, в виде гнойных пузырьков;
  • Диагностируется острое воспаление брюшной полости, которое требует оперативного вмешательства.

Еще хуже, если проявилась гонорея при беременности. Такой вариант чреват выкидышами, заражением самого плода, преждевременными родами с летальным исходом для младенца.

Гонорея при беременности приводит и к таким неизлечимым последствиям, как, например:

  • Кислородное голодание самого плода;
  • Сепсис у новорожденных;
  • Полная деформация и гибель глазных яблок у малютки;
  • Поражение суставов у младенца.

Иногда трипер приводит к полному бесплодию и непроходимости маточных труб. В других вариантах – к внематочным беременностям.

Какие анализы сдают «на гонорею у женщин»

Поскольку заболевание протекает бессимптомно в большинстве случаев, нельзя ориентироваться только на жалобы пациентки или на общую визуальную картину при гинекологическом осмотре. Сдавать придется и кровь, и бактериальные посевы из влагалища, и мазки – все это нужно, чтобы выявить гонококков и сопутствующие заболевания. Анализ на гонорею не может быть единственным, потому что любой специалист пожелает увидеть полную картину причиненного ущерба. Поможет в этом:

  • Микроскопическое исследование влагалищных выделений;
  • Специальный бактериологический посев на стекло;
  • ПЦР и ЛЦР.

Триперокок: симптомы у женщин мы выяснили и даже определили, что необходимо обязательно сдать лабораторные анализы. После обнаружения гонококков и других «инфекционных соседей» необходимо обговорить и лечение.

Современные методы лечения гонореи

Поскольку разговор ведется только о женской половине народонаселения, расскажем о препарате, который хорош при любой стадии болезни, вне зависимости от беременности или отсутствия оной.

  • При острой неосложненной форме можно ограничиться однократным введением цефтриаксона и азитромицина. Через семь дней после инъекций, повторяют анализ ПЦР;
  • Осложненная форма болезни требует наблюдения в стационаре. Количество инъекций и дозировка указанных препаратов изменяется, сообразно стадии заболевания. Устанавливаются нормы и количество необходимых инъекций только врачом. Самоназначение исключается на любом этапе инфицирования и течения болезни.

Дополнительно может понадобиться курс нестероидных противовоспалительных препаратов, чтобы убрать болевой синдром. Все указанные препараты абсолютно безопасны для плода, если заболела беременная женщина. На фото показаны, как выглядят трипперные высыпания на коже, а также как гонококк влияет на глазное яблоко младенцев.

Использованные источники: medlady.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

Первые признаки гонореи у мужчин и женщин

Гонорея известна, как наиболее опасное в плане осложнений инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Вызывается гонококками, не устойчивыми к факторам окружающей среды, поэтому бытовой путь заражения маловероятен. Начатое вовремя лечение болезни уменьшает риск развития последствий перенесенного триппера. Поражается не только мочеполовая и репродуктивная системы, но и суставы, органы зрения, слизистая оболочка кишечника.

Стадии

Выделяют 2 стадии гонореи:

  1. Острая. Развивается после окончания инкубационного периода заболевания, который в среднем составляет 14 суток от момента заражения. Длится до 3 месяцев и при отсутствии лечения переходит в хроническую стадию.
  2. Хроническая. Заболевание протекает бессимптомно или с незначительными изменениями, что не дает повода для беспокойства. Может длиться в течение многих лет. Обострение провоцируется действием некоторых факторов: ослабление иммунитета, вирусные или вторичные бактериальные инфекции, ВИЧ.

Фото гонореи



Клинические признаки гонореи

Основное проявление гонореи, которое в большинстве случаев и заставляет больных обратиться к врачу – это выделения гнойного характера из половых путей (уретры, влагалища) и из прямой кишки. При детальном расспросе больные указывают на то, что перед появлением данного симптома у них был незащищенный половой акт. Выделения имеют неприятный гнойный запах, обильный характер. Цвет их бывает разнообразным: от желто-зеленого до белесовато-серого.
Воспалительный процесс сопровождается отеком, зудом, жжением по ходу мочеиспускательного канала, в области влагалища и половых губ, в прямой кишке. Практически во всех случаях острого триппера у мужчин возникает резкий отек полового члена, у женщин – отек желез в области больших половых губ.

Симптомы усиливаются в течение первой недели болезни, после появления начальных проявлений. Возможно повышение температуры тела, симптомы общей интоксикации организма (слабость, головная боль, озноб). Боли в нижних отделах живота встречаются как у женщин, так и у мужчин, особенно при локализации гонококкового процесса в прямой кишке.

При развитии фарингита, тонзиллита, вызванных гонококками, основным симптомом является боль в горле. Часто лечение ангины или фарингита антибиотиками, не способными уничтожить гонококки, приводит к стиранию клиники гонорейного воспаления, затрудняет установление правильного диагноза и подбор адекватного лечения.

Триппер у мужчин протекает с частым вовлечением в инфекционный процесс семенных желез и их придатков. Возникают гонококковые орхит и эпидидимит, а при поражении предстательной железы – простатит. При этом больные жалуются на боли, отечность и уплотнения яичек и семенных канатиков, учащенные позывы на мочеиспускание, сопровождающееся резкими болями, резями, от чего моча проходит по уретре порциями и с перерывами. Возможно изменение цвета мочи при гонококковом простатите. Она становится красноватой, иногда в ней обнаруживаются следы крови в виде прожилок или сгустков.

У женщин гонококки распространяются из половых путей в вышележащие отделы, приводя к гонококковому инфицированию и воспалению в матке, яичниках, трубах. Развиваются такие патологические состояния, как гонококковый эндометрит, аднексит, тубоовариит. При этих болезнях основной жалобой является постоянная тупая, ноющая боль в нижних отделах живота. Боли усиливаются перед менструацией, иррадиируют в прямую кишку, в поясничную область. У женщин триппер протекает часто без специфических для болезни выделений, а диагноз устанавливается при обращении к гинекологу по поводу болей в области малого таза.

Гонококковый проктит проявляется появлением белесоватых густых выделений из прямой кишки. Эти симптомы отмечаются у мужчин, практикующих гомосексуальные половые контакты. Гонококковый проктит у женщин обнаруживается крайне редко.
Поражение глаз при гонорее возникает часто при рождении ребенка от инфицированной матери. Гонобленорея проявляется густыми выделениями белесовато-серого цвета из глаз, приводит к снижению зрения.

Поражение суставов конечностей при хронической гонорее связано с распространением возбудителя через кровь в хрящевую ткань. Чаще всего при триппере клиника артрита развивается в одном крупном суставе конечностей (коленном, голеностопном). При этом область сустава отекает, движения в нем становятся резко болезненными, ограниченными. Кожа над пораженным суставом становится красной и горячей на ощупь.

Осложнения гонореи

Бесплодие у женщин

Развивается после перенесенного воспалительного процесса в матке и придатках. Обусловлено образованием на фоне гонорейного воспалении рубцовой и фиброзной ткани, нарушающих проходимость маточных труб, и спаечного процесса.

Бесплодие у мужчин

Развивается в результате поражения семенных желез гонококками, нарушением сперматогенеза и снижением количества жизнеспособных половых клеток. При этом зачатие не происходит, так как сперматозоиды не способны активно продвигаться к яйцеклетке.

Баланит, баланопостит

Осложнение, вызванное резким отеком полового члена и ущемлением головки крайней плотью. В этом случае при отсутствии эффекта от консервативных мероприятий по устранению ущемления показано оперативное лечение.

Артрозы крупных суставов

Гонококковый артрит приводит к активному процессу разрушения хрящевой ткани пораженного сустава. Боли усиливаются, обезболивающие средства становятся малоэффективными. При полном лизисе хрящевых поверхностей костей сустава показано тотальное эндопротезирование.

Атрофия зрительных нервов

При поражении гонококками органа зрения происходит постепенное отмирание нервных клеток зрительного нерва. При этом ухудшается зрение, наблюдается частичное выпадение полей зрения, полная слепота.

Лечение гонореи

Лечение гонококковой инфекции в остром периоде, когда еще нет осложнений, проводят курсовым приемом антибактериальных препаратов преимущественно широкого спектра. Для более точного выбора препарата выделения из половых путей забирают на анализ, после которого становится известно, к какому из множества антибиотиков в каждом отдельном случае чувствительность возбудителя максимальная.

При развитии осложнений лечение основного заболевания дополняется симптоматической терапией осложнений.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Использованные источники: boleznikogi.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

Признаки гонореи у женщин, лечение и профилактика

Гонорея у женщин чаще всего встречается в репродуктивном возрасте. Это инфекционное заболевание передающееся половым путем может привести к бесплодию или проблемам с вынашиванием беременности, поэтому гонококковая инфекция требует немедленного лечения обоих половых партнеров. Это венерическое заболевание еще называют трипперная болезнь или триппер.

Согласно статистике ВОЗ гонорея является очень распространенной инфекцией. Каждый год заболевание диагностируется примерно у 200 млн. людей. В РФ в 90-х годах отмечалось небольшое снижение роста количества заболевших, но уже через несколько лет ситуация начала ухудшаться. И теперь заболеваемость достигает более 100 случаев на 100 тыс. человек.

Несмотря на современные методы лечения, болезнь не поддаётся полному контролю: возбудитель гонореи мутирует, постепенно приобретая устойчивость к новейшим антибиотикам.

Возбудитель гонореи и пути передачи

Возбудитель гонореи – грамотрицательная бактерия Neisseria gonorrhoeae, относится к парным коккам, имеет бобовидную форму. Располагаются гонококки внутри клеток, в пределах цитоплазмы лейкоцитов. Эти организмы отличаются повышенной чувствительностью к различным внешним факторам. Они гибнут, когда температура поднимается всего до 55 градусов. Также для них губительны попадание солнечного света и высыхание. Хороший эффект дает обработка антисептическими растворами. Бактерия остается жизнеспособной, находясь в свежем гное. После его высыхания гонококк гибнет.

Пути передачи гонореи:

  1. Основной путь передачи инфекции – половой, когда возбудители передаются в ходе незащищенного вагинального или анального половых актов. 20 — 50% заражается гонореей при однократном незащищенном традиционном половом акте. Намного меньше – при оральном половом акте.
  2. Заболевание от больной матери передается новорожденному во время родов. Гонорейный конъюнктивит новорожденного протекает с образованием язв, которые заживают рубцом. Болезнь осложняется слепотой.
  3. При нетрадиционных половых актах гонорейное воспаление развивается в прямой кишке, глотке и миндалинах. Болезнь может передаваться через вибраторы и секс-игрушки больного человека.
  4. Из-за неустойчивости бактерий во внешней среде заболевание не передается через поцелуи, личные вещи больного, столовые приборы, унитаз и в бассейнах.
  5. Очень редко источником инфекции для маленьких девочек являются личные вещи мамы, больной гонореей.

Возбудители гонореи не способны двигаться, спор они не образуют. У этих организмов имеются очень тонкие нити, благодаря которым они могут удерживаться на поверхности эпителиальных клеток, эритроцитов, мужских половых клеток — сперматозоидов. Сверху каждая бактерия покрыта слоем особого вещества и как бы находится в капсуле. Поэтому разрушение таких организмов затруднено. Лечение осложняется тем, что возможна размещение возбудителя внутри клеток эпителия, трихомонад и лейкоцитов.

Инкубационный период

Скрытый (инкубационный) период при гонорее составляет от 2 до 5 суток для мужчин и от 5 до 10 суток (и даже 30 суток) для женщин. За это время гонококки попадают из слизистого слоя в подслизистый, вызывая его деструкцию.

Оттуда инфекция распространяется по лимфатическим путям и попадает в кровь. Распространяясь ретроградно, гонококки проникают через маточные трубы в яичники, вызывая их воспаление (аднексит) и в брюшную полость. При резко сниженном иммунитете гонококки способны распространятся с током крови и вызывать сепсис и поражение некоторых органов – суставы, слизистую оболочку глаз, кожные покровы, сердце и оболочки мозга.

Первые признаки гонореи, фото

Непосредственно после заражения гонококковая инфекция не имеет никаких клинических проявлений. При гонорее у женщин симптомы и лечение обусловлены локализацией протекания воспалительного процесса.

Чаще всего при данном заболевании поражается мочеиспускательный канал и развивается гонорейный уретрит со следующими признаками:

  • болезненность (часто — резь и жжение) при мочеиспускании;
  • зуд в области половых органов и, в частности уретры;
  • возросшая частота актов мочеиспускания;
  • выделение мочи маленькими порциями;
  • сохраняющееся ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
  • гнойные включения в моче.

Случается также, что гонорея провоцирует цервицит — воспалительный процесс в шейке матки. Основной признак этого состояния — бели, иногда с гнойными включениями. В остальном заболевание протекает бессимптомно и безболезненно.

Третий по частоте комплекс симптомов при гонококковом поражении у женщин — гонорейный проктит, симптомы которого:

  • болезненные ощущения (иногда с зудом и жжением) в области ануса;
  • чувство жара как результат местного повышения температуры в области анального отверстия;
  • потребность в частом опорожнении кишечника, часто беспричинном.

Как выглядит гонорея, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у женщин.

Хроническая форма заболевания

У женщин хроническая форма заболевания возникает при длительном отсутствии лечения острой его формы. Лечение застарелой гонореи весьма затруднено из-за наличия возможных осложнений. Полностью избавиться от инфекции можно в любом случае, однако стоит помнить, вызванные ею процессы в организме могут быть неизлечимыми. К примеру, длительно текущий и часто сопровождающий гонорею цервицит постепенно приводит к появлению в области шейки матки спаек, препятствующих зачатию и вынашиванию ребенка. Устранить подобную проблему подчас можно только при помощи хирургической операции.

Хроническая гонорея не сопровождается ярко выраженной симптоматикой, может быть выявлена случайно при проведении обследования на наличие какой-либо иной инфекции. Основу ее лечения также составляют антибиотики. Вероятность полного выздоровления при соблюдении всех необходимых врачебных рекомендаций составляет 100%.

Триппер при беременности

Гонорея у беременных проявляется воспалением влагалища и шейки матки, преждевременным вскрытием плодных оболочек или их воспалением, родовой лихорадкой, септическим абортом. Достаточно редко до 4 месяца беременности гонококковая инфекция может протекать как сальпингит (воспаление маточных труб). Характерно развитие гонорейного вагинита, который обычно не встречается вне беременности и связан с гормональной перестройкой эпителия влагалища.

Симптомы похожи на молочницу, но стандартные препараты не помогают. Опасность для ребёнка – внутриутробное инфицирование гонококками, послеродовой гонорейный конъюнктивит, у девочек – гонорея половых органов. Беременных с гонореей лечат в стационаре.

Осложнения

Осложнения гонореи у женщин очень серьезны:

  • формирование эрозии шейки матки — незаживающего дефекта слизистой;
  • бартолинит — воспаление больших парных желез в преддверии влагалища, нередко требующее хирургического вмешательства;
  • сбой менструального цикла;
  • фригидность — снижение полового влечения;
  • распространение инфекции на полость матки и придатки (зачастую проводится операция);
  • гибель глазного яблока у инфицированного в родах малыша;
  • непроходимость маточных труб и внематочная беременность;
  • бесплодие, нередко стойкое;
  • поражение суставов;
  • выкидыш при заражении на ранних сроках беременности;
  • кислородное голодание плода, преждевременные роды и сепсис новорожденных при инфицировании на поздних сроках беременности;
  • в самых тяжелых случаях — перитонит, поражение сердца и головного мозга.

Диагностика заболевания

Начало диагностирования гонореи — это опрос пациента и сбор анамнеза. Далее происходит обследование больного для обнаружения возбудителя заболевания, рассмотрение клинических проявлений недуга. Однако, наиболее точный результат показывают результаты анализов.

Бактериоскопическое исследование заключается в окрашивании мазка по особому методу, выявляющим почти со 100%-ной точностью патогенные микроорганизмы при острой гонорее. Хроническую гонорею выявить гораздо сложнее. Бактериологический метод позволяет определить чувствительность найденных бактерий к антибактериальным препаратам, что необходимо для дальнейшего лечения.

В данной ситуации помимо стандартных анализов производится исследование выделений уретры, мочевыводящих протоков и промывных вод из прямой кишки. Всё это в совокупности даёт чёткую картину о заболевании и позволяет наиболее эффективно его вылечить.

Схема лечения гонореи

Главный принцип: обязательно лечить половых партнёров, у которых обнаружили гонококков при помощи культурального метода. Острая и хроническая гонорея требуют этиотропного подхода, то есть воздействия на причину болезни.

Терапию антибиотиками, которые принимают внутрь, всегда проводят на фоне гепатопротекторов (карсил) и пробиотиков (линекс, йогурт). Местные средства с эубиотиками (интравагинально) – ацилакт, лакто- и бифидумбактерин. Нелишним будет и назначение противогрибковых препаратов (флуконазол).

Искушение исцелиться самостоятельно лучше сразу пресечь, так как антибиотик может не сработать и гонорея перейдёт в хроническую форму, а лекарства всё чаще вызывают аллергию и её осложнение – анафилактический шок – развивается молниеносно. И главное: только врач проводит достоверную диагностику гонореи, основываясь на объективных данных.

Из антибиотиков при лечении гонореии у женщин предпочтение отдают препаратам пенициллинового, цефалоспоринового, фторхнилонового ряда:

  • Цефтриаксон 0,25 г или гентамицин 2,0 г в/м
  • Сумамед 2 г (аналоги Зи-фактор, Азитрокс, Хемомицин, Азицид, Экомед)
  • Цефиксим 0,4 г или ципрофлоксацин 0,5 г перорально

Острую восходящую гонорею лечат следующими препаратами6

  • Цефтриаксоном 1 г в/м 1 раз в день в течение недели, ципрофлоксацином 500 мг в/в 2 раза в день 7 дней, офлоксацином по 0,4 г 2 раза в день в течение недели.
  • Возможно использование и других антибиотиков (тетрациклин, клиндамицин, рифампицин, бициллин, джозамицин, офлоксацин и т. д.)
  • Лечение хронической гонореи дополняют стимуляторами иммунитета и гонококковой вакциной (пирогенал, метилурацил, левамизол, продигиозан).
  • Эффективно активизирует защитные силы организма аутогемотерапия.

Так как гонорея часто сочетается с трихомонозом и/или хламидиозом, к терапии подключают Доксициклин на 10 дней и препараты Метронидазола на 5 – 7 дней. Местное лечение заключается в промывании уретры 0,5% раствором нитрата серебра, спринцевании влагалища растворами марганца, протаргола, хлоргексидина, мирамистином и отваром ромашки.

В некоторых случаях используют новые схемы лечения, применяя 2 препарата — Азитромицин (внутрь)+ Гентамицин (инъекции) или другую комбинацию — Гемифлоксацин + Азитромицин перорально.

Это связано с тем, что в последнее десятилетие ВОЗ озабочено увеличением случаев развития резистентности возбудителя гонореи к некоторым антибиотикам, к примеру, главный эксперт здравоохранения Великобритании, Салли Дэвис, заявила, что в 2013 году в 80% клинических случаях определена устойчивость возбудителя гонореи к тетрациклинам.

На весь период лечения запрещены половые контакты и алкоголь!

Экстренная профилактика

Если женщина вступила в незащищенный половой акт и опасается заражения гонококком, рекомендуется провести меры экстренной профилактики, включающие:

  • опорожнение мочевого пузыря (желательно дважды);
  • тщательную обработку теплой водой с мылом внутренней поверхности бедер и наружных половых органов;
  • введение растворов Мирамистина или Бетадина в мочеиспускательный канал (не более 1—2 миллилитров) и во влагалище (до 5 миллилитров), если после опасного контакта прошло не более двух часов;
  • обработку антисептиком (Мирамистином, Хлоргексидином, слабой марганцовкой) промежности и внутренней поверхности бедер.

Не позже чем через 48 часов после возможного заражения следует обратиться к венерологу, который проведет обследование и распишет схему терапии, заключающуюся в лечебном воздействии по конкретным направлениям.

Плановая профилактика гонореи

Не допустить заражения гонококками и блокировать распространение болезни – главные задачи профилактики гонореи. Риск инфицирования во время полового акта уменьшается при использовании презерватива и последующем применении антисептиков на основе хлора (мирамитан). Обмывание обычной водой с мылом малоэффективно, как и спермициды. Лучшим способом сохранить здоровье остаётся надёжный партнёр, желательно в единственном числе.

Безопасный секс при гонорее без презерватива с больным или носителем инфекции возможен, но полноценным половым актом такие действия вряд ли можно назвать. Специалисты относят к ним массаж тела, сухой поцелуй, оральный контакт с телом за исключением зоны наружных половых органов, самомастурбацию и индивидуальные секс-игрушки.

Выявление заболевших гонореей и носителей проходит при плановых осмотрах, оформлении медицинских книжек, во время постановки беременных на учёт. Обследование должны пройти все половые партнёры, если после контакта в течение 30 дней появились симптомы гонореи, а при бессимптомной форме – в течение 60 дней до момента постановки диагноза, если хотя бы у одного из них появились признаки болезни. Обследуют матерей, у которых дети больны гонореей, и девочек, если у родителей или опекунов был обнаружен триппер.

Использованные источники: medsimptom.org