Гонорея кишки

Анальная гонорея: боремся с опасностью

Анальная гонорея – один из вариантов гонореи, венерического заболевания, поражающего слизистую оболочку органов, в которых произошло внедрение возбудителя. Об анальной гонорее говорят не так часто, по причине стеснения и неловкости, и еще реже – обращаются с этой проблемой к врачу, либо получают лечение тогда, когда процесс перешел из острого в хронический, и для избавления от инфекции требуется гораздо больше времени.

В этой статье мы поговорим о причинах этого заболевания, какими симптомами оно сопровождается, и при помощи каких методов проводят лечение анальной гонореи.

Причины развития болезни

За возникновение экстрагенитальной гонореи ответственны гонококки – грамотрицательные внутриклеточные диплококки. Около 55% мужчин, практикующих гомосексуальные связи, страдают этой формой заболевания.

Возбудитель быстро гибнет в условиях внешней среды, особенно при воздействии антисептиков, высоких температур, мыльных или соленых жидкостей.

Инфицирование происходит в следующих случаях:

  1. После анального секса с зараженным партнером. Таким образом вопрос – можно ли заниматься сексом при гонорее пропадает сам собой. В 99% случаев заражение анальной гонореей происходит именно при половом акте.
  2. При попадании гноя с возбудителем из-за разрыва гонококкового абсцесса, который может быть расположен в предстательной железе, семенных пузырьках, мочеиспускательном канале, железах в преддверии влагалища.
  3. Во время попадания выделений из половых органов, содержащих гонококки, в трещины заднего прохода.

Примерно в половине случаев возбудитель может поражать только прямую кишку, и довольно часто болезнь протекает бессимптомно. В группу риска входят люди, практикующие анальный секс без использования барьерных методов контрацепции, а также женщины, с локализацией триппера в органах мочеполовой системы.

Гонорея в анальном отверстии возможна потому, что гонококки выбирают органы с железистым и цилиндрическим эпителием, а слизистые оболочки прямой кишки подходят для их внедрения.

Симптомы заболевания

Анальную гонорею также иначе называют гонорейным проктитом. Инкубационный период этого заболевания составляет от 12 часов до пары недель.

Это обуславливается не только активностью возбудителей, но и общим состоянием иммунной системы человека, наличием сопутствующих заболеваний, снижающих защитные силы организма.

Любой врач знает, что классификация гонореи происходит по следующим признакам:

  • время от момента заражения;
  • скорость развития симптомов;
  • выраженность клинических проявлений.

В зависимости от того, сколько времени произошло с момента инфицирования, можно судить о:

  • свежей гонорее;
  • хронической гонорее;
  • скрытой гонорее.

Свежей гонорея может быть в том случае, если с момента возникновения первых признаков болезни прошло не более 8 недель. В дальнейшем она может протекать в острой, подострой или торпидной форме.

Для анальной гонореи в большинстве случаев характерно скрытое течение.

Но в иных случаях можно отметить такие симптомы:

  • гиперемию заднего прохода;
  • трещины анального сфинктера с гнойным налетом;
  • остроконечные кондиломы;
  • зуд и жжение в районе анального отверстия и прямой кишки;
  • тенезмы (болезненные ложные позывы к дефекации);
  • запоры;
  • болезненные ощущения в заднем проходе, особенно при дефекации;
  • выделения из анального отверстия слизисто-гнойного характера.

При гонорейном проктите поражается слизистая оболочка нижней трети прямой кишки, так как выше инфекция не распространяется. В группу риска входят девочки и женщины, болеющие острой гонореей.

Данный факт можно объяснить анатомическими особенностями: уретра очень близко находится к анальному отверстию, в связи с чем возбудитель легко распространяется, особенно при нарушении правил личной гигиены.

Как диагностировать и лечить анальную гонорею

При острой форме заболевания, диагностика не составляет проблем. Для этого нужно собрать анамнез, а именно – узнать о том, как давно началось заболевание, какие присутствуют симптомы, и с чем пациент связывает появление первых признаков.

Однако поставить диагноз только на основании диагноза специалисту не позволит должностная инструкция. Материалом для исследования служат выделения из нижнего отдела прямой кишки.

Наиболее часто используют следующие методы:

  • бактериологическое исследование с питательными средами;
  • исследование мазков при помощи микроскопа;
  • ПЦР;
  • ИФА или РИФ.

Обратите внимание! У пациентов старше 60 лет для диагностики экстрагенитальной гонореи применяют только культуральный метод исследования.

Самостоятельное лечение этого заболевания недопустимо, так как весьма высокий риск перехода гонореи в хроническую форму и развития необратимых осложнений. Лечению подлежат пациенты, с подтвержденным диагнозом и выраженными симптомами, а также партнеры, имеющие половые контакты с инфицированным на протяжении последних 2 недель. На период лечения требуется исключить все виды половых контактов и употребление алкогольных напитков.

Основным методом лечения является антибиотикотерапия. Для этого рекомендовано использование цефиксима, цефтриаксона, азитромицина и прочих. К альтернативным вариантам относят офлоксацин, канамицин, амоксициллин.

Цена антибиотиков довольно разнообразна, но при необходимости доктор поможет подобрать доступный аналог. Помимо антибиотиков применяют физиотерапевтические методы, иммунотерапию, местное лечение и витаминные комплексы.

Из фото и видео в этой статье нам удалось узнать о причинах, вызывающих анальную гонорею, а также о проявлениях этой болезни, и способами постановки диагноза.

Частые вопросы врачу

Использование народных средств

Здравствуйте. Уже неделю лечусь от экстрагенитальной гонореи, и мне стало интересно, можно ли использовать какие-то народные средства?

Приветствую. В лечении гонореи крайне важно не пытаться лечиться самостоятельно, будь то народные средства, или медицинские препараты.

Тем не менее, в лечении этого заболевания действительно допускается использование народных методов. Весьма распространенной является настойка ромашки против анальной гонореи. Ромашка обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом, в связи с чем настой из ее цветков используют для микроклизм.

Кроме ромашки также довольно эффективны настои из зверобоя и тысячелистника, благодаря своим ранозаживляющим, противомикробным и противовоспалительным действиям.

Использованные источники: zppp.su

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Определяется ли гонорея по мазку

  Причина гонореи симптомы

  Последствия гонореи для потомства

  Как мужчине сдать анализ на гонорею

  Диагностика гонореи методом пцр

Гонорея (триппер) 🎥

Гонорея (триппер) — венерическое заболевание, поражающее слизистую оболочку мочеполовых органов, реже слизистую рта, прямую кишку, конъюктиву. Описана еще 3,5 тысячу лет назад в «папирусе Эбреса», далее во втором веке нашей эры Гален впервые дал название «гонорея», которое переводится как «семяистечение». В своем труде он указал на отличие этого состояния от извержение семени при эрекции. Обнаружение возбудителя — заслуга Альберта Нейссера. Он выделил его из гноя уретры и конъюктивы. В честь его был и назван возбудитель гонореи — гонококк Нейсера.

Видео о симптомах и лечении гонореи

Рассказывает врач венеролог Сергей Ленкин

Возбудитель гонореи

Гоноккок Нейсера является возбудителем гонореи.

Гонококк имеет вид бобов, сложенных вогнутыми сторонами внутрь. Он неустойчив во внешней среде, но очень устойчив внутри организма. Это происходит благодаря защитной капсуле, которая оберегает гонококк от действия иммуноглобулинов (веществ, защищающих наш организм от микробов).

Еще одной особенностью возбудителя гонореи является выработка бета — лактомазы, которая сводит действия принимаемых антибиотиков на нет. Эти самые бета — лактамные штаммы чаще всего являются ответственными за хроническое течение заболевания и многочисленные осложнения.

Как передается гонорея

Гонорея передается половым путем, может передаваться и во время родов от матери к плоду. Заражение происходит помимо половых контактов так же при оральных и анальных связях. Когда половые органы лишь соприкасаются, без введения полового члена во влагалище, заражение гонореей также возможно.

Женщины «подхватывают» гонорею от мужчин почти в 100% половых сношений с больным.

Гонококки могут быть занесены в половые органы девочек также загрязненными руками матери, полотенцем, губкой, постельным бельем.

Симптомы гонореи

Инкубационный перид гонореи (от момента заражения до появления первых симптомов) длится от 2 до 7 дней. Иногда он может затягиваться до 2 — 3 недель, этому способствует прием антибиотиков в неправильной для гонококка дозе, снижение иммунитета, что в наш период времени не редкость. Попадая на слизистую оболочку мочеиспускательного канала, гонококки размножаются на его клетках. Потом проникают в межклеточное пространство, вызывая этим сильную воспалительную реакцию.

Течение заболевания подразделяется на острое и хроническое. Считается, острая форма гонореи длится 2 месяца, а дальше хроническая. Но это условное деление. У каждого человека свои особенности органима, своя иммунная система и т д. Так что не исключено, что инфекция «проникнет слишком далеко» намного раньше, особенно если в анамнезе были или есть простатит (воспаление предстательной железы у мужчин), воспаление придатков у женщин.

Поэтому, при первых симптомах гонореи сразу же обращайтесь к дерматовенерологу.

Симптомы гонореи у мужчин и женщин в следствие анатомо — физиологических особенностей несколько разные.

Симптомы гонореи у мужчин

У мужчин триппер начинается с жжения и зуда, особенно во время мочеиспускания. При надавливании на головку выделяется капелька гноя. Головка полового члена и крайняя плоть воспалены.

Выделения из полового члена при гонорее

При проникновении инфекции в заднюю часть уретры появляются учащенные мочеиспускания. К концу этого акта может присоединиться капля крови. В процесс, довольно нередко, вовлекаются паховые лимфоузлы с их воспалением и увеличением.

Если гонорею не лечить, то процесс распространяется на весь мочеиспускательный канал, простату, семенные пузырьки, яички. Появляется болезненное, частое, затрудненное мочеиспускание. Может повыситься температура, возникнуть озноб, боль при дефекации.

Симптомы гонореи у женщин

У женщин в начальной стадии гонореи задействованы, как правило, уретра, влагалище, эндоцервикс (канал шейки матки). При воспалении уретры будет зуд, болезненное и учащенное мочеиспускание, а при воспаление влагалища и эндоцервикса — гнойные выделения, болезненность, в том числе и при половом акте. Если произошло попадание гноя на наружние половые органы, часто появляется их воспаление (вульвит) с сответствующими симптомами.

К сожалению, у женского пола симптомы не такие явные, как у сильного пола, у 50-70 % женщин, больных гонореей, нет никаких неприятных ощущений, и часто у них мы диагносцируем гонорею в хронической форме. Вот почему необходимо прислушиваться к своему организму, и даже при малейших изменениях обращаться к врачу. Позднее обращение за медицинской помощью с бессимптомной гонореей приводит к тому, что болезнь переходит с шейки матки на слизистую матки, маточные трубы, яичники. Возникает риск внематочной беременности, бесплодия, осложнений при родах.

Отдельно выделяют восходящую гонорею, когда инфекция сразу проникает в мочевой пузырь, предстательную железу, придатки при остром ее течении.

Постепенно симптомы стихают, появляется период мнимого благополучия и гонорея переходит в хроническую форму, которая характеризуется массой осложнений, о которых я скажу позже.

Гонорея при беременности

Заразится триппером можно как во время, так и до беременности. К сожалению, заболевание может протекать бессимптомно (без болей внизу живота, выделений), но может приводить к преждевременным родам, выкидышам и внутриутробному инфицированию, особенно у девочек. Черезвычайно опасно инфицирование гоноккоками слизистой глаз (бленорея детей), приводящее к слепоте. Вот почему после родов сразу всем детишкам закапывается 30% сульфацил натрия. Через несколько дней после рождения у ребенка краснеют глаза, из них начинаются желтые или зеленые выделения. Нужно сразу же обратиться к врачу и начать лечение, чтобы предупредить поражение роговицы и всех тканей глаза, ведущее к слепоте.

Экстрагенитальные формы гонореи

В настоящее время встречаются экстрагенитальные формы гонореи. Чаще всего это связано с нетрадиционными половыми контактами

1) Гонорея прямой кишки. Прямая кишка инфицируется при анальных связях и заносе гноя в нее. Как правило протекает скрыто или зудом в заднем проходе и болезненным актом дефекации.

2) Гонококковый фарингит, тонзиллит (воспаление слизистой глотки, миндалин) является маркером оральных связей. Обычно не причиняет беспокойство или может быть небольшая болезненность при глотании. Этим и опасно это состояние, так как человек остается заразным пока не назначено соответствующее лечение. В народе бытует ошибочное мнение о безопасности оральных ласк. Вот Вам и мой ответ на это.

3) Гонококковое поражение глаз (бленорея взрослых) — может быть результатом распространения инфекции или заносе возбудителя через грязные руки. При этом будет гнойное отделяемое из глаз, слезотечение. По мере распространения процесса все это заканчивается частичной или полной слепотой.

Анализы на гонорею

Дифферинциальная диагностика гонореи проводится с другими урогенитальными инфекциями, которые так же могут быть сочетаны с гонореей. А для этого нужно явиться на прием к врачу с утренней задержкой мочи (лучше всего), в противном случае с 3 — х часовой задержкой. Мазок у мужчин берется из уретры, у женщин из влагалища, эндоцервикса, уретры. Если были экстрагенитальные половые связи — соскоб с глотки, прямой кишки. Материал смотрится под микроскопом или сеется на питательные среды. Так же необходимо обследоваться и на другие ЗППП (сифилис, Спид, гепатит В, С, трихомониаз, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы). Часто распространено сочетание трихомонад и гонококков.

Лечение гонореи

Самым первым антибиотиком для лечения гонореи был пенициллин и группа антибиотиков пеницилинового ряда, но в данный временной период у гонококков к нему появилась устойчивость, и они не действует на скрытые инфекции (микоплазмы, уреаплазмы ), которые могут быть «получены с триппером».

В настоящее время широко применяют фторхинолоны (абактал), тетрациклиновый ряд (юнидокс), макролиды (суммамед, джозамицин). При хронической и осложненной гонорее обязательным является назначение иммуномодуляторов (гоновакцина, пирогенал), рассасывающее лечение (лидаза), биостимуляторы (алое), местное лечение (инстиляции в уретру раствора мирамистина, так же ваночки), физиолечение на простату, придатки, яичники (УВЧ, ультразвук).

Во время лечения гонореи категорически запрещено употребление спиртного и половые связи.

Половые связи только после полного контроля. Обязательно показан ежедневный туалет половых органов теплой водой с мылом и смена нижнего белья. При употребление антибиотиков тетрациклинового ряда избегать пребывания на солнце, так как они увеличивают чувствительность кожи к ультрафиолету и можно просто сгореть.

Обязательно необходимо пройти контроль после лечения гонореи, даже если Вы себя хорошо чувствуете. Контроль у мужчин и женщин проводится через 7-10 дней после окончания курса антибиотиков. Берутся мазки для микроскопии и посева после провокации (укол гоновакцины или пирогенала). Далее у мужчин такой же алгоритм через 2-3 недели, у женщин в течение 2 — 3 менструальных циклов.

Эффективное лечение триппера появилось только в эру антибиотиков и поэтому применение народных средств — прямой путь к осложнениям.

Осложнения гонореи

Осложнения очень многообразны. Наиболее частые осложнения — гонорейный простатит, орхит и аднексит, офорит (воспаление предстательной железы, яичка у мужчин и придатков и яичников у женщин). Следствием чего является бесплодие, так как в этих органах формируется рубцовая ткань. В результате страдает качество семенной жидкости и затруднение проникновения сперматозоидов к яйцеклетке и сама яицеклетка.

Стриктура уретры — сужение уретры в следствие образования той же рубцовой ткани, приводящее к нарушению мочеиспускания и семяизвержения.

Гонорейный фимоз и парафимоз (частичное или полное затруднение открыть или закрыть головку полового члена). Причиной является инфицирование наружнего и внутреннего листка крайней плоти у мужчин. Особенно опасен парафимоз , так как происходит сдавление головки, нарушение ее кровообращение с последующим ее некрозом (гибелью тканей).

В запущенных случаях возможна генерализация инфекции: гонококковый перитонит (воспаление брюшины), артрит (воспаления суставов), сепсис (инфицирование крови). Резюмируя это, скажу:

«Гонорея может быть смертельным заболеванием».

Профилактика гонореи

Как я уже писал в прошлых статьях про ЗППП, что самая надежная профилактика — это моногамные отношения. Презервативы спасают от гонореи, но не дают 100 % гарантии, хотя если все-таки они есть в Вашей жизни, ими пренебрегать ни в коем случае нельзя. Так же обязательно показан туалет наружних половых органов теплой водой с мылом + промывание уретры раствором хлоргексидина, мирамистина. У женщин использование свечей «Гексикон», фарматекс. При наличии нескольких половых партнеров ежегодно необходимо проходить обследование у уролога/гинеколога, даже если нет симптомов заболевания.

Следует добавить, что гонорея — самое распростаненное в России венерическое заболевание, она гораздо более распространена, чем сифилис. Ею, как, впрочем, и сифилисом, можно болеть несколько раз. Многие, не подозревая, что они больны, продолжают жить половой жизнью, заражая своих партнеров, не лечатся, и болезнь прогрессирует, приводя к тяжелым осложнениям.

Консультация врача по гонорее:

Вопрос : Можно ли диагностировать гонорею сдав кровь из вены?
Ответ : Такие работы велись, но на данный момент нет. Только общий мазок и посев.

Вопрос: Можно ли заразиться гонореей в бассейне?
Ответ : Нет. Гонококки неустоичивые во внешней среде.

Вопрос: Значит ли, что случайные оральные связи должны быть в презервативе?
Ответ : Да. Обязательно + последующая профилактика, о чем я писал выше.

Использованные источники: medicalj.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Медицина гонорея

  Гонорея что это такое и как лечить

  Название свечей от гонореи

Гонорея прямой кишки

В основном, заболеваниям гонореей прямой кишки подвержены мужчины-гомосексуалисты и женщины, практикующие анальную форму секса или при попадании на анус инфицированных влагалищных секреций.

Если вы заметили неприятные ощущения в области заднего прохода, из которого происходят выделения, то вам нужно обратиться к доктору для полного обследования.

Возбудителем данной болезни является гонококк. Попав на слизистую, он внедряется внутрь клетки и вызывает ее воспаление. Поражённые ткани нижнего отдела прямой кишки при несвоевременном лечении
могут стать причиной поражения простаты, придатков яичек и других отделов гениталий. У женщин гонорея прямой кишки может перейти на половые органы.

Симптомы анальной гонореи

На первых стадиях болезнь развивается в нижней части анального отверстия, на расстоянии 3–4 см от наружного сфинктера.

При гонорее прямой кишки симптомы, как уже упоминалось выше, встречаются редко, поскольку анальный триппер в большинстве случаев проходит бессимптомно. Редко можно встретить такие симптомы как: воспаления прямой кишки, трещины с гнойными выделениями на складках сфинктера и гиперемия.
Но больные, в основном, жалуются на боль.

Как правило, чаще всего их беспокоят такие симптомы, как болезненные ощущения, особенно при опорожнении, и выделение гноя со слизью.

Диагностика гонореи прямой кишки

При поверхностном осмотре анального отверстия диагностировать триппер прямой кишки не получится. Поэтому для уточнения диагноза нужно провести полное обследование с применением ректального зеркала, которое даёт возможность найти места воспаления в складках, а также гнойный налёт в прямой кишке.

При предположении, что человек заболел именно триппером, осуществляют базисные лабораторные анализы и другие методы диагностированию гонореи. К ним следует отнести :

  • Проверку вод промывающих прямую кишку;
  • Использование современных методов: ДНК-диагностика, ИФА и РИФ;

Использованные источники: sila-muzhchinyi.ru