Как передается нейссерия гонорея

Возбудитель гонореи: нейссерия и ее биологические свойства

Пожалуй, самое распространенное венерическое заболевание – гонорея — известно человечеству с библейских времен. Еще в «Книге книг» инфекция рассматривалась с точки зрения ритуальной нечистоты, а чуть позже она приобрела массу народных названий — перелой, французская болезнь, гусарский насморк.

Собственно возбудитель гонореи — нейссерия — был открыт в 1885 году немецким микробиологом Цопфом. Об особенностях биологического строения, физико-химических свойствах и факторах патогенности этой бактерии мы поговорим в нашем обзоре и видео в этой статье.

Общее описание

Neisseria gonorrhoeae, или Нейссерия гонореи — это микроорганизм, являющийся возбудителем одного из часто диагностируемых ЗППП — гонореи. Бактерии относятся к Г — (грамотрицательным).

Это означает, что их клеточная стенка имеет более плотную структуру по сравнению с грамположительными организмами, и при микроскопии после окрашивания по Граму они имеют ярко-розовый оттенок.

В роду, объединенном общим названием Neisseria, выделяют свыше двух десятков бактерий. Среди них:

В отличие от родственных видов, только Neisseria gonorrhoeae представляет опасность для организма человека. Возбудитель передается преимущественно половым путем и характеризуется гнойным воспалением органов мочеполовой системы.

Биологические свойства

Вследствие своей округлой формы возбудители гонореи получили название гонококки. При микроскопическом исследовании они имеют сходство с двумя кофейными зернами, которые обращены друг к другу вогнутыми поверхностями. Средняя длина бактерий составляет 1-1,2 мкм, ширина — 0,7-0,8 мкм.

Гонококки чрезвычайно устойчивы к факторам человеческого иммунитета. Даже после поглощения нейтрофилами они способны поддерживать свою жизнедеятельность и даже активно размножаться. Этот процесс лежит в основе незавершенного фагоцитоза и может затруднить лечение инфекции.

Обратите внимание! Если по каким-то причинам больной не прошел полный курс антибиотикотерапиии, нейссерии способны приобретать свойства L-форм. Хотя клинических проявлений заболевания нет, и пациент себя чувствует абсолютно здоровым, при любом удобном случае инфекция может активизироваться вновь.

Несмотря на то, что возбудитель длительное время остается жизнеспособным в организме человека, на него губительно действуют многие средовые факторы.

  • высокие температуры (40-45 градусов и выше);
  • прямые солнечные лучи;
  • щелочной мыльный раствор;
  • антисептики;
  • антибиотики;
  • соли серебра.

Как передается возбудитель

Источником инфекции при гонорее принято считать больного человека.

Передача возбудителя при этом может происходить при:

  • незащищенных барьерными методами сексуальных контактах;
  • тесных бытовых контактах, несоблюдении правил личной и половой гигиены (ношении чужого нательного белья, пользовании общих мочалок, полотенец) — крайне редко;
  • прохождении новорожденного по инфицированным родовым путям матери.

Обратите внимание! Даже при однократном сексуальном контакте наблюдается высокий риск заражения гонореей — 25-50% у мужчин и 50-70% у женщин.

Факторы патогенности

В развитии инфекционной болезни всегда присутствуют три условия:

  • определенная патогенность возбудителя (микроорганизма);
  • недостаточный иммунный ответ макроорганизма;
  • условия окружающей среды.

Гокококк не стал бы причиной заболевания, если бы не имел факторы патогенности, описанные в таблице ниже:

Патогенез гонореи

Как мы уже выяснили, чаще всего микроорганизмы попадают в мочеполовую систему «жертвы» при незащищенном половом акте.

Чаще всего гонококки поражают:

  • уретру;
  • шеечный канал;
  • фаллопиевые трубы;
  • парауретральные железы.

Важно! Все эти анатомические образования объединяет то, что они покрыты цилиндрическим эпителием.

Сразу после попадания в половые пути гонококки стремятся попасть в вышележащие отделы. Этому может способствовать адгезия бактерий к сперматозоидам, а также сопутствующий трихомониаз, поскольку Neisseria gonorrhoeae часто персистируют внутри клеток-трихомонад.

Таким образом, важную роль в развитии гонореи играют:

  • наличие факторов патогенности у возбудителя;
  • инфекционная доза (нагрузка) — суммарное количество бактерий, которые попали в организм;
  • область внедрения;
  • состояние иммунитета;
  • наличие сопутствующих патологий (в том числе и венерических).

Особенности течения

Чаще всего гонококковая инфекция становится причиной:

  • уретрита — воспалительных изменений мочеиспускательного канала;
  • эндоцервицита — воспаления шеечного канала матки;
  • сальпингита — воспаления маточных труб.

Если заражение произошло при нетрадиционном сексуальном контакте, возможно проникновение возбудителя в слизистую прямой кишки, рта, миндалин. В этом случае говорят о развитии гонорейного проктита, стоматита, фарингита, тонзиллита.

При заражении новорожденного от больной матери диагностируется особая форма заболевания — бленнорея (гонорейный конъюнктивит).

Очень редко инфицирование сопровождается попаданием возбудителя в общий кровоток и формированием бактериемии. Состояние очень опасно, поскольку оно может спровоцировать повреждение крупных суставов (коксит, гонит), сердца и головного мозга. Медицинская инструкция предусматривает экстренную госпитализацию таких пациентов: стабилизацией их состояния и дальнейшим лечением должен заниматься квалифицированный врач.

При хроническом течении болезни ее симптомы практически отсутствуют, однако поражение тканей не прекращается. Вялотекущая гонорея часто становится причиной эпидидимита, сальпингоофорита, артрита. Запущенная инфекция нередко приводит к необратимому бесплодию.

Важно! Стойкий иммунитет после перенесенной гонореи не формируется. При несоблюдении мер профилактики человек может заразиться инфекцией повторно.

Как выявить возбудителя

Лабораторная диагностика гонореи обычно не составляет особых трудностей. Биоматериалом для изучения служит гнойное отделяемое из уретры, влагалища у женщин, прямой кишки, конъюнктивы и др. Достаточно выявить возбудителя по результатам хотя бы одного из тестов, описанных ниже.

Бактериоскопическое исследование

В основе бактериоскопии лежит микроскопическое исследование полученного от пациента материала. Причем при подозрении на гонорею необходимо подготовить два мазка: один, окрашенный по Граму, а другой — растворами 1% метилена синего и 1% эозина.

Диагноз «гонорея» можно поставить на основании трех микроскопических признаков:

  • характерные морфологические свойства (диплококки, обращенные вогнутыми сторонами друг к другу, крупные размеры);
  • наличие внутриклеточно расположенных бактерий;
  • ярко-розовая окраска по Граму.

Обратите внимание! Чтобы результаты бактериоскопического исследования были более информативными, в некоторых лабораториях дополнительно используют методы иммунофлюоресценции (прямой или непрямой).

Бактериологическое (культуральное) исследование

К сожалению, часто диагностическая ценность бактериоскопии невысока, и выявить бактерии этим методом не удается. Чтобы выявить возбудителя гонореи после неудачного курса антибиотикотерапии или при стертом течении, специалисты прибегают к культуральному исследованию — выращиванию колоний микроорганизма на питательных средах:

  • КА;
  • среде, содержащей сыворотку крови;
  • агар-агар.

После нанесения биоматериала на выбранную среду чашка Петри помещается в термостат, где создаются оптимальные условия для размножения бактерий. Первые результаты можно оценить уже через 2-7 дней. Колонии гонококков можно диагностировать по характерному аутолизу (разрушению) в центре и положительному оксидаза-пероксидазному тесту.

ПЦР — это современный и высокоточный тест, который позволяет обнаружить ДНК гонококков в биоматериале.

Серодиагностика

Серологические и иммунологические исследования крови при подозрении на гонорею проводятся редко. Для уточнения диагноза некоторым пациентам может быть назначены:

Принципы лечения гонореи

Среди основных целей терапии инфекции можно выделить:

  • полную эрадикацию бактерий Neisseria gonorrhoeae из организма;
  • подавление воспалительного процесса;
  • восстановление нарушенных функций репродуктивной системы.

Уничтожить возбудителя гонореи сложно, но вполне возможно с помощью современных антибиотиков.

Препаратами выбора являются:

  • Цефиксим (Супракс);
  • Ципрофлоксацин (Ципролет, Ципромед, Ципробай);
  • Офлоксацин (Флоксал);
  • Доксициклин (Юнидокс Солютаб);
  • Азитромицин (Азитро, Сумамед).

Полностью удалив гонококков из организма, человек полностью избавится от неприятных симптомов и перестанет быть источником инфекции.

Важным после лечения заболевания остается профилактика ЗППП в дальнейшем: для этого достаточно избегать случайных половых связей, пользоваться средствами барьерной контрацепции и ежегодно проходить профилактические осмотры у гинеколога или уролога.

Вопросы врачу

Последствия хронической гонореи

Иван, 25 лет: Мне кажется, что я более 10 лет болею гонореей. Первый раз сексом занялся в 14 лет, и с тех пор меня периодически беспокоили выделения из члена, но я не придавал этому значения. Теперь у меня простатит (болит живот, испытываю трудности при мочеиспускании), артрит. А недавно еще и глаз воспалился. Может это быть следствием гонореи?

Здравствуйте! Может. Чтобы сказать наверняка, вам обязательно нужно обратиться к дерматовенерологу, пройти обследование и полный курс назначенного лечения.

Типичные очаги инфекции при гонорее

Римма, 25 лет: Здравствуйте! Почему при гонорее чаще всего поражается уретра и шейка матки?

Здравствуйте! Распространенность гонорейного уретрита, эндоцервицита, сальпингита обусловлена преимущественно половым путем передачи возбудителя. Однако при оральном или анальном сексе возбудитель может вызвать воспаление слизистой рта, небных миндалин или прямой кишки.

Использованные источники: zppp.su

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  От гонореи уколы

  Мягкая игрушка гонорея

  Гонорея к чему может привести

  Ода гонорее

  Мазок на гонорею кому делают

  Можно ли заразится гонореей в туалете

Как передается гонорея — возможные пути заражения

Гонорея – опасное венерическое заболевание. При несвоевременном или неграмотном лечении, развиваются серьезные осложнения, вплоть до необратимого бесплодия. Вопреки существующему мнению, заразиться может не только человек, ведущий беспорядочную половую жизнь. Существует несколько бытовых способов, как передается гонорея. Поэтому каждому человеку необходимо их помнить и принимать все меры для профилактики.

Особенности возбудителя

Гонорея или, как ее именуют в простонародье, триппер, развивается в результате проникновения в тело человека гонококков. Эти патогенные микроорганизмы быстро распространяются по мочеполовой системе и провоцируют негативные последствия для здоровья.

Они могут локализоваться в следующих частях телах: Прямая кишка и область анального отверстия, вульва, уретра, канал шейки матки, зона носоглотки, глаза.

Гонококки могут существовать в межклеточном пространстве или внедряться внутрь клеток тела. В этом им помогает особое строение. Они имеют специальные наросты, при помощи которых они цепляются за ткани и быстро перемещаются. В некоторых случаях их поглощают другие микроорганизмы, например, трихомонады. После курса лечения от трихомониаза гонококки выходят наружу, и развивается триппер.

Гонококки могут существовать и во внешней среде. Их гибель наступает при нагревании до температуры выше 56 градусов, а также при воздействии прямых солнечных лучей.

Эти микроорганизмы не переносят засушливой среды. Может сохранять активность в слизи и других биологических выделений до тех пор, пока они остаются влажными. Согласно последним исследованиям, чаще всего инфекция поражает представительниц слабого пола. При незащищенном сексуальном контакте с инфицированным партнером заражается до 98% женщин. У мужчин этот показатель едва достигает 50%.

Заражение во время полового контакта

Основной путь заражения такой инфекцией – незащищенный половой контакт. Причем произойти такое может при любой форме секса с инфицированным партнером. Полное проникновение необязательно. Гонорея передается даже при петтинге.

Женщины заражаются быстрее мужчин. Такой факт обуславливается особенностями половых органов. Складчатая структура влагалища способствует скорейшему проникновению микроорганизмов в шейку матки. Причем удалить всех микроорганизмов не удастся, даже при условии полноценного спринцевания по окончанию полового акта.

У мужчин вероятность заболеть ниже, так как микроорганизмам сложно попасть внутрь тела. Отверстие уретры слишком узкое. Если гонококкам все же удастся забраться внутрь мочеиспускательного канала, то они вымоются вместе со спермой во время эякуляции. Заражения гонореей удастся избежать, если после секса мужчина сходит в туалет. Тем не менее риск заболеть достаточно велик.

Гонорея у женщин обостряется во время менструации. Микроорганизмы начинают вести себя активней. Поэтому вероятность заражения партнера половым путем в этот момент увеличивается многократно.

Передача гонореи при оральном сексе также не исключена. Гонококкам не так просто проникнуть сквозь прочные ткани носоглотки. Но если организм человека ослаблен, и защитные функции организма снижены, то инфекции становится проще распространяться. Поэтому заражение через оральный секс вполне вероятно.

Бытовые пути инфицирования

Люди часто задаются вопросом, можно ли заразиться гонореей бытовым путем. Несмотря на низкую жизнеспособность микроорганизмов, некоторое время они могут существовать и вне тела человека. Выделяют следующие пути передачи гонореи:

  • Использование личных вещей инфицированного человека. Передача микроорганизмов возможна через полотенца, постельное белье, мочалки, бритвенные принадлежности. Если в семье есть человек с таким диагнозом, то специалисты рекомендуют выделять для него отдельный кусок мыла, который убирается подальше от зубных щеток.
  • Гонорею можно подхватить и при использовании чужой одежды. Категорически запрещено ношение брюк, юбок и тем более нижнего белья больного человека.
  • Одним из способов, как можно заразиться триппером, становится — использование одного туалета. Унитаз может стать рассадником бактерий. Такого способа передачи гонореи необходимо опасаться преимущественно женщинам.
  • Не менее опасный способ, как можно заразиться гонореей, является посещение общественных мест. Сегодня все чаще регистрируются случаи заражения в бане, в бассейне, сауне. Если среди посетителей присутствует зараженный человек, то в зону риска попадают все окружающие.
  • Передаётся триппер и через общую посуду и столовые приборы. В этом случае гонококки селятся в носоглотке. Заболевание будет по клинической картине напоминать ангину.
  • В редких случаях заражение гонореей происходит во время купания в водоеме. Наиболее опасными оказываются озера со стоячей водой.
  • Нередко, заражение происходит при поцелуе с больным человеком. Таким способом может передаваться гонорейный фарингит. При этом, инфекция быстро распространяется по всей глотке. Для инфицирования необходимо достаточно большое количество гонококков. Подхватить болезнь могут люди с ослабленной иммунной системой.

Несмотря на многообразие способов, как заразиться гонореей, наиболее вероятным из них остается незащищенный половой контакт. Но не стоит сразу отчаиваться. При соблюдении правильной программы лечения, возможно быстрое исцеление.

Ключевую роль в терапии играет своевременная диагностика. Поэтому при обнаружении первых же признаков заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Заражение детей

От заболевания не застрахованы даже младенцы. Распространенный способ, как заражаются гонореей груднички – прохождение по родовым путям больной матери. Гонококки чаще передаются девочкам, что связано с особенностями строения организма. Передающиеся микроорганизмы могут поражать половые органы, а также глаза и носоглотку. При несвоевременном выявлении заболевания или неграмотном лечении, у ребенка может развиться слепота.

Избежать такой проблемы поможет своевременное прохождение беременной женщиной всех необходимых медицинских обследований. При выявлении патологии, следует вовремя проходить лечение. Особенно внимательно нужно следить за половыми связями. Передаться заболевание от больной матери может легко, а лечение потребует много времени и сил.

В современных медицинских учреждениях специалисты применяют профилактические методики для предотвращения заражения. Только что родившемуся ребенку обрабатывают половые органы и глаза специализированным раствором.

По каким симптомам опознать гонорею?

После того, как вы выяснили способы передачи гонореи, необходимо определиться с тем, каким набором симптомов сопровождается болезнь. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов на быстрое излечение. Инкубационный период может составлять от 2 до 14 дней.

У мужчин болезнь может проявляться следующими симптомами:

  • Проявление уретрита – воспалительного процесса, локализованного в мочеиспускательном канале. Появляется дискомфорт, болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря, отделение гнойного секрета.
  • Если мужчина подцепил гонорею и не своевременно приступил к лечению, то вскоре появится простатит. Мошонка отекает, появляется сильная боль внизу живота, неприятные ощущения усиливаются при эрекции.

Самые частые симптомы у женщин следующие:

  • Появление гнойных выделений из влагалища.
  • Воспалительный процесс, локализованный в области мочевого пузыря.
  • Покраснение слизистых поверхностей влагалища.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота.

Зная про гонорею, как она передается и проявляется, можно снизить риск симптомов болезни. При появлении любых негативных признаков, сразу же обращайтесь к врачу.

Профилактические методики

У гонореи путей передачи достаточно много. Гонококки часто передаются людям, которые безответственно относятся к своему здоровью. Избежать полового и бытового триппера поможет соблюдение мер предосторожности:

  • Во время полового акта обязательно используйте презерватив. Это одна из самых эффективных мер защиты.
  • Основным методом, как передается триппер, становятся беспорядочные половые связи. Поэтому необходимо тщательно следить за здоровьем своих партнеров. Откажитесь от беспорядочных связей.
  • Если произошел секс с человеком, в здоровье которого вы не уверены, сразу после акта специалисты рекомендуют проводить медикаментозную профилактику. Препараты и их дозировки должны подбираться исключительно врачом.
  • У мужчин предотвратить заболевание поможет опорожнение мочевого пузыря сразу после полового акта. Женщинам показано использование специализированных внутривлагалищных мазей.
  • Регулярно проходите медицинские осмотры. Они помогут своевременно выявлять все патологии. В такой ситуации развитие осложнений не произойдет.
  • Всегда необходимо помнить, что гонорея поражает людей с ослабленной иммунной системой. Поэтому необходимо принимать все меры к тому, чтобы поддерживать защитные функции своего организма на должном уровне. В рационе должно быть достаточное количество овощей и фруктов. Старайтесь больше гулять на свежем воздухе и заниматься спортом. Самым распространенным способом поддержать иммунитет становится применение витаминно-минеральных комплексов. Но препараты нужно выбирать только после консультации со специалистом.

Ответ на вопрос, передается ли гонорея бытовым путем, безусловно, утвердительный. Возможно заражение при контакте с больным человеком или с его вещами. Поэтому необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья, избегать потенциально опасных половых связей и соблюдать все меры предосторожности.

Использованные источники: venerbol.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Запах из рта гонорея

  Клацид от гонореи

  Схемы лечения хронической гонореи у мужчин

Как передается гонорея: пути передачи и меры предотвращения инфицирования

Гонорея, или триппер – инфекционное заболевание. Заражение может произойти через половой контакт и бытовым путем. В зависимости от того, как передается гонорея ее развитие возможно в разных частях тела, вызывая различные сопутствующие заболевания.

Характеристика возбудителя и его особенности

Развитие гонококковой инфекции, вызывающей заболевание, происходит на слизистых человека. Болезнетворные бактерии распространяются в мочеполовой системе, что отрицательно отражается на состоянии здоровья больного.

Локализация бактерий возможна на разных частях тела:

  • половые органы;
  • вульва;
  • уретра;
  • уретральное отверстие;
  • прямая кишка;
  • анальное отверстие, область вокруг него;
  • глаза;
  • носоглотка.

Вирулентные микроорганизмы, гонококки, живут в межклеточном пространстве или внедряются в клетки тела. Этому способствует их специфическое строение. На их поверхности есть особенные наросты, благодаря которым они зацепляются за ткани и таким образом быстро перемещаются. Возможно поглощение гонококков другими микроорганизмами. К ним относятся трихомонады. Поэтому при лечении трихомониаза происходит разрушение сдерживающих гонококков стенок и впоследствии вторичное инфицирование триппером.

Некоторое время гонококки могут жить вне слизистой среды. Они гибнут под прямыми лучами солнца и при температуре более 56 градусов. Также данный вид бактерий не переносит сухости. Их жизнедеятельность продолжается на слизистых, то есть во влажной среде.

Пути передачи инфекции

Инфекции, которые переносятся гонококковыми микроорганизмами, передаются от зараженного человека через непосредственный контакт с его биологической жидкостью, выходящей из пораженных органов. Следует отметить, что инфицирование триппером может происходить через сексуальный контакт, а также бытовым путем.

Бытовой путь заражения

Пациенты часто задаются вопросом, можно ли заразиться данным заболеванием как-то иначе, чем половым путем. Хотя у данных патогенных бактерий низкая жизнестойкость вне слизистой (влажной) среды, но недлительный период они существуют вне тела человека. При этом выделяют пути заражения человека:

  1. Совместное использование личных вещей инфицированного человека. Данная передача происходит через мочалки, полотенца, постельное белье, бритвенные принадлежности. Если инфицированный человек живет в семье, то ему следует пользоваться отдельным куском мылом, который находится в отдалении от зубных щеток.
  2. Не следует носить чужую одежду: юбки, брюки. Наибольшее ограничение касается нижнего белья и купальников.
  3. Самый большой потенциальной опасностью для заражения бытовым путем триппером является посещение общественного туалета. На сидушке и ободке унитаза оседает целый рассадник различных бактерий. Заражение триппером таким образом чаще всего происходит у женщины.
  4. Также к опасным местам относят общественные места с повышенной влажной средой: сауны, баня, бассейн и т.д. Если среди посетителей есть человек с данным недугом, то риск заражения других людей, находящихся там же, очень высок.
  5. Возможна передача инфекции через столовые приборы, посуду. В этом случае гонококки “оседают” в носоглотке и симптоматика подобна ангине.
  6. Зафиксированы случаи заражения при купании в природных водоемах, в особенности со стоячей водой.
  7. Нередки случаи инфицирования человека при поцелуях. Таким образом передается гонококковый фарингит. Болезнетворные микроорганизмы быстро распространяются по всей глотке. Даже небольшого их количества достаточно для поражения недугом. Но чаще всего заболевание развивается при ослабленном иммунитете.

Гонорею можно подцепить в общественном туалете

Заражение через половой контакт

У большинства пациентов с установленным диагнозом гонорея заражение происходит путем незащищенного (без использования презервативов) полового контакта. Причем это может произойти при любом виде секса. Не обязательно полное проникновение. Передача инфекции возможна даже при петтинге.

Поражение женщины происходит быстрее, чем у мужчины. Это обусловлено физиологическими особенностями. Складчатая структура влагалища позволяет бактериальной среде в кратчайшие сроки “добраться” до шейки матки и там получить большее развитие. При этом полностью удалить их оттуда не удается даже при применении спринцевания и антибактериальных средств.

Вероятность заболевания мужчин снижается также из-за строения тела и половых органов в частности: вход в уретру узкий, а мочевыводящие пути длинные. Кроме того, при мочеиспускании сразу после полового акта и во время эякуляции большинство попавших внутрь бактерий вымывается. Но риск заражения все же остается.

У женщин приходит период обострения во время критических дней. Бактерии начинают вести себя более активно. Именно тогда увеличивается риск заражения партнера во много раз.

Большинство пациентов заразились гонореей при незащищенном половом акте

Кроме того, есть вероятность поражения инфекцией при оральном сексе. Вообще проникнуть через прочные носоглоточные стенки гонококкам достаточно сложно. Но при ослабленной иммунной системе это происходит довольно быстро. Поэтому заразиться гонореей через оральный контакт возможно. То же самое относится к анальному сексу.

Особенности заражения по половому признаку

В зависимости от пола есть некоторые особенности заражения. Их различия происходят от физиологической разности в строение мужчины и женщины.

У мужчин

Вероятность заражения у мужчин гораздо ниже, чем у женщин. Основным путем заражения остается половой контакт с партнершей-носителем.

Многие мужчины проводят своеобразную профилактику инфицирования. Для этого сразу после полового секса они опорожняют мочевой пузырь. В надежности данного метода специалисты сильно сомневаются.

В особенности мужчины подвержены заражению в следующих случаях:

  1. В период менструации у партнерши. Это обусловлено большей активностью гонококковых бактерий в это время, а также в течение 2-3 дней после нее.
  2. Длительный половой акт. Чем дольше длиться половой контакт, тем выше вероятность попадания в уретральный канал патогенной микрофлоры выше.
  3. Сильный оргазм у женщины. При этом биологическая жидкость, в которой содержатся гонококки выбрасывается в нижние отделы половой системы и может попасть в половые органы мужчины.

У 60% женщин гонорея протекает бессимптомно, поэтому она может и не знать о своем заболевании. Поэтому если у мужчины обнаружены патологические бактерии, ему следует оповестить об этом свою партнершу (или партнерш), с которыми был сексуальный контакт в последние 1-2 месяца.

У женщин

У женщин инфицирование происходит почти в 100% случаев при незащищенном контакте с больным партнером. Связано это с физиологическими и другими особенностями.

  1. Уретральный вход более широкий и короткий, что способствует быстрому проникновению и распространению инфекции.
  2. Повышенный риск травмирования при половых актах. При наличии микротрещин гонококки оседают в местах ран и там размножаются в большом количестве.
  3. Сопутствующие заболевания. Если у женщины есть определенные болезни, они могут способствовать развитию гонококков. К ним относится вагиноз.

Женщина инфицируется гонореей почти в 100% случаев при незащищенном контакте

Инфицирование детей

Не застрахованы от данного заболевания и дети. Наиболее распространенным способом инфицирования младенцев является прохождение через родовые пути у зараженной матери. Вирулентные бактерии чаще поражают девочек, что также обусловлено особенностями строения организма. Гонококки поражают носоглотку, половые органы, глаза. Если обнаружение данной патологии не было своевременным или применено неверное лечение, это может привести к слепоте.

Чтобы избежать подобных проблем беременной женщине на протяжении беременности следует проходить все необходимые обследования и сдавать анализы. Если патология выявлена, то для купирования последствий следует вовремя провести терапию. В особенности следует внимательно следить за половыми связями в этот период. Передается заболевание от матери к новорожденному быстро, а вот лечение займет длительное время и может привести к необратимым последствиям.

Внутриутробное заражение невозможно, так как ребенок защищен мощным гемоплацентарным барьером. Но данное заболевание вызывает воспалительный процесс шейки матки и плодных оболочек. Это часто провоцирует самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш) или преждевременные роды, в зависимости от времени заражения матери и проведенных ею мероприятий.

Методы профилактики

В группу риска заражения гонореей входят пациенты, у которых:

  • есть несколько сексуальных партнеров одновременно;
  • не использующие презервативы для предохранения;
  • редко посещающие гинеколога и уролога.

Для профилактики применяют меры:

  1. Использование презерватива при каждом половом контакте.
  2. Стараться не начинать сексуальную жизнь с непроверенными сексуальными партнерами.
  3. Не вести беспорядочную сексуальную жизнь.
  4. Проводить профилактические осмотры и обследования у специалистов (гинеколог, уролог). Если половой партнер один – 1 раз в год, при большем количестве – 1 раз в полгода.
  5. Если произошел секс с непроверенным партнером без барьерного метода контрацепции следует обратиться к врачу-дерматологу
  6. Не пользоваться чужими полотенцами, мочалками, личным бельем и прочим.
  7. Для профилактики у новорожденных гонококковых и других инфекций неонатологи используют специальный раствор, которым протирают глаза, рот и половые органы.

Для профилактики заболевания стоит использовать презерватив при половом контакте

Конечно, заразиться таким неприятным заболеванием можно практически в любом общественном месте. Однако наибольшим источником опасности остается половой контакт с инфицированным человеком. Поэтому следует заниматься сексом только с проверенными партнерами или использовать барьерные методы контрацепции – презервативы.

Использованные источники: mamazdorova.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Венерические заболевания у мужчин гонорея

  Кларитромицин и гонорея

  Если у парня гонорея

  Откуда может быть гонорея

Нейссерия гонореи: особенности, возможные причины и способы лечения

Нейссерия гонореи вызывает заболевание, которое известно людям еще с древности. Никто не знает, какое название было у нее в те далекие времена, но сейчас эта болезнь известна как гонорея. Эта инфекция существует рядом со страстью, любовью, внезапным влечением или постоянным поиском новых ощущений. Но независимо от того, каким образом человек с ней встретился, следующим его собеседником обязательно будет врач.

Возбудитель гонореи

Нейссерия гонореи представляет собой двойные округлые клетки, которые окрашиваются анилиновыми красителями в розовый цвет. Имеет плотную трехслойную стенку и нитеподобные отростки, обеспечивающие ей надежное крепление внутри организма.

После попадания внутрь тела нейссерии закрепляются на коде и слизистых или даже просачиваются сквозь них. Но иммунная система не дремлет. В место внедрения немедленно прибывают лейкоциты и нейтрофилы и начинают активно «поедать» чужеродных агентов. Но бактерии не умирают, а наоборот, внутри макрофагов чувствуют себя прекрасно, размножаются и стимулируют развитие воспаления. Павшие в неравном бою нейтрофилы накапливаются и выделяются из организма в виде гноя.

Время идет, инфекция по лимфатическим сосудам распространяется сначала в соседние органы, а затем и по всему организму. Гонококки крайне устойчивы в теле человека. Им есть что противопоставить действию лекарств. Бактерии превращаются в L-форму, которая способна долгое время выживать в агрессивной среде. А вот во внешней среде нейссерии живут недолго. Они боятся высушивания, кипячения, а также мыла.

Пути заражения и инкубационный период

Нейссерия гонореи способна долгое время никак не проявлять себя после заражения, поэтому источником инфекции, как правило, является человек с латентным течением болезни. Существует несколько способов заразиться:

  1. Половой путь наиболее распространен среди взрослого населения. Бактерии переходят к половому партнеру после незащищенного контакта. Но вероятность развития именно такого сценария не стопроцентная. У мужчины шанс заразиться от больной женщины всего двадцать процентов, а вот для прекрасного пола статистика работает наоборот – 80 процентов за то, что незащищенная половая связь с носителем гонококка закончится посещением венеролога.
  2. Контактно-бытовой путь. Если в доме используют общие полотенца, мочалки или постельное белье, то менее, чем в одном проценте случаев, возможно случайное заражение. Бактерии очень мало живут вне организма человека.
  3. Вертикальный путь. Беременная женщина с гонореей в процессе родов может заразить своего ребенка. Это будет проявляться поражением глаз, слизистой рта либо половых органов.

Период бессимптомного размножения нейссерии может продолжаться от 12 часов до нескольких дней или даже недель. Самый долгий клинически зарегистрированный срок – 3 месяца. Такой широкий разброс связан с особенностями иммунитета, его реактивностью и общим состоянием здоровья. Как правило, у мужчин заболевание проявляется через четыре дня после заражения, а у женщин – через десять дней. Клинически или лабораторно выявить инфекцию нельзя, но уже в этот период человек опасен для своего партнера.

Формы гонореи

Симптомы и лечение гонореи зависят от того, сколько времени прошло с момента попадания инфекции в организм. Выделяют три формы заболевания:

  1. Свежая гонорея. Регистрируется до двух месяцев с момента появления симптомов. Она может протекать в острой, подострой или торпидной форме. Для острой формы характерно бурное начало, выраженность клинических проявлений, большое количество гноя и появление дефектов на коже и слизистых. Во время подострой формы симптомы умеренные, но дискомфортные ощущения все еще есть. Торпидная форма отличается отсутствием проявлений вовсе.
  2. Хроническая гонорея. Иммунная система истощается и перестает сопротивляться гонококковой экспансии. Бактерии длительно находятся в клетках организма и выжидают, когда защитные силы ослабнут окончательно, чтобы снова проявить себя. Пусковым фактором может быть простуда, стресс или хирургическое вмешательство. Симптомы у этой формы выражены слабо или отсутствуют совсем.
  3. Скрытая гонорея. Чаще встречается у прекрасного пола. Женщина является носителем инфекции и ее источником, но защитные силы организма никак не реагируют на бактерии, поэтому симптомов нет.

Гонорея у мужчин: симптомы, признаки, лечение

Как это ни странно, но клинические картины женской и мужской гонореи отличаются.

Нейссерия гонореи у мужчин вызывает появление острого воспаления слизистого эпителия уретры. Симптомы доставляют сильный дискомфорт, поэтому такие пациенты в срочном порядке обращаются к врачу. Для заболевания характерно определенное сочетание симптомов:

  • Уретрит, проявляется расширением капилляров, увеличением притока крови и отеком тканей. Боль и зуд в месте входных ворот инфекции являются одними из первых проявлений гонореи. Боль появляется утром, и первое мочеиспускание вызывает резкую жгучую боль.
  • Выделения из мочеиспускательного канала. Помимо физиологических выделений, т. е. мочи, появляется густой желтый или коричневый гной. Если процесс зашел очень далеко, то возможно появление и небольшого количества крови.
  • И последним симптомом, присущим любой воспалительной реакции, является повышение температуры до субфебрильных или фебрильных цифр. При появлении осложнений возможна лихорадка до 40 градусов. Через трое суток все симптомы заболевания постепенно пропадают, и инфекция переходит в подострую или торпидную форму.

Симптомы у женщин

Нейссерия гонорея у женщин не вызывает ярко выраженных симптомов заболевания. Только десятая доля женщин, попадающих в группу риска, обращается к врачу за помощью или консультацией. Специалисты рекомендуют проводить диагностику, если у мужа или партнера есть свежие проявления гонореи.

В редких случаях заболевание проявляет себя слизистыми или гнойными выделениями из половых путей по утрам, признаками воспаления уретры и/или влагалища с присоединением зуда, жжения в процессе полового акта или мочеиспускания. На фоне этого может повыситься температура тела до субфебрильных цифр.

Проявление заболевания у новорожденных

Нейссерия гонореи у детей первого месяца жизни может поражать глаза, слизистую носа, уретры и влагалища, а также провоцировать развитие сепсиса. Это происходит, если у матери на момент родов есть свежая форма гонореи.

Спустя 3-5 дней после рождения, дети становятся беспокойными, отказываются от пищи, плохо спят. У них могут появиться патологические выделения из глаз или половых путей. Так как заболевание у женщин может протекать бессимптомно, то всем новорожденным проводят профилактику в виде закапывания в глаза и нос «Альбуцида».

Поражение органов вне половой системы

Кроме органов малого таза у женщин и мужчин, возможны вторичные отсевы возбудителя по всем организму. Участки, которые поражает гонорея:

  1. Кожа. Это довольно редкое осложнение, возможное при попадании бактерий на открытую раневую поверхность. В месте внедрения развивается воспалительный ответ: небольшая язвочка (до 2 см в диаметре), болезненная. Типичная локализация – бедра и промежность.
  2. Глаза. Несоблюдение личной гигиены после посещения туалета может привести к контаминации нейссериями слизистой глаз. Такое состояние называется гонококковым конъюнктивитом. Он проявляется в виде покраснения глаз, кровоточивостью, отеком и истечением гноя из конъюнктивы, фотофобией и слезотечением. Если процесс игнорировать, то он может закончиться появлением язв на роговице.
  3. Горло и полость рта. Чаще возможно бессимптомное течение. Специалисты отмечают легкое покраснение слизистой, отечность глоточных миндалин, присутствие бледно-желтого налета. Возможно появление симптомов гингивита и стоматита, но больные, как правило, не связывают их с гонореей.
  4. Прямая кишка. Чаще болеют женщины из-за особенностей строения промежности. Проявляется запорами, ложными позывами на дефекацию, зудом и жжением в области ануса, наличием патологических выделений, таких как кровь и гной.

Диагностика

Нейссерия гонорея, или гонококк, вызывает заболевание, диагностика которого в остром периоде довольно проста. Если врач грамотно собрал анамнез и провел необходимый осмотр, то вывод не заставит себя ждать. Но по протоколу, венеролог должен обязательно взять материал для бактериального исследования, а также попросить пациента привести на следующий прием своего полового партнера.

  • мазок из уретры (иногда необходима провокация, чтобы возбудитель вышел из клеток и появился в просвете мочеиспускательного канала);
  • посев на питательные среды;
  • ПЦР (выявление ДНК нейссерии гонореи в крови);

Провокация может проводиться несколькими способами:

1. Введение гонококковой вакцины.
2. Орошение уретры раствором Люголя.
3. Бужирование мочеиспускательного канала.
4. Поедание острой или соленой пищи.

Лечение

Лечение гонореи у мужчин и женщин проводят одинаково. Все сводится к приему антибактериальных препаратов, к которым чувствителен этот возбудитель. Как правило, это цефалоспорины 3-4 поколения и защищенные пенициллины. Они могут применяться как отдельно, так и вместе.

Если нет присоединения другой половой инфекции или грибковой флоры, то на этом лечение заканчивается. Врач проводит контрольные анализы спустя две недели после начала терапии.

Использованные источники: fb.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Гонорея профилактика лечение

  Солдат гонорея

  Антибиотики лечение гонореи

  Что делать если муж заразил гонореей

  Анализ крови выявляет гонорею

Проявление Нейссерия гонорея и ее лечение

При постановке диагноза «neisseria gonorrhoeae» (нейссерия гонореи) возникает вопрос, что это такое? Это заболевание известно с давних времен и носит название «гонорея». Его возбудителем являются гонококки Нейссера, открытые ученым в конце XIX века и названные его именем. Заболевание, относящееся к венерическим, чаще всего встречается у мужчин и женщин, ведущих активную половую жизнь с разными партнерами и имеющих множественные незащищенные сексуальные контакты.

Возбудители гонореи

Возбудитель гонореи относится к грамотрицательным диплококкам и внешне напоминает 2 кофейных зерна, сросшихся внутренней стороной и крепящихся нитевидными отростками к клеткам эпителия мочеполового тракта. Гонококки сохраняют свою жизнеспособность только во внутренней белковой среде организма носителя, где активно размножаются. Внешняя среда губительна для neisseria gonorrhoeae. Они погибают под воздействием высоких температур и дезинфицирующих средств.

Как правило, передается возбудитель гонореи половым путем во время незащищенных вагинальных, анальных или оральных контактов, а также при использовании различных инфицированных предметов для сексуальных игр. Возможна передача инфекции от матери ребенку при внутриутробном развитии или родах. В редких случаях бывает заражение контактно-бытовым путем через общие предметы личной гигиены: полотенца, белье, мочалки и т. п.

В 80% случаев незащищенных контактов происходит заражение женщин от инфицированных мужчин и только 20% мужчин рискуют заразиться от больных женщин.

Симптомы заболевания

В зависимости от особенностей иммунной системы инфицированного человека и общего состояния его здоровья, скрытое протекание болезни продолжается от 12 часов до нескольких недель. Обычно мужчины замечают первые симптомы через 3–4 дня после заражения, а женщины — через 8–10 дней. Истинная картина заболевания на этом этапе может еще не быть установлена, но опасность для партнера больной уже представляет.

Симптомы гонореи могут варьироваться в зависимости от пола зараженного человека и формы недуга. Существует 3 формы болезни:

  1. Острая. Может протекать до двух месяцев после появления первых симптомов. Отличается наличием выделений и проблем с кожей и слизистыми (раздражение, шелушение и зуд). Иногда симптомы вовсе отсутствуют или проявляются незначительно.
  2. Хроническая. Имеет слабовыраженные симптомы. Клетки бактерий проявляют активность при ослаблении иммунитета, простуды или стресса.
  3. Скрытая (бессимптомная). Часто бывает у женщин, являющихся носителем инфекции.

Среди мужчин признаки заболевания выражаются более ярко:

  • начинается воспалительный процесс слизистой уретры, ощущается боль, диагностируется отек тканей;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • гнойные выделения с кровью из уретры;
  • повышение температуры тела.

Обычно симптомы исчезают спустя несколько дней, затем болезнь переходит в подострую стадию.

У женщин клиническая картина выражена гораздо слабее, поэтому на начальной стадии болезни они редко обращаются к врачу. В некоторых случаях можно наблюдать утренние гнойные выделения и жжение в области половых органов при мочеиспускании или во время секса. Иногда происходит повышение температуры.

Последствия

Для новорожденных заражение гонококками представляет наибольшую опасность, так как при инфицировании может произойти поражение органов зрения, слизистых половых органов, кровеносной системы. Это случается при острой форме заболевания у матери. Заподозрить заболевание у малышей можно по наличию следующих симптомов:

  • беспокойное поведение;
  • отказ от пищи, плохой сон;
  • выделения из глаз или половых органов.

За счет довольно быстрого распространения в организме инфекции может произойти поражение и других органов, характеризующееся следующими проявлениями:

  1. Гонококковый конъюнктивит. Поражение слизистой оболочки глаз (покраснение, отек, слезотечение и гнойные выделения, светобоязнь). При неблагоприятном течении возможно изъязвление роговицы.
  2. Поражения горла и полости рта. Отек и покраснение миндалин, желтоватый налет. Появление язвочек во рту и на языке. Обычно эти симптомы не связывают с наличием гонореи.
  3. Поражения прямой кишки. Чаще страдают женщины, промежность которых имеет особенности строения. Характеризуются проблемами с опорожнением кишечника, дискомфортом при дефекации, раздражением в области заднего прохода и возможными выделениями из него (гной, кровянистые следы).
  4. Кожные покровы. В редких случаях при попадании инфекции на открытые раневые поверхности бедер или промежности могут возникнуть изъязвления эпителия с болезненными ощущениями.

Диагностика

Врач-венеролог прежде всего изучает анамнез заболевания, проводит осмотр пациента и назначает ряд клинических исследований. Если есть возможность, обязательно следует проверить на наличие заболевания своего полового партнера.

Клиническая картина складывается по результатам следующих исследований:

  • мазка из уретры и канала шейки матки для предварительной диагностики;
  • посева выделений из половых органов для определения чувствительности бактерий к антибиотикам;
  • полимеразной цепной реакции (ПЦР) на определение ДНК возбудителя;
  • анализа крови на определение антител возбудителя гонореи (самый быстрый и точный метод).

Лечение

Наиболее эффективным является лечение гонореи с помощью антибиотиков, чувствительных к возбудителю. При своевременном обнаружении болезни достаточно одной инъекции и курса таблеток. Наиболее популярными противомикробными препаратами являются цефалоспорины третьего и четвертого поколения:

Для укрепления иммунитета назначают иммуномодуляторы (Левамизол, Изопринозин, Амиксин) и биостимуляторы (настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника, алоэ).

Используется местное лечение с применением дезинфицирующих ванночек для уретры или влагалища с марганцовкой, фурацилином, мирамистином. Хороший результат дают физиопроцедуры с использованием ультразвука и токов высокой частоты.

Лечение гонореи ведется под контролем специалиста. После проведения необходимых мероприятий назначается повторное обследование с забором контрольного мазка. В период терапии следует внимательно относиться к личной гигиене (ежедневные подмывания с мылом), соблюдать диету, исключив из рациона острые блюда и алкоголь. Под запретом посещение бассейнов, бань и саун, половые контакты.

Профилактика заболевания

Для предупреждения заболевания людям, находящимся в группе риска, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • приоритет должен отдаваться моногамным отношениям;
  • при выборе полового партнера следует быть внимательнее и осторожнее, избегая сомнительных контактов;
  • при множественных контактах секс должен быть только защищенным;
  • после случайных половых контактов необходимо обрабатывать половые органы антисептиками (мирамистин, марганцовка);
  • регулярный осмотр у гинеколога или уролога должен быть обязательным;
  • при возникновении подозрительных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, чтобы заболевание не приняло хронической формы.

При отсутствии своевременного лечения болезнь может стать причиной мужского или женского бесплодия.

Использованные источники: venerologia03.ru