Критерии излеченности больных гонореей устанавливаются

3.5 Критерии излеченности

К установлению излеченности следует приступать через 7 дней после окончания применения сульфаниламидов или пенициллина. После обследования больной и микроскопического анализа выделений из уретры, шейки матки

и других очагов заболевания производят комбинированную провокацию: инъекцию гоновакцины или молока в двойных терапевтических дозах, смазывание уретры раствором Люголя, а цервикального канала — 3- 5% раствором азотнокислого серебра. В течение 3 дней подряд исследуют мазки из указанных выше органов. При отсутствии гонококков больную оставляют до ближайшей менструации без лечения. Во время менструации снова берут мазки, а по ее окончании прибегают к провокации с исследованием в течение 3 суток отделяемого. Такие обследования производят в течение двух, а в сомнительных случаях трех последовательных менструаций, после чего при благоприятных результатах клинического и лабораторного исследования больную снимают с учета.

Критерием излеченности восходящей гонореи является прекращение белей, нормальный менструальный цикл и отсутствие грубых пальпаториых изменений со стороны внутренних половых органов.

Если во внутренних гениталиях остались небольшие безболезненные уплотнения или спайки при отсутствии воспалительных явлений со стороны нижнего отдела полового аппарата, больную следует считать излеченной от гонореи.

Делись добром 😉

Похожие главы из других работ:

Диагностические критерии

Softer и Hamburger предлагают следующие критерии определения АКА: концентрация глюкозы в сыворотке ниже 300 мг/дл; недавние указания на злоупотребление алкоголем при относительном (или абсолютном) ограничении потребления этанола в последние 24—72 часа.

3.2 Критерии выписки

Выход из анестезии можно разделить на три этапа: пробуждение и восстановление сознания; готовность к выписке домой; полное восстановление психомоторных функций.

Критерии ИЭ

Большие критерии: положительная гемокультура из не менее двух раздельных проб крови вне зависимости от вида возбудителя; ЭхоКГ-признаки инфекционного эндокардита (вегетации на клапанах сердца или подклапанных структурах.

1.2 Качество БАД. Критерии качества

Гигиеническая экспертиза биологически активных добавок к пище проводится специально уполномоченными организациями.

4.2 Критерий излеченности детей

Критерием излеченности являются исчезновение клинических симптомов и повторные благоприятные результаты лабораторного исследования после провокации. Провокация производится комбинированно: гоновакцина (150-200 млн.

2. Критерии инфузионной терапии

* восстановление адекватного СВ: СИ — 2,5—3,5 л/мин/м2 или выше; АДсист — не ниже 100 мм рт.ст.; ЧСС — 100 уд/мин или менее; ДНЛЖ — 12—16 мм рт.ст.; ОПСС — 1200-2500 дин/с.см^м2. При продолжающейся сердечной недостаточности.

Критерии МС

Критерии МС были наиболее полно разработаны экспертами Национального института здоровья США (2001 г.): · величина окружности талии (ОТ).

1.1 Критерии фармацевтического анализа

На различных этапах фармацевтического анализа в зависимости от поставленных задач имеют значение такие критерии, как избирательность, чувствительность, точность, время, затраченное на выполнение анализа.

2.3 Лабораторные критерии

Лабораторные критерии гиперосмолярного синдрома состоят в гиперосмоляльности крови (выше 385 мосмоль/кг H2O) при гипергликемии в широких пределах (от 30-35 ммоль/л), которая выявляется при отсутствии или минимальном повышении кетоновых тел в крови.

1.1 Критерии фармацевтического анализа

На различных этапах фармацевтического анализа в зависимости от поставленных задач имеют значение такие критерии, как избирательность, чувствительность, точность, время, затраченное на выполнение анализа.

1.1 Критерии фармацевтического анализа

На различных этапах фармацевтического анализа в зависимости от поставленных задач имеют значение такие критерии, как избирательность, чувствительность, точность, время, затраченное на выполнение анализа.

2. Содержание и критерии здоровья

Все стороны человеческой жизни — производственно-трудовая, социально-экономическая, политическая, семейно-бытовая, духовная, оздоровительная, учебная — в конечном счете, определяются уровнем здоровья. 1.

4. Критерии госпитализации

Любая пациентка в стабильном состоянии со значительной тупой травмой живота при сроке беременности, не выходящим за пределы жизнеспособности плода (более 20 нед), должна наблюдаться в родильном отделении не менее 4 часов.

2. Диагностические критерии

Диагностические критерии: длительный или постоянный кашель с отхождением гнойной мокроты, частые пневмонии с постоянной локализацией, стойкий очаг влажных хрипов в легких, ногти в форме часовых стекол.

4.2 Клинико-лабораторные критерии целиакии

Основные: · обильный зловонный светлый стул 2 и более раз в день · увеличение окружности живота · боли в животе · рвоты от редких до ежедневных · снижение аппетита и/или повышение аппетита · отставание массы тела и роста · боли в костях.

Использованные источники: med.bobrodobro.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  После гонореи забеременеть

  Лечения гонореи трихополом

  Боли в суставах ног гонорея

  Лекарство от гонореи у мужчин укол

  Вылечилась от гонореи

  Гонорея почек

Критерии излеченности гонореи

Излеченность гонореи устанавливается с помощью клинического, бактериоскопического и бактериологического исследований. Однако отсутствие выделений и исчезновение гонококков с поверхности слизистой оболочки не всегда говорит о выздоровлении, так как жизнеспособность и вирулентность гонококков может сохраняться в осумкованных очагах инфекции.

Следует применять бактериологический метод исследования как для первичной диагностики гонореи, так и при контроле излеченности. Бактериологическое исследование необходимо в следующих случаях: при обнаружении в мазках подозрительных на гонококки грамотрицательных диплококков; при наличии подозрительного на гонорею анамнеза, клинической картины заболевания и отрицательных результатов бактериоскопического обследования на гонорею; для диагностики и установления излеченности ее у больных, у которых, несмотря на отсутствие гонококков, остаются воспалительные явления.

Передняя уретроскопия позволяет установить характер воспалительных изменений после исчезновения гонококков при острых клинических проявлениях гонореи, что важно для назначения соответствующего местного лечения. Однако определить гонорейную этиологию этих изменений с помощью уретроскопии не представляется возможным. Лучше всего ее приурочить к комбинированной провокации.

Необходимо учесть, что применяемые при лечении больных гонореей антибиотики обладают большим или меньшим трепонемоцидным действием и при двойной инфекции (гонорея плюс сифилис) могут удлинять сроки проявления сифилиса и видоизменять клинические симптомы. Для своевременной диагностики сифилиса за больными, лечившимися по поводу гонореи и не имеющими источников заражения, но за которыми можно установить диспансерное наблюдение, следует наблюдать не менее 6 мес и в течение этого срока подвергать повторным серологическим исследованиям на сифилис.

К установлению излеченности у больных, перенесших острый гонорейный уретрит, следует приступить через 7-10 дней после окончания лечения. В случае отсутствия постгонорейноых острых воспалительных явлений в уретре необходимо произвести пальпацию предстательной железы и семенных пузырьков и микроскопическое исследование их секрета. Если патологических изменений нет, то производят комбинированную провокацию. После провокации через 24, 48 и 72 ч изучают отделяемое из уретры, соскоб, нити из мочи на наличие гонококков. При благоприятных клинических и бактериологических результатах повторное клинико-лабораторное обследование, включая уретроскопию и серологический контроль на сифилис, проводят спустя 2 мес., после чего больного снимают с учета. Половые сношения больным запрещают до снятия их с учета. Если, несмотря на стойкое отсутствие гонококков, воспалительные явления держатся, то следует провести детальное клинико-лабораторное обследование для выяснения их причины.

Критериями излеченности острой осложненной и хронической гонореи являются:

  1. стойкое отсутствие гонококков (при бактериоскопическом исследовании и посевах) в отделяемом уретры, соскобе и нитях из мочи;
  2. отсутствие изменения при пальпации предстательной железы и семенных пузырьков, нормальное содержание (5-10 в поле зрения) лейкоцитов в их секрете при наличии в нем значительного содержания липоидных зерен;
  3. отсутствие или нерезко выраженные воспалительные изменения в уретре при уретроскопическом ее исследовании.

Перечисленные критерии дают право врачу прекратить лечение и приступить к установлению излеченности так же, как и у больных острой гонореей, в те же сроки.

Использованные источники: lor.inventech.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Баллада о гонореи

  Если меня заразили гонореей

  Мазки на гонорею как делают у мужчин

Местное лечение гонореи у девочек после антибиотикотерапии

Свежая го­но­рея, вуль­во­ва­ги­нит. Те­п­лые си­дя­чие ван­но­ч­ки на 10-15 ми­нут 2-3 раза в день из от­ва­ра ро­маш­ки или рас­тво­ра пер­ман­га­на­та ка­лия 1:10­000. По­с­ле ван­но­чек на­ру­ж­ные по­ло­вые ор­га­ны вы­су­шить. Оча­ги раз­дра­же­ния сма­зать па­с­той Лас­са­ра. При эк­зе­ма­тоз­ных по­ра­же­ни­ях ко­жи — при­мо­ч­ки из 3%-ной бу­ров­ской жид­ко­сти. Сма­зы­ва­ние 4%-ным вод­ным рас­тво­ром ме­ти­ле­но­во­го си­не­го.

Све­жая го­но­рея, уре­т­рит. Ле­че­ние та­кое же, как и при вуль­во­ва­ги­ни­те. В по­до­ст­рой ста­дии: за­ка­пы­ва­ние глаз­ной пи­пет­кой 3-4 ка­пель 0,5-1%-но­го рас­тво­ра про­тар­го­ла, 1-2%-но­го рас­тво­ра кол­лар­го­ла (че­ре­до­вать).

Све­жая го­но­рея, про­к­тит или ре­к­тит. В пря­мую киш­ку вво­дят 10-20 мл 1-3%-но­го рас­тво­ра про­тар­го­ла.

Хро­ни­че­с­кая го­но­рея, вуль­во­ва­ги­нит. Про­мы­ва­ние вла­га­ли­ща че­рез тон­кий ре­зи­но­вый ка­те­тер рас­тво­ром мар­ган­цо­во­ки­с­ло­го ка­лия 1:8000 с по­с­ле­ду­ю­щей ин­стил­ля­ци­ей че­рез этот ка­те­тер рас­тво­ра про­тар­го­ла (1-2%) или ни­т­ра­та се­ре­б­ра (0,25-1%) в ко­ли­че­ст­ве 3-5 мл че­рез день. В упор­но про­те­ка­ю­щих слу­ча­ях ва­ги­ни­та — сма­зы­ва­ние вла­га­ли­ща че­рез уре­т­ро­ско­пи­че­с­кую труб­ку рас­тво­ром Лю­го­ля на гли­це­ри­не, 10%-ным про­тар­го­лом в гли­це­ри­не че­рез 2-3 дня.

Хро­ни­че­с­кая го­но­рея, уре­т­рит. За­ка­пы­ва­ние в уре­т­ру 3-4 ка­пель рас­тво­ра про­тар­го­ла (2%) или ни­т­ра­та се­ре­б­ра (0,25-0,5%).

Хро­ни­че­с­кая го­но­рея, про­к­тит или ре­к­тит. Клиз­мо­ч­ки с 2-3%-ным рас­тво­ром про­тар­го­ла по 30-40 мл.

Критерии излеченности гонореи

Из­ле­чен­ность го­но­реи ус­та­на­в­ли­ва­ет­ся с по­мо­щью кли­ни­че­с­ко­го, ба­к­те­ри­о­ско­пи­че­с­ко­го и ба­к­те­ри­о­ло­ги­че­с­ко­го ис­сле­до­ва­ний.

Кри­те­рии из­ле­чен­но­сти го­но­реи у муж­чин: стой­кое от­сут­ст­вие го­но­кок­ков при ми­к­ро­ско­пи­че­с­ком и ба­к­те­ри­о­ло­ги­че­с­ком ис­сле­до­ва­нии от­де­ля­е­мо­го мо­че­по­ло­вых ор­га­нов; от­сут­ст­вие паль­па­тор­ных из­ме­не­ний в пред­ста­тель­ной же­ле­зе, се­мен­ных пу­зырь­ках, а так­же нормальное содержание лей­ко­ци­тов (5-10 в поле зрения) в их се­к­ре­те при наличии в нем значительного количества липоидных зерен; от­сут­ст­вие или не­ре­з­ко вы­ра­жен­ные вос­па­ли­тель­ные из­ме­не­ния в мо­че­и­с­пу­с­ка­тель­ном ка­на­ле при уре­т­ро­ско­пии.

Из­ле­чен­ность боль­ных, пе­ре­нё­с­ших све­жею го­но­рею, оп­ре­де­ля­ют че­рез 7-10 дней по­с­ле окон­ча­ния ле­че­ния. При от­сут­ст­вии го­но­кок­ков в ис­сле­ду­е­мом ма­те­ри­а­ле, про­во­дят ком­би­ни­ро­ван­ную про­во­ка­цию: химическую(вво­дят в мо­че­и­с­пу­с­ка­тель­ный ка­нал 4-6 мл 0,5%-го рас­тво­ра ни­т­ра­та се­ре­б­ра) и од­но­вре­мен­нобиологическую(вну­т­ри­мы­ше­ч­но 500 млн ми­к­роб­ных тел го­но­вак­ци­ны или 200 МПД [20 мкг] пи­ро­ге­на­ла). При­ме­ня­ют так­жеме­ха­ни­че­с­кую про­во­ка­цию (в уре­т­ру вво­дят пря­мой буж на 10 ми­нут или про­во­дят пе­ред­нюю уре­т­ро­ско­пию),али­мен­тар­ную (да­ют со­ле­ную, ост­рую пи­щу, раз­дра­жа­ю­щую сли­зи­стые обо­ло­ч­ки мо­че­вы­во­дя­щих пу­тей),тер­ми­че­с­кую (про­гре­ва­ние по­ло­вых ор­га­нов ин­ду­к­то­тер­ми­че­с­ким то­ком). Ча­ще все­го про­во­дят ком­би­ни­ро­ван­ные ви­ды про­во­ка­ции: хи­ми­че­с­кую, али­мен­тар­ную и био­ло­ги­че­с­кую. В за­тя­ж­ных, хро­ни­че­с­ких слу­ча­ях уре­т­ри­та це­ле­со­об­раз­но вы­звать разд­ра­же­ние сли­зи­стой уре­т­ры мас­са­жем на пря­мом бу­же или ту­бу­се уре­т­ро­ско­па и вну­т­ри­мы­ше­ч­ным вве­де­ни­ем го­но­вак­ци­ны. Че­рез 24, 48, 72 ча­са по­с­ле про­во­ка­ции для ла­бо­ра­тор­но­го ис­сле­до­ва­ния бе­рут от­де­ля­е­мое из мо­че­и­с­пу­с­ка­тель­но­го ка­на­ла, а при от­сут­ст­вии та­ко­во­го — со­скоб со сли­зи­стой уре­т­ры, па­ра­уре­т­раль­ных про­то­ков, ни­ти из мо­чи, се­к­рет пред­ста­тель­ной же­ле­зы и се­мен­ных пу­зырь­ков. То­ч­ность ис­сле­до­ва­ния воз­рас­та­ет, ес­ли по­с­ле про­во­ка­ции от­де­ля­е­мое из раз­ли­ч­ных оча­гов ин­фек­ции по­в­тор­но вы­се­ва­ют на ис­кус­ст­вен­ные пи­та­тель­ные сре­ды.

Ес­ли го­но­кок­ки и дру­гие па­то­ген­ные ми­к­ро­ор­га­низ­мы не об­на­ру­жи­ва­ют­ся, то сле­ду­ю­щий кон­т­роль на­зна­ча­ют че­рез 1 ме­сяц. По­с­ле ком­би­ни­ро­ван­ной про­во­ка­ции про­во­дят кли­ни­че­с­кое, трёх­крат­ное ла­бо­ра­тор­ное (для об­на­ру­же­ния го­но­кок­ков) и уро­ло­ги­че­с­кое ис­сле­до­ва­ние (уре­т­ро­ско­пия, ми­к­ро­ско­пи­че­с­кое ис­сле­до­ва­ние се­к­ре­та пред­ста­тель­ной же­ле­зы и се­мен­ных пу­зырь­ков).

Тре­тий по­с­лед­ний кон­т­роль про­во­дят ана­ло­ги­ч­но че­рез 1 ме­сяц по­с­ле вто­ро­го. При от­сут­ст­вии кли­ни­че­с­ких при­зна­ков за­бо­ле­ва­ния и го­но­кок­ков при ла­бо­ра­тор­ном ис­сле­до­ва­нии, па­ци­ент сни­ма­ет­ся с учё­та.

Ли­ца, пе­ре­не­с­шие го­но­рею и у ко­то­рых не ус­та­но­в­лен ис­то­ч­ник за­ра­же­ния (зна­чит, не ис­к­лю­че­но од­но­вре­мен­ное за­ра­же­ние си­фи­ли­сом) под­ле­жат еже­ме­ся­ч­но­му кли­ни­ко-се­ро­ло­ги­че­с­ко­му кон­т­ро­лю в те­че­ние 6 месяцев.

Кри­те­рии из­ле­чен­но­сти го­но­реи у жен­щин: от­сут­ст­вие го­но­кок­ков при ис­сле­до­ва­нии вы­де­ле­ний из мо­че­и­с­пу­с­ка­тель­но­го ка­на­ла, ка­на­ла шей­ки мат­ки, пря­мой киш­ки; бла­го­при­ят­ные ре­зуль­та­ты кли­ни­че­с­ко­го и ла­бо­ра­тор­но­го ис­сле­до­ва­ния в те­че­ние 2-3 мен­ст­ру­аль­ных ци­к­лов; от­сут­ст­вие бо­ли и яв­ных паль­па­тор­ных из­ме­не­ний вну­т­рен­них по­ло­вых ор­га­нов, нор­маль­ный мен­ст­ру­аль­ный цикл.

Из­ле­чен­ность оп­ре­де­ля­ют че­рез 7-10 дней по­с­ле окон­ча­ния ле­че­ния ан­ти­био­ти­ка­ми. Вы­де­ле­ния из мо­че­и­с­пу­с­ка­тель­но­го ка­на­ла, ка­на­ла шей­ки мат­ки, пря­мой киш­ки под­вер­га­ют ла­бо­ра­тор­но­му ис­сле­до­ва­нию на на­ли­чие го­но­кок­ков. При от­сут­ст­вии их в ис­сле­ду­е­мом ма­те­ри­а­ле про­во­дят ком­би­ни­ро­ван­ную про­во­ка­цию: инъ­ек­цию го­но­вак­ци­ны (500 млн ми­к­роб­ных тел) или пи­ро­ге­на­ла (200 МПД), сма­зы­ва­ние мо­че­и­с­пу­с­ка­тель­но­го ка­на­ла и пря­мой киш­ки 1%-ным рас­тво­ром Лю­го­ля, а ка­на­ла шей­ки мат­ки — 2-5%-ным рас­тво­ром ни­т­ра­та се­ре­б­ра. Че­рез 24, 48, 72 ч ис­сле­ду­ют от­де­ля­е­мое из уре­т­ры, шей­ки мат­ки и пря­мой киш­ки на на­ли­чие го­но­кок­ков. Во вре­мя оче­ред­ной мен­ст­ру­а­ции сно­ва бе­рут ма­з­ки, а по­с­ле её окон­ча­ния по­в­то­ря­ют про­во­ка­цию с ис­сле­до­ва­ни­ем от­де­ля­е­мо­го в те­че­ние 3 дней. Та­кие об­сле­до­ва­ния про­во­дят в те­че­ние 2 мен­ст­ру­аль­ных ци­к­лов, по­с­ле че­го при бла­го­при­ят­ных ре­зуль­та­тах кли­ни­че­с­ко­го и ла­бо­ра­тор­но­го ис­сле­до­ва­ния боль­ную сни­ма­ют с учё­та. В те­че­ние 3 мен­ст­ру­аль­ных ци­к­лов сле­ду­ет на­блю­дать жен­щин по­с­ле ле­че­ния вос­хо­дя­щей го­но­реи и жен­щин, пе­ре­бо­лев­ших го­но­ре­ей во вре­мя бе­ре­мен­но­сти.

Боль­ная го­но­ре­ей на­хо­дит­ся под на­блю­де­ни­ем вра­ча для ус­та­но­в­ле­ния из­ле­чен­но­сти по­с­ле окон­ча­ния ле­че­ния при све­жей го­но­рее в те­че­ние 2 ме­ся­цев, при хро­ни­че­с­кой — 3 ме­ся­цев. Боль­ным с не­вы­яв­лен­ным ис­то­ч­ни­ком за­ра­же­ния срок кон­т­роль­но­го на­блю­де­ния уд­ли­ня­ют до 6 ме­ся­цев. При этом про­во­дят еже­ме­ся­ч­ные кли­ни­че­с­кие и се­ро­ло­ги­че­с­кие об­сле­до­ва­ния для вы­яв­ле­ния си­фи­ли­са.

Кри­те­рии из­ле­чен­но­сти го­но­реи у детей. Все де­во­ч­ки до­шко­ль­но­го воз­рас­та, по­се­ща­ю­щие дет­ские до­шко­ль­ные уч­ре­ж­де­ния, по­с­ле окон­ча­ния ле­че­ния по по­во­ду го­но­реи ос­та­ют­ся в ста­ци­о­на­ре в те­че­ние 1 ме­ся­ца для ус­та­но­в­ле­ния из­ле­чен­но­сти. За это вре­мя де­ла­ют 3 про­во­ка­ции и 3 по­се­ва (1 раз в 10 дней). Ком­би­ни­ро­ван­ная про­во­ка­ция у де­тей: инъ­ек­ция го­но­вак­ци­ны (150-200 млн ми­к­роб­ных тел), сма­зы­ва­ние ва­ги­ны и вуль­вы рас­тво­ром Лю­го­ля в гли­це­ри­не, за­ка­пы­ва­ние в уре­т­ру 2-3 ка­пель 0,5-1%-но­го рас­тво­ра ни­т­ра­та се­ре­б­ра, сма­зы­ва­ние ни­ж­не­го от­ре­з­ка пря­мой киш­ки рас­тво­ром Лю­го­ля. Че­рез 24, 48 и 72 ча­са по­с­ле про­во­ка­ции бе­рут ма­з­ки из уре­т­ры, ва­ги­ны и пря­мой киш­ки. Из пря­мой киш­ки луч­ше ис­сле­до­вать хло­пья, вы­ло­в­лен­ные в про­мыв­ных во­дах. По­сев про­во­дят че­рез 72 ча­са.

Кри­те­ри­ем из­ле­че­но­сти го­но­реи у де­тей яв­ля­ют­ся нор­маль­ная кли­ни­че­с­кая кар­ти­на и бла­го­при­ят­ные ре­зуль­та­ты по­в­тор­ных ла­бо­ра­тор­ных ис­сле­до­ва­ний оде­ля­е­мо­го ге­ни­та­лий по­с­ле 3 про­во­ка­ций.

Профилактика гонореи у детей. Для пре­до­хра­не­ния де­тей от за­бо­ле­ва­ния го­но­ре­ей не­об­хо­ди­мы про­фи­ла­к­ти­че­с­кие ме­ро­при­я­тия в се­мье, дет­ских уч­ре­ж­де­ни­ях, ро­диль­ных до­мах, свое­вре­мен­ное вы­яв­ле­ние бе­ре­мен­ных, боль­ных го­но­ре­ей, в жен­ских кон­суль­та­ци­ях.

Про­фи­ла­к­ти­ка в бы­ту: де­ти дол­ж­ны спать от­дель­но от взро­с­лых, иметь ин­ди­ви­ду­аль­ный гор­шок, а так­же ин­ди­ви­ду­аль­ные губ­ки и мо­чал­ки для под­мы­ва­ния, ин­ди­ви­ду­аль­ные по­ло­тен­ца.

Про­фи­ла­к­ти­ка в дет­ских уч­ре­ж­де­ни­ях: пер­со­нал дол­жен при­ни­мать­ся на ра­бо­ту по­с­ле пред­ва­ри­тель­но­го об­сле­до­ва­ния вра­чом-ве­не­ро­ло­гом, а в даль­ней­шем под­вер­гать­ся та­ким же об­сле­до­ва­ни­ям в ус­та­но­в­лен­ные сро­ки. Ме­ди­цин­ским пер­со­на­лом дол­ж­ны ос­ма­т­ри­вать­ся ге­ни­та­лии у де­тей пе­ред по­сту­п­ле­ни­ем в дет­ское уч­ре­ж­де­ние и 1 раз в не­де­лю во вре­мя на­хо­ж­де­ния там. В яс­лях у ка­ж­до­го ре­бен­ка обя­за­тель­но дол­жен быть ин­ди­ви­ду­аль­ный гор­шок. Под­мы­ва­ние де­тей про­из­во­дят стру­ей во­ды при по­мо­щи от­дель­но­го ват­но­го там­по­на на корн­ца­ге. Для об­ти­ра­ния по­ло­вых ор­га­нов де­тей по­с­ле под­мы­ва­ния при­ме­ня­ют ин­ди­ви­ду­аль­ные по­ло­тен­ца или сал­фет­ки. Пер­со­нал ме­ди­цин­ских уч­ре­ж­де­ний дол­жен иметь от­дель­ный ту­а­лет.

За­бо­лев­шие и по­до­з­ре­ва­е­мые на го­но­рею де­ти дол­ж­ны быть изо­ли­ро­ва­ны и на­пра­в­ле­ны на кон­суль­та­цию к ве­не­ро­ло­гу.

Про­ве­де­ние са­ни­тар­но-про­фи­ла­к­ти­че­с­кой ра­бо­ты сре­ди пер­со­на­ла дет­ских учре­ж­де­ний и ма­те­рей.

Использованные источники: studfiles.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Препараты для лечения хронической гонореи

  Венерическое заболевания гонорея

  Можно ли вылечить гонорею у мужчин

  Можно ли мастурбировать с гонореей

  Возможно ли вылечиться от гонореи

3.5 Критерии излеченности

К установлению излеченности следует приступать через 7 дней после окончания применения сульфаниламидов или пенициллина. После обследования больной и микроскопического анализа выделений из уретры, шейки матки

и других очагов заболевания производят комбинированную провокацию: инъекцию гоновакцины или молока в двойных терапевтических дозах, смазывание уретры раствором Люголя, а цервикального канала — 3- 5% раствором азотнокислого серебра. В течение 3 дней подряд исследуют мазки из указанных выше органов. При отсутствии гонококков больную оставляют до ближайшей менструации без лечения. Во время менструации снова берут мазки, а по ее окончании прибегают к провокации с исследованием в течение 3 суток отделяемого. Такие обследования производят в течение двух, а в сомнительных случаях трех последовательных менструаций, после чего при благоприятных результатах клинического и лабораторного исследования больную снимают с учета.

Критерием излеченности восходящей гонореи является прекращение белей, нормальный менструальный цикл и отсутствие грубых пальпаториых изменений со стороны внутренних половых органов.

Если во внутренних гениталиях остались небольшие безболезненные уплотнения или спайки при отсутствии воспалительных явлений со стороны нижнего отдела полового аппарата, больную следует считать излеченной от гонореи.

Делись добром 😉

Похожие главы из других работ:

Диагностические критерии

Softer и Hamburger предлагают следующие критерии определения АКА: концентрация глюкозы в сыворотке ниже 300 мг/дл; недавние указания на злоупотребление алкоголем при относительном (или абсолютном) ограничении потребления этанола в последние 24—72 часа.

3.2 Критерии выписки

Выход из анестезии можно разделить на три этапа: пробуждение и восстановление сознания; готовность к выписке домой; полное восстановление психомоторных функций.

Критерии ИЭ

Большие критерии: положительная гемокультура из не менее двух раздельных проб крови вне зависимости от вида возбудителя; ЭхоКГ-признаки инфекционного эндокардита (вегетации на клапанах сердца или подклапанных структурах.

1.2 Качество БАД. Критерии качества

Гигиеническая экспертиза биологически активных добавок к пище проводится специально уполномоченными организациями.

4.2 Критерий излеченности детей

Критерием излеченности являются исчезновение клинических симптомов и повторные благоприятные результаты лабораторного исследования после провокации. Провокация производится комбинированно: гоновакцина (150-200 млн.

2. Критерии инфузионной терапии

* восстановление адекватного СВ: СИ — 2,5—3,5 л/мин/м2 или выше; АДсист — не ниже 100 мм рт.ст.; ЧСС — 100 уд/мин или менее; ДНЛЖ — 12—16 мм рт.ст.; ОПСС — 1200-2500 дин/с.см^м2. При продолжающейся сердечной недостаточности.

Критерии МС

Критерии МС были наиболее полно разработаны экспертами Национального института здоровья США (2001 г.): · величина окружности талии (ОТ).

1.1 Критерии фармацевтического анализа

На различных этапах фармацевтического анализа в зависимости от поставленных задач имеют значение такие критерии, как избирательность, чувствительность, точность, время, затраченное на выполнение анализа.

2.3 Лабораторные критерии

Лабораторные критерии гиперосмолярного синдрома состоят в гиперосмоляльности крови (выше 385 мосмоль/кг H2O) при гипергликемии в широких пределах (от 30-35 ммоль/л), которая выявляется при отсутствии или минимальном повышении кетоновых тел в крови.

1.1 Критерии фармацевтического анализа

На различных этапах фармацевтического анализа в зависимости от поставленных задач имеют значение такие критерии, как избирательность, чувствительность, точность, время, затраченное на выполнение анализа.

1.1 Критерии фармацевтического анализа

На различных этапах фармацевтического анализа в зависимости от поставленных задач имеют значение такие критерии, как избирательность, чувствительность, точность, время, затраченное на выполнение анализа.

2. Содержание и критерии здоровья

Все стороны человеческой жизни — производственно-трудовая, социально-экономическая, политическая, семейно-бытовая, духовная, оздоровительная, учебная — в конечном счете, определяются уровнем здоровья. 1.

4. Критерии госпитализации

Любая пациентка в стабильном состоянии со значительной тупой травмой живота при сроке беременности, не выходящим за пределы жизнеспособности плода (более 20 нед), должна наблюдаться в родильном отделении не менее 4 часов.

2. Диагностические критерии

Диагностические критерии: длительный или постоянный кашель с отхождением гнойной мокроты, частые пневмонии с постоянной локализацией, стойкий очаг влажных хрипов в легких, ногти в форме часовых стекол.

4.2 Клинико-лабораторные критерии целиакии

Основные: · обильный зловонный светлый стул 2 и более раз в день · увеличение окружности живота · боли в животе · рвоты от редких до ежедневных · снижение аппетита и/или повышение аппетита · отставание массы тела и роста · боли в костях.

Использованные источники: med.bobrodobro.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Гонорея по мазку

  Картинки гонореи лечение

  Гонорея болезнь чем её лечить

  Проходит гонорея

  Что делать если гонорея

  Пцр гонорея у мужчин

Критерии излеченности гонореи

Излеченность гонореи устанавливается с помощью клинического, бактериоскопического и бактериологического исследований. Однако отсутствие выделений и исчезновение гонококков с поверхности слизистой оболочки не всегда говорит о выздоровлении, так как жизнеспособность и вирулентность гонококков может сохраняться в осумкованных очагах инфекции.

Следует применять бактериологический метод исследования как для первичной диагностики гонореи, так и при контроле излеченности. Бактериологическое исследование необходимо в следующих случаях: при обнаружении в мазках подозрительных на гонококки грамотрицательных диплококков; при наличии подозрительного на гонорею анамнеза, клинической картины заболевания и отрицательных результатов бактериоскопического обследования на гонорею; для диагностики и установления излеченности ее у больных, у которых, несмотря на отсутствие гонококков, остаются воспалительные явления.

Передняя уретроскопия позволяет установить характер воспалительных изменений после исчезновения гонококков при острых клинических проявлениях гонореи, что важно для назначения соответствующего местного лечения. Однако определить гонорейную этиологию этих изменений с помощью уретроскопии не представляется возможным. Лучше всего ее приурочить к комбинированной провокации.

Необходимо учесть, что применяемые при лечении больных гонореей антибиотики обладают большим или меньшим трепонемоцидным действием и при двойной инфекции (гонорея плюс сифилис) могут удлинять сроки проявления сифилиса и видоизменять клинические симптомы. Для своевременной диагностики сифилиса за больными, лечившимися по поводу гонореи и не имеющими источников заражения, но за которыми можно установить диспансерное наблюдение, следует наблюдать не менее 6 мес и в течение этого срока подвергать повторным серологическим исследованиям на сифилис.

К установлению излеченности у больных, перенесших острый гонорейный уретрит, следует приступить через 7-10 дней после окончания лечения. В случае отсутствия постгонорейноых острых воспалительных явлений в уретре необходимо произвести пальпацию предстательной железы и семенных пузырьков и микроскопическое исследование их секрета. Если патологических изменений нет, то производят комбинированную провокацию. После провокации через 24, 48 и 72 ч изучают отделяемое из уретры, соскоб, нити из мочи на наличие гонококков. При благоприятных клинических и бактериологических результатах повторное клинико-лабораторное обследование, включая уретроскопию и серологический контроль на сифилис, проводят спустя 2 мес., после чего больного снимают с учета. Половые сношения больным запрещают до снятия их с учета. Если, несмотря на стойкое отсутствие гонококков, воспалительные явления держатся, то следует провести детальное клинико-лабораторное обследование для выяснения их причины.

Критериями излеченности острой осложненной и хронической гонореи являются:

  1. стойкое отсутствие гонококков (при бактериоскопическом исследовании и посевах) в отделяемом уретры, соскобе и нитях из мочи;
  2. отсутствие изменения при пальпации предстательной железы и семенных пузырьков, нормальное содержание (5-10 в поле зрения) лейкоцитов в их секрете при наличии в нем значительного содержания липоидных зерен;
  3. отсутствие или нерезко выраженные воспалительные изменения в уретре при уретроскопическом ее исследовании.

Перечисленные критерии дают право врачу прекратить лечение и приступить к установлению излеченности так же, как и у больных острой гонореей, в те же сроки.

Использованные источники: lor.inventech.ru