Гонорея пути профилактика

Гонорея — симптомы, пути заражения, лечение и профилактика

Заболевания, которыми можно заразиться, в основном, при половом контакте известны всем. Но, пожалуй, на этом знания и заканчиваются. Гонорея (триппер) является самой знаменитой представительницей этой группы болезней. Гонорея относится к группе заболеваний, передающихся половым путем. Каждый год недуг диагностируется у каждого 4 пациента. Опасность состоит в том, что возбудитель гонореи (Neisseria gonorrhoeae) постоянно мутирует с приобретением резистентности к воздействию современных антибактериальных препаратов. К тому же иммунитет к данному недугу не вырабатывается, а потому при «повторной встрече» риск снова заболеть крайне высок.

Что такое гонорея: история возникновения

По древности происхождения с гонореей может сравниться только сифилис. Первые описания симптомов этой болезни встречаются в записях, дотированных пятым веком до нашей эры. У Гиппократа можно найти упоминания о том, что воспаление мочевых ходов вызвано истечением из них. Ошибочное мнение Галена (II в. До нашей эры), что гонорея, это истечение семенной жидкости, дало название заболеванию, gone(os) – семя и rheo(e) – течет. Хоть потом и было установлено, что семенная жидкость не имеет ни какого отношения к выделениям при гонорее, название прижилось, и до сих пор им пользуются почти во всем мире. А Геротод (V в. до н. э.) создал целую легенду, объясняющую происхождение гонореи. По его утверждению, Скифы, захватив Грецию, осквернили храм богини идеальной любви – Афродиты, насилуя на пороге храма женщин. За это Богиня наслала на них болезнь, появляющуюся после полового акта. Известно так же, что Эпикур страдал гонореей, и умер от задержки мочи из-за гонорейного сужения уретры.

С распространением сифилиса по европейскому континенту, утверждается мнение, что гонорея является начальной формой развития сифилиса. Это заблуждение живет более 300 лет. И только в 1879 году Нейссер публикует описание специфического возбудителя гонореи – гонококка. В его труде дается точное описание морфологических признаков, способ размножения, и принцип расположения. Гонококк – это парная бактерия, напоминающая по очертаниям кофейное зернышко. На верхней оболочке бактерии располагаются тонкие нитеобразные усики – пили. По ним передается генетическая информация, и обеспечивается способность прикрепляться к эпителиальным клеткам. Попадая в организм, гонококк проникает в лейкоциты и эпителиальные клетки, вызывая ответную реакцию тканей в виде воспаления слизистой оболочки. При этом увеличивается количество выделений с содержанием лейкоцитов.

Возбудители гонореи в основном заселяют мочеполовую систему, вызывая воспаление. Поражение органов происходит неравномерно, в зависимости от разновидностей покрывающего их эпителия. Участки, покрытые тонким цилиндрическим эпителием, гораздо быстрее заселяются гонококками, по сравнению с многослойным плоским эпителием влагалища и мочевого пузыря. При попадании гонококков в кровь не исключается проникновение в более глубокие органы. Способность гонококков мгновенно вырабатывать иммунитет к лекарственным препаратам при неграмотном лечении, создает значительные трудности в лечении гонореи.

Еще один важный момент, если у мужчин признаки гонореи проявляются буквально на четвертый день после заражения, то у женщин в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, или со слабо выраженными проявлениями. Такая ситуация приводит к тому, что женщины обращаются к врачу, когда гонорея глубоко проникла в ткани организма.

Заражение гонореей

Чаще всего гонорея передается во время полового контакта. Так, практически 70% женщин заражаются сразу же после первого незащищенного полового акта, среди мужчин таких «счастливчиков» чуть меньше – 35%.

  1. Гонореей можно заразиться не только при «обычном» совокуплении, оральный и анальный секс также могут привести к развитию недуга. Эти два пути передачи более актуальны для пар гомосексуалистов и лесбиянок.
  2. На посуде, при принятии ванны, банных принадлежностях (при сугубо индивидуальном пользовании) живых возбудителей нет, поскольку нейссерии не способны к размножению вне живого организма. Бактерии погибают во внешней среде уже через 3 часа.
  3. Несмотря на это, часто диагностируется триппер, которым больной заразился контактно-бытовым путем. Такое возможно если пользоваться одним полотенцем, зубной щеткой, бельем. Однако заражение происходит при сохранении свежего биоматериала больного, то есть слюны (оральная гонорея), влагалищных либо анальных выделений.
  4. Передача инфекции происходит от больной матери ребенку во время родов. Тогда в первые 4 дня жизни у малыша часто развивается бленнорея, то есть специфическое воспаление конъюнктивы, имеющее характерные симптомы.
  5. В группе риска находятся молодые люди в возрасте от 15 и до 34 лет, именно эта возрастная группа составляет 75% диагностируемых случаев.

Признаки и симптомы гонореи

Проявления недуга определяются формой триппера. Так, выделяют острую, подострую формы, торпидную, а также носительство нейссерии. Микроорганизм комфортно себя чувствует в органах, покрытых цилиндрическим эпителием. К таковым у мужчин относятся парауретральные железы, уретра, у женщин – уретра, маточные трубы, шейка матки. Влагалище выстлано плоским эпителием, поэтому невосприимчиво к влиянию гонококков. Очень редко развивается гонорейный вагинит. Как правило, это происходит в случае разрыхления эпителиального слоя во время беременности. При отсутствии соответствующего лечения микроорганизмы мигрируют с кровотоком и лимфоток, затрагивая печень и почки, суставы, хрящи и головной мозг.

Первые симптомы после заражения могут проявиться только через месяц. Характерными проявлениями недуга считается появление обильных слизистых выделений с примесью гноя, которые по консистенции напоминают густую сметану. У мужчин происходит выделение из уретры, а у женщин – из шейки матки.

При осмотре заметна гиперемия и отечность тканей вокруг цервикального канала либо уретры. Помимо этого появляется жжение, зуд в области половых органов, температура держится на отметке 38, прогрессируют симптомы интоксикации (больного знобит, появляется ломота в суставах, постоянная жажда, апатия).

Если путь заражения оральный, тогда быстро развивается гонорейный тонзиллит (ангина) либо фарингит, стоматит (воспаление слизистой ротовой полости). На слизистой появляются небольшие красные пятна, преобразующиеся в эрозии, покрытые белым налетом.

Характерными симптомами гонорейного стоматита и тонзиллита, которые позволят отличить недуги от «типичного» кандидоза, являются:

  • гнилостный запах налета;
  • налет легко удаляется, обнажая кровоточащие эрозии;
  • язвы локализуются на передней части языка, не затрагивая его края;
  • гонорейный стоматит начинается на нижней губе, деснах и небе;
  • лечение фунгицидными средствами неэффективно.

Анальное заражение приводит к развитию трипперного проктита. При этом наблюдаются обильные слизистые выделения из ануса, постоянный зуд и жжение, отечность тканей. Такая локализация гонореи крайне опасна, поскольку венозная кровь отсюда попадает в русло нижней полой вены, откуда напрямую в сердце и легкие.

Какие осложнения может вызвать гонорея

Вызывает осложнения обычно хронический триппер, поскольку именно «благодаря» скрытому течению недуга воспаление охватывает другие органы.

У женщин воспалительный процесс, минуя влагалище, поражает матку и маточные трубы, в которых часто развивается непроходимость, являющаяся одной из причин женского бесплодия. Помимо этого, изменения в маточных трубах приводят к наступлению внематочной беременности. В результате скопления гнойного экссудата в маточных трубах развивается гидросальпинкс. В трубе собирается желтоватая жидкость, объем которой постоянно увеличивается из-за патологий кровотока и лимфотока. В этом случае женщины отмечают появление боли в пояснице и в нижней части живота. Разрыв трубы, что неизбежно при отсутствии лечения, чреват пельвиоперитонитом.

У мужчин основным осложнением гонореи является простатит (воспаление предстательной железы) и орхиэпидидимит (воспаление яичек и их придатков). Эти заболевания приводят к нарушению выработки сперматозоидов, что опасно наступлением бесплодия.

Диагностика при гонорее

Диагностируется заболевание по отработанной схеме обследования больного. Обязательно собирается анамнез. Выясняется наличие беспорядочных половых связей, количество половых партнеров, соблюдение личной гигиены.

Далее врач внимательно фиксирует все жалобы больного. Наличие выделений желтого цвета или с примесями гнойного содержимого. Признаки раздражения эндометрия. Боли в нижней части живота, во время полового акта, и при мочеиспускании.

Решающим доводом в постановке диагноза, конечно, являются результаты лабораторных исследований. Помимо общих анализов крови и мочи, назначаются специальные исследования, это:

  • Исследование микрофлоры нижних отделов кишечника,
  • Проводится анализ выделяемого мочеиспускательного канала, и содержимое лакун.
  • Отдельно исследуется содержимое мочевых желез.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Выявляется ДНК возбудителя, но это исследование требует подтверждения другими способами.

Бактериоскопическое исследование с использованием окрашивания позволяет с высокой точностью выявить наличие бактерий вызывающих гонорею. В отличие от бактерий другого рода, оболочка гонококков обесцвечивается под воздействием спирта, и их становится легко отличить от других микроорганизмов. Бактериологическое исследование устанавливает чувствительность к лекарственным препаратам. Что очень важно для эффективного лечения гонореи.

Лечение гонореи

Прежде чем определиться с методикой лечения гонореи, врач учитывает несколько важных факторов:

  1. Возможность наличия других инфекционных заболеваний. Поэтому проводится дополнительное обследование на наличие сифилиса, трихомонад, или хламидий.
  2. Для эффективного лечения используется метод комплексной терапии,
  3. При подборе нужных медикаментов учитывается пол, возраст, характер проявлений.
  4. Госпитализация в стационар обязательна, так же как лечение одновременно всех половых партнеров.

Запущенная гонорея переходит в хроническую форму болезни. Постоянное патологическое воздействие бактерий вызывает развитие:

  • У мужчин, простатита, сужения мочевого канала, нарушение потенции, гибель сперматозоидов – бесплодие.
  • У женщин, хронический аднексит, непроходимость маточных труб, бесплодие.

Лекарственные препараты

Лечение одновременно проходят оба половых партнера. В течение всего приема лекарственных препаратов категорически запрещены алкогольные напитки и половой акт.

Во время приема антибактериальных средств всегда дополнительно назначаются гепатопротекторы (ливонорм), пробиотики (бифи-форм, линекс), противогрибковые препараты (флуконазол, итраконазол).

Неосложненная форма недуга хорошо поддается лечению азитромицином, цефиксимом, ципрофлоксацином, внутримышечно врач может назначить цефтриаксон либо спектиномицин. Препараты обычно принимаются однократно, но в увеличенных дозах.

При осложненном триппере антибактериальная терапия гораздо сложнее. Препараты периодически меняют, каждые 7 дней. Принимать их также следует длительно вплоть до полного исчезновения всех симптомов и еще 48 часов после этого. Назначаются цефтриаксон, спектиномицин, цефотаксим, ципрофлоксацин.

Если инфекция смешанная, то есть одновременно развивается триппер и хламидиоз, то терапия дополняется азитромицином, доксициклином. При сопутствующем трихомониазе – метронидазол, тинидазол, сифилисе – тетрациклин, пенициллин.

Дополнительно могут назначаться процедуры инстилляции (вливания) во влагалище (уретру) протаргола, нитрата серебра, настоя ромашки. Физиотерапия в виде УВЧ, электрофереза, фонофереза возможна только после стихания острого воспалительного процесса. Она направлена на стимулирование местного кровотока и уменьшение неприятных последствий недуга.

Помимо этого проводится иммунотерапия, которая обеспечивает активацию иммунного ответа на триппер, повышает восприимчивость клеток возбудителя к действию антибиотиков. Прием препаратов (пирогенал) проводится одновременно с антибиотикотерапией.

Профилактические мероприятия

Основной мерой профилактики гонореи является использование презерватива во время полового акта и применение антисептиков (мирамистин) после него. Если же половой акт был незащищенным, нужно сразу же помочиться, обмыться мылом, обработать наружные половые органы антисептиком (гибитан, цидипол). Идеальным способом сохранить здоровье является единственный надежный половой партнер.

Безопасный половой акт при триппере без использования презерватива с больным либо носителем гонококка вполне возможен. Однако специалисты приравнивают к сексу в этом случае эротический массаж, сухие поцелуи, самомаструбацию и секс-игрушки индивидуального пользования.

Рекомендуется ежегодно проходить плановые осмотры, ведь часто гонорея обнаруживается именно во время профосмотров.

Использованные источники: overhealth.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Антибиотики от гонореи у мужчин препараты

  Трихопол для мужчин от гонореи

  Новый антибиотик от гонореи

  Комплексное лечение гонореи у мужчин

  Препараты гонореи

  Недолеченая гонорея

Гонорея: причины возникновения и профилактика

Гонорея или триппер – острое воспалительное заболевание урогенитального тракта, которое вызывает бактерия Neisseria gonorrhoeae или гонококк. По распространенности эта патология занимает второе место среди инфекций, передающихся половым путем, и уступает только хламидиозу. По данным ВОЗ, во всем мире ежегодно регистрируется до 150 млн случаев заражения.

Что такое гонорея?

Основной путь заражения гонококком – половой. Источником инфекции всегда является человек, который заражен этим микроорганизмом. При этом, заражение возможно при любых видах незащищенного секса.

Бытовой путь передачи хоть и существует, но практически никакой роли не играет. Гонококк во внешней среде долго не живет и погибает при температуре выше 40 градусов, от солнечных лучей, при воздействии мыла, воды или антисептических растворов.

Инфекция не передается через рукопожатия, посуду или же другие бытовые предметы. Помимо этого, возможно заражение гонореей ребенка от матери во время родов.

В зависимости от того, какой именно орган или ткань пострадали первыми, инфекция может быть:

  • Генитальной – поражающей органы мочеполового тракта.
  • Экстрагенитальной, развивающейся в том случае когда бактерии распространились за пределы органов малого таза. Обычно при такой форме заболевания страдают глаза, полость рта, миндалины и прямая кишка.
  • Диссеминированной, при которой бактерии попадают в кровь и разносятся по всему организму. При такой форме гонореи часто развивается гонорейный артрит.

Диссеминированная форма гонореи является наиболее тяжелой, так как при неправильном или несвоевременном лечении может осложняться таким опасным для жизни состоянием, как гонококковый сепсис.

Помимо этого, гонорея может протекать в острой, хронической или скрытой форме. В последнем случае симптомы воспаления часто отсутствуют. Выявляется заболевание случайно, например, при диагностике сопутствующих инфекций.

Гонорея: причины возникновения

Гонорея относится к инфекциям с высоким показателем контагиозности. Заражение при контакте с носителем происходит в 99% случаев. Попадая на слизистую оболочку, гонококки довольно быстро размножаются, распространяясь не только по поверхности клеток, но и проникая между ними. Повреждая клетки и постоянно выделяя токсины, гонококк провоцирует развитие микроскопических абсцессов, которые в итоге перерастают в гнойное воспаление.

У мужчин это оборачивается заражением задней части уретры и опасностью инфицирования предстательной железы и семенников. У женщин распространение инфекции может стать причиной возникновения воспаления яичников, маточных труб, а в будущем вызвать осложнения при беременности.

Инфекция чаще всего диагностируется у людей в возрасте от 18 до 35 лет. При этом по статистике гонорея у мужчин встречается в два раза реже, чем у женщин.

Причина этого – анатомические особенности. У мужчин уретра более узкая и длинная, гонококку проникнуть в неё достаточно сложно. Но даже если это произошло, то в первый час не успевшие закрепиться на слизистой бактерии могут быть смыты при мочеиспускании.

Профилактика гонореи

Несмотря на высокую способность передаваться от носителя к здоровому человеку, которой отличается гонорея, профилактика этой инфекции все же возможна. Для этого существует два направления: первичная и вторичная медикаментозная.

Первичные методы

В первую очередь направлены на предупреждения попадания возбудителя инфекции в организм. Так как основной путь передачи – половой, то, прежде всего при сексе с непроверенным партнером нужно использовать презерватив. Причем независимо от вида полового контакта, ведь заразиться гонореей можно и при оральном и при анальном сексе.

Помимо этого, первичные методы профилактики включают:

  • Использование антисептических растворов, таких, например, как Мирамистин, после незащищенного полового контакта.
  • Профилактические регулярные медицинские осмотры, которые людям, ведущим активную половую жизнь и не имеющим постоянного полового партнера, стоит проходить один раз в полгода.
  • Соблюдение правил личной гигиены. Хотя бытовой путь заражения и маловероятен, пользоваться чужими полотенцами или же нижним бельем не стоит.
  • Обязательную диагностику женщин при планировании или же во время беременности, для того чтобы предотвратить заражение новорожденных.

К сожалению, даже соблюдение всех этих правил не способно дать 100% гарантию того, что вы не заразитесь. Поэтому при появлении настораживающих симптомов стоит немедленно обратиться к врачу-венерологу, урологу или же гинекологу.

Вторичные методы

Вторичная – медикаментозная профилактика применяется в том случае, когда симптомов заболевания еще нет, но вероятность заражения высока. Например, когда у одного из партнеров анализы дали положительный результат. В этом случае врач с профилактической целью назначает антибиотики, которые подавляют развитие инфекции. Обычно с этой целью используются:

  • Препараты ряда цефалоспоринов, как правило, Роцефин.
  • Фторхинолоны: в основном это Ципрофлоксацин или Офлоксацин.
  • Аминогликозиды, например, препарат Спектиномицин.
  • Макролиды, такие как Азитромицин или Кларитромицин.

В среднем профилактика гонореи с помощью медикаментов может занимать от 5 до 15 дней. Точный курс и дозировку препарата подбирает врач.

После проведенной профилактики врач назначает контрольные анализы, которые сдают через 10–14 дней после окончания приема препаратов. Несмотря на применение антибиотиков, которые относятся к сильнодействующим препаратам, такая профилактика все же переносится организмом легче, чем лечение уже возникшего заболевания.

Использованные источники: moyakoja.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Может ли гонорея вернуться через год

  Клафоран от гонореи

  Антибиотики от гонореи уколы

  Посев на гонорею из с

  Гонореи и трихомониаза не обнаружено

  Заражение гонореей чаще

Гонорея: пути передачи, симптомы, лечение

Гонорея – это вторая по распространённости венерическая инфекция после хламидиоза. Ее возбудитель Neisseria gonorrhoeaе поражает преимущественно мочеполовую систему человека, обитая на слизистых оболочках. Чаще всего ее обнаруживают у женщин в молодом возрасте. Болезнь без лечения несет в себе опасность в виде разного рода осложнений и может стать причиной летального исхода из-за гонококкового сепсиса.

Гонорея: пути передачи

Заразиться гонореей можно половым путем посредством любых сношений:

Важно: бытовой путь передачи практически не возможен, в виду того что гонококк не живет вне организма дольше, чем 4 часа. Для непосредственного заражения требуется определённое количество самих бактерий, которые бы смогли попасть в конкретный организм, что при бытовом способе не может быть обеспечено. Это исключает заражение гонореей через сидение унитаза, посуду, воду в бассейне, полотенце, баню и другие вещи общего пользования.

При этом часто также встречается заражение новорожденного во время родов через родовые пути матери, что проявляется гонококковым конъюнктивитом.

Обратите внимание: статистика утверждает, что после однократного полового акта с зараженным партнером риск женщины заболеть гонореей становит практически 90%, мужчины же заболевают только в 35% случаев. Такая ситуация объясняется разными физиологическими особенностями строения половой системы женщины и мужчины.

Гонорея: симптомы

Инкубационный период длится от 3 дней до 1 месяца, но чаще до 2 недель. По типу течения гонорея бывает хронической, когда после заражения прошло более 60 дней, и острой – до 2 месяцев.

Первые признаки гонореи – это симптомы со стороны мочевыделительной системы у обоих полов:

  • нарушенное учащенное мочеиспускание, сопровождаемое болью;
  • жжение;
  • зуд;
  • выделения гнойного характера.

Сегодня очень часто гонорея имеет нетипичную клиническую картину из-за того, что она формируется на фоне вторичной инфекции. В данном случае смешанная инфекция несколько изменяет инкубационный период, чем делает проблематичной правильную диагностику и соответственно адекватное лечение гонореи. В итоге очень часто формируется ее хроническая форма, которую уже диагностируют при наличии осложнений.

Гонорея у женщин

Признаки гонореи у женщин могут отсутствовать или иметь общие признаки, что бывает в 70%.

При этом наиболее часто женщина с гонореей предъявляют такие жалобы:

  • выделения из влагалища (обильные, густые или водянистые, от белого до зеленого цвета);
  • болевой синдром внизу живота;
  • кровотечения не связанные с менструальным циклом.

Симптомы гонореи проявляются обычно перед началом месячных. Проявляются они в виде цервицита, вагинита и проктита. Гонококковый цервицит и вагинит выражается выделениями, явлениями дизурии, болями в боку или внизу живота в очень острой форме, что длиться около 10 дней. У каждой 5-й больной женщины наблюдается восходящая инфекция, когда бактерии распространяются вверх по половым органам. Этому способствуют такие причинные факторы как аборт, менструация, внутриматочная спираль, роды. В итоге у пациентки развивается острый эндометрит или сальпингит. Наиболее негативный прогноз после сальпингита – это бесплодие в результате рубцевания фаллопиевых труб, эктопическая или внематочная беременность, невынашивание.

Обратите внимание: при распространении по организму, гонорея может поражать и другие органы: сердце, суставы, кожу, почки, мозг, мышцы, печень, кости, сепсис.

Также наблюдаются общие симптомы гонореи:

  • тошнота;
  • плохое самочувствие;
  • боли в области низа живота;
  • жидкий стул;
  • субфебрилитет;
  • нарушенный менструальный цикл.

Гонорея у мужчин

Главные симптомы гонореи у сильного пола – это выделения из полового члена (обильные, белого или желтого цвета), которые оставляют следы на белье.

Если болезнь не лечить, то она распространяется восходящим путем и может проникать в яички. Вызывая в них необратимые дегенеративные процессы. Типичная клиника гонореи у мужчин – это острый уретрит. Он проявляется через 2-5 дней после незащищенного полового акта. Мужчина жалуется на расстройства мочеиспускания и выделения. По характеру выделений чаще всего дифференцируют гонорею от хламидиоза, так как вначале они будут слизистыми и необильными, но через день-два переходят в гнойные и их становится намного больше.

Обратите внимание: из-за того, что течение гонореи у мужчин может протекать бессимптомно, они часто становятся источником распространения болезни.

Диагностика

Не смотря на довольно острую симптоматику гонореи, подтвердить ее можно исключительно с помощью лабораторных методов после посещения специалиста. Обследование на гонорею включает такие пункты:

  • Осмотр врача. После сбора анамнеза и выяснения жалоб, врач проводит обследование. Гинеколог при бимануальном и зеркальном осмотре определит у женщины воспалительный процесс: гиперемия слизистой влагалища, отечность в области устья уретры, цервицит, обильные выделения гнойного характера.У мужчин венеролог обнаружит признаки уретрита и гнойные выделения.
  • Лабораторная диагностика.

Для подтверждения гонореи лабораторными методами используются следующие способы:

  1. Анализ выделений, взятых из уретры – мазок на гонорею.
  2. Посев выделений из канала шейки матки, глотки, уретры, прямой кишки, влагалища. Этот анализ наиболее точный и занимает по времени около 7 дней. Именно его чаще всего назначают при подозрении на гонорею у женщин.
  3. Полимеразная цепная реакция. Это ДНК-диагностика, которая позволяет обнаружить возбудителя в течение 1-2 дней с достоверностью 95%.

Важно: мазок на гонококк позволяет обнаружить болезнь только у 60% женщин, больных гонореей, и у 90% мужчин. В данном случае наиболее информативный способ – это посев выделений или метод ПЦР.

Лечение гонореи

Важно: при подозрении на гонорею крайне опасно заниматься самолечением. Только врач может правильно поставить диагноз и подобрать адекватное лечение. Наиболее частыми осложнениями гонореи является бесплодие и импотенция.

Лечение гонореи заключается в назначении антибиотиков. Препарат подбирают исходя из выраженности симптомов и состояния пациента. Чаще всего побирается представитель группы цефалоспоринов и фторхинолонов.

Успешность лечения гонореи зависит от правильно выбранного антибиотика, дозировки и длительности его приема. При непереносимости антибиотиков назначают сульфаниламиды. Параллельно при необходимости в лечебную схему включают средства иммунотерапии, местные препараты (мази, гели, пасты), а также физиотерапию (УВЧ, ванночки).

Важно не прекращать лечение после наступления облечения, потому что в таком случае гонококк не ликвидируется полностью, а просто переходит в скрытую форму и протекает хронически. При этом у возбудителя может выработаться устойчивость к антибиотикам, из-за чего гонококк становится скрытым, и его намного тяжелее впоследствии правильно диагностировать. После пройденного курса следует обязательно повторно сдать мазок на гонококк.

Врачи также во время лечения рекомендуют придерживаться следующих общих рекомендаций:

  • Строгое соблюдение правил личной гигиены.
  • Тщательное мытье рук после посещения туалета.
  • Придерживаться режима обильного питья во время лечения.
  • Мужчинам запрещается выдавливать гной из уретры во избежание распространения гонореи.
  • Исключить из ежедневного меню острое и соленое, любой алкоголь.
  • Нельзя посещать бассейн.
  • Не следует ездить на велосипеде, велотренажере.
  • Исключение тяжелых физических нагрузок.

Гонорею у мужчин лечит уролог или венеролог, у женщин – гинеколог.

Обратите внимание: современная медицина вполне способна вылечить гонорею, но при условии, что пациент придерживается всех врачебных рекомендаций, принимает препараты и соблюдет правила личной гигиены.

Профилактика гонореи

Предотвращение гонореи залучается в соблюдении простых, но эффективных методов ее профилактики:

  • постоянный половой партнер;
  • отказ от случайных половых связей;
  • регулярное использование презервативов;
  • посещение врача при первых тревожных симптомах.

Более подробную информацию об основных сложностях в лечении гонореи, связанных с мутациями гонококков, симптомах гонореи и мерах профилактики вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Викторова Юлия, акушер-гинеколог

27,196 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Использованные источники: okeydoc.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Можно ли заразиться гонореей от мужчины

  Лечение простатита после гонореи

  Как провериться на гонорею мужчине

  Глево гонорея

  Гонорея можно заниматься спортом

Диагностика и профилактика гонореи

Гонорея относится к венерическим заболеваниям, передающимся половым путем. Профилактика гонореи является одним из главных методов ее предупреждения, так как она поражает многих людей. Основным путем заражения болезнью является оральный, анальный или генитальный половой акт. Современные методы диагностики венерических заболеваний позволяют не только определить вид возбудителя болезни, но и подобрать эффективные решения для борьбы с ней. Несмотря на большие возможности противостоять гонорее, она продолжает входить в список самых распространенных половых инфекций.

Проявление болезни

Опасность заражения гонореей (триппером) состоит в том, что она может при сильной запущенности поражать органы мочеполовой системы и всего организма. Основными переносчиками триппера считают женщин, ведь они иногда даже не подозревают, что являются носителями инфекции. Несмотря на это, появление некоторых отклонений от нормы должно вызвать настороженность и стать причиной для посещения врача. К таким мерам можно отнести:

  • желтовато-белые выделения из влагалища;
  • раздражение эндометрия влагалища при половом акте;
  • боли при месячных и мочеиспускании;
  • обильные кровотечения в середине менструального цикла.

Профилактика гонореи у женщин является необходимым методом защиты, так как отсутствие адекватного лечения может стать причиной бесплодия. Происходит это ввиду закупорки маточных труб половой инфекцией, что становится большим препятствием при зачатии. У мужчин заражение гонореей проявляется сразу, на второй или третий день после полового акта с носителем инфекции.

Основными симптомами являются скудные слизистые выделения гнойной жидкости из уретры, болевые ощущения и рези в момент мочеиспускания, жжение и зуд в области уретры. Спустя 2 дня отекают губки отверстия мочевыводящего канала. При несвоевременном обращении к врачу может наступить воспаление придатка яичка.

Диагностические мероприятия

Диагностирование заболевания является основным направлением в современной венерологии и нацелено на профилактику болезни и ее осложнений. Чтобы определить наличие гонореи, проводятся анализ крови и ряд лабораторных исследований.

Одними из современных способов диагностирования гонореи являются методы ИФА, РИФ и ДНК-диагностика. Классическими являются бактериоскопический и бактериологический методы выявления половой инфекции. При остром течении болезни бактерии обнаружить гораздо легче (в отличие от хронической формы). Бактериологические исследования мазков помогают не только выявить наличие инфекции, но и определить ее уровень чувствительности к антибактериальным лекарственным препаратам.

Отсутствие выраженной симптоматики при заражении у женщин не дают возможности обнаружить болезнь на ранних стадиях. Это приводит к тому, что происходит поражение всех органов мочеполовой системы как нижнего, так и верхнего ее отделов. Девушки и даже девочки могут заразиться гонореей бытовым путем при плохом уровне личной гигиены и использовании вещей зараженных людей: через постельное белье, полотенца, испачканные выделениями.

Происходит заражение бытовым путем из-за щелочной среды микрофлоры влагалища у девушек, что является благоприятной средой для инфекции и ее развития. У взрослых женщин микрофлора влагалища имеет кислую среду, которая с многослойным эпителием является большим препятствием для инфекции. У девочек гонорея может проявляться как воспаление наружных половых органов, а у женщин — воспаление шейки матки, мочеиспускательного канала и в редких случаях влагалища.

Профилактика гонореи у беременных

Профилактика гонореи в период беременности является основным способом защиты от опасной инфекции не только будущей мамы, но и ее ребенка. Так как это заболевание у женщин не имеет открытой симптоматики, большое значение уделяется лабораторным исследованиям крови и выделений у беременных. Запоздалое выявление болезни может привести к непредсказуемым последствиям для роженицы:

  • развитию гонококкового сепсиса;
  • риску самопроизвольного выкидыша;
  • преждевременным родам;
  • повышенной вероятности внематочной беременности.

Для будущего ребенка это может грозить:

  • внутриутробным заражением гонококковым сепсисом;
  • воспалением плодных оболочек;
  • воспалением кожи ушной раковины;
  • воспалением наружных половых органов.

При наличии инфекции у женщины проводится лечение Эритромицином и Цефтриаксоном. После проведения лечебного курса через неделю делаются повторные анализы на наличие инфекции. В качестве профилактической меры будущей маме необходимо провести посев на питательные среды. Если беременная относится к группе риска, посевы мазка проводят каждые 3 месяца во время вынашивания ребенка.

Профилактика гонореи у новорожденных

Особое внимание при профилактике венерического заболевания уделяется новорожденным детям, так как запущенная форма болезни, сопровождающая будущую маму, может грозить тяжелыми последствиями для малыша. Довольно частым осложнением для новорожденного является слепота. При инфицировании плода во время беременности может наблюдаться такое последствие, как поражение влагалища у девочек. При тяжелом течении болезни могут произойти преждевременные роды, что впоследствии вызывает нарушения в развитии ребенка.

Перенесенная гонорея может стать причиной поражения пуповины, глотки и кожи малыша. У новорожденных девочек могут наблюдаться гнойные выделения из гениталий, малышку мучают зуд и жжение в области наружных половых органов. Любые нарушения, связанные с состоянием половых органов у малышей, необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Лечебные мероприятия

Профилактические мероприятия, быстрое реагирование врачей при лечении гонореи играют главную роль в недопущении хронической формы болезни и появлении тяжелых осложнений. В связи с этим врачи серьезно подходят к назначению терапевтических мероприятий. Лечение гонореи — это комплексная программа, выполняющая лечебно-оздоровительную задачу, в которую входят:

  1. Необходимость проведения полного обследования на наличие сопутствующих инфекций: хламидий, сифилиса, трихомонады.
  2. Проведение комплексных мероприятий.
  3. При назначении терапии учитываются особенности состояния больного, его пол, возраст и характер течения болезни.
  4. При гонорее у взрослых проводится лечение обоих половых партнеров.
  5. Во время лечения обязательно соблюдается диета.
  6. На период лечения исключаются физические нагрузки и половые контакты.

Профилактика гонореи

Главную роль при профилактике гонореи играет отказ от случайных половых связей без средств защиты. При выборе презервативов необходимо уделять особое внимание их качеству. Предпочтение стоит отдавать только латексным презервативам, если на этот материал нет аллергии.

Если половой акт произошел без использования средств защиты, необходимо в первый час после него применить антибактериальное средство.

Это могут быть Цефексим (таблетки), раствор Мирамистина.

Необходимо понимать, что частое использование антибактериальных препаратов влечет за собой угрозу появления устойчивости к данному виду лекарственных средств. В будущем это может отразиться на эффективности терапии.

Если в течение часа не представляется возможность провести антибактериальную профилактику, можно использовать хозяйственное мыло, которым тщательно вымывают половые органы. Это поможет на несколько часов остановить развитие инфекции. После этого нужно срочно обратиться в медицинское учреждение для проведения анализов на наличие инфекции.

Предупредить тяжелые последствия заражения гонореей можно, если каждые несколько месяцев проходить профилактический осмотр у гинеколога.

Использованные источники: prostata03.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гонорею можно вылечить

  Гонорея в народе называется

  Макропен гонорея

  Гонорея можно ли излечить

Профилактика гонореи

Гонорея входит в число наиболее распространенных половых инфекций.

Ежегодно в мире регистрируется более 60 млн новых случаев этого заболевания. И это при том, что большинство эпизодов заражения гонореей не диагностируется, особенно в странах с плохо развитой медициной.

В последние годы наблюдается тенденция к снижению заболеваемости. Это связано с ростом уровня сексуальной культуры населения. Кроме того, появляются эффективные меры профилактики гонореи.

В первую очередь снижение заболеваемости регистрируется в развитых Западных странах. В то же время в России распространенность гонококковой инфекций остается на высоком уровне.

Гонорея – пути заражения

Та как это венерическая болезнь, заражение гонореей чаще всего возможно при половом контакте.

Передача инфекции осуществляется посредством любых половых актов:

Хотя заражение гонореей при оральном сексе все же менее вероятно, чем при классическом межгенитальном контакте.

Менее распространенные пути передачи включают:

  • бытовое заражение гонореей;
  • вертикальный путь передачи инфекции (от матери к ребенку во время родов).

Признаки заражения гонореей

Инкубационный период при заражении гонореей составляет:

  • у мужчин в среднем 5 дней;
  • у женщин – до 10 дней.

Клинические признаки заболевания:

  • выделения из половых органов гнойного характера;
  • боль во время секса или мочеиспускания, другие неприятные ощущения (жжение, зуд);
  • признаки воспалительного процесса: отечность и покраснение в области репродуктивных органов.

У женщин заражение гонореей в 50% случаев не сопровождается симптомами. Болезнь можно выявить только при целенаправленном обследовании.

Какой бывает профилактика гонореи?

Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Это относится и к гонококковой инфекции. В зависимости от направленности проводимых мероприятий, профилактика этого заболевания может быть специфической и неспецифической.

Специфическая предполагает использование вакцин. Неспецифическая одновременно направлена на предотвращение не только гонореи, но и всех прочих венерических инфекций.

Исходя из времени начала проведения профилактических мероприятий, она может быть экстренной и плановой. Плановая профилактика проводится постоянно, для предотвращения инфицирования.

Экстренная требуется в случаях, когда незащищенный половой акт с потенциально зараженным партнером уже состоялся, и требуется не допустить развития заболевания.

По способу профилактического воздействия профилактика может быть:

  • медикаментозной (вакцина, антибиотики, антисептики);
  • немедикаментозной (просветительская работа, коррекция образа жизни, презервативы).

Некоторые профилактические меры человек может принять самостоятельно, в то время как для других требуется помощь врача.

Методы профилактики гонореи и бленнореи

Заражение гонореей возможно не только при межгенитальном половом контакте. Нередко выделения из половых органов попадают в глаза партнера. В таком случае может развиться бленнорея – воспаление слизистой оболочки глаза гонококкового происхождения.

Конъюнктива глаза также поражается у новорожденных, если они инфицированы от своих матерей во время родов. Профилактика гонококковой инфекции у взрослых людей включает в первую очередь использование презерватива. Он снижает вероятность заражения гонореей практически до нуля.

Если же презерватив не использовался, можно принять меры, снижающий риск передачи инфекции.

Непосредственно после полового акта нужно:

  • вымыть половые органы с мылом;
  • сходить в туалет «по-маленькому», чтобы вымыть остатки биологических жидкостей из уретры;
  • промыть глаза, прополоскать рот.

Если имел место анальный секс, требуется профилактика гонореи заднего прохода. Нужно вымыть область ануса. Можно поставить клизму, чтобы вымыть остатки биологических жидкостей из прямой кишки.

Общие меры профилактики, направленные на снижение риска заражения любыми венерическими инфекциями, включая гонорею:

  • отказ от беспорядочных половых связей;
  • регулярное обследование у венеролога (раз в год при частой смене половых партнеров);
  • своевременное лечение заболеваний половых органов (некоторые из них нарушают иммунный барьер и делают человека уязвимым к инфекциям).

Превентивное лечение гонореи

У новорожденных детей, которые родились от зараженных гонореей матерей, лечение проводится независимо от того, выявлена ли у них инфекция. Такая терапия называется превентивной. Ведь она проводится без установления диагноза.

Однако риск возникновения офтальмии новорожденных очень высокий. И легче вылечить это заболевание сразу, чем ждать клинических проявлений. Поэтому всем новорожденным назначают курс цефтриаксона.

Препарат вводится внутримышечно в дозе 25-50 мг на кг веса, но не более 125 мг. Цефтриаксон вводят раз в сутки, курсом 2-3 дня.

Специфическая профилактика гонореи

Существует вакцина от гонококковой инфекции. Но она не используется в качестве метода профилактики гонореи.

Вакцина применяется только для диагностики или с лечебной целью. Она представляет собой взвесь инактивированных (убитых) бактерий. При попадании в организм они сохраняют на своей поверхности антигены, поэтому стимулируют иммунную систему. Та начинает вырабатывать антитела, которые более эффективно уничтожают гонококковую инфекцию.

Вакцина используется в случае:

  • вялого хронического течения гонококковой инфекции, плохо реагирующей на антибиотикотерапию;
  • в случае осложнений как вспомогательный метод лечения.

Так как вводимые бактерии погибшие, то вакцина не опасна для пациента. Но профилактика гонореи при помощи такого препарата невозможна. Ведь против этой инфекции не вырабатывается пожизненный иммунитет.

Антибиотики для профилактики гонореи

Экстренная профилактика гонококковой инфекции проводится с помощью препаратов.

Для этого обычно используются:

Антибиотики принимаются внутрь или вводятся внутримышечно.

Профилактика гонореи у женщин может также включать использование вагинальных таблеток или свечей. Используется обычно цефтриаксон внутримышечно в дозе 250 мг или цефиксим перорально в дозе 400 мг.

Иногда с целью профилактики проводятся инстилляции антисептиков. Профилактика гонореи у мужчин предполагает введение противомикробных веществ только в уретру.

У женщин антисептики также могут использоваться для:

  • введения во влагалище;
  • в прямую кишку;
  • для полосканий горла.

Способ применения зависит от того, каким был секс, и какие части тела женщины контактировали с источником инфекции.

Куда обратиться для профилактики гонореи?

Для проведения экстренной профилактики обращайтесь к грамотному венерологу частной клиники. Вам сделают инъекцию эффективного антибиотика.

При необходимости промоем антисептиками уретру и мочевой пузырь. Через несколько дней вам нужно будет прийти и сдать анализы, чтобы узнать, заразились вы или нет. Если заражение все же произошло, вы получите курс терапии, и уже через несколько дней избавитесь от венерического заболевания.

При подозрении на гонорею обращайтесь к грамотным венерологам.

Использованные источники: prosifilis.ru