Гонорея i палочки

Гонорея (триппер) — причины, симптомы, диагностика, осложнения и профилактика

Изображенный на фото триппер или гонорея, хотя в народе более распространенным является название (правописание) — трипер, относится к заразным венерическим заболеваниям. Многие из нас думают, что гонорея — болезнь прошлого, но это совершенно не так. По сегодняшний день трипер — болезнь одна из самых распространенных среди тех, что передаются половым путем. Медицина отмечает случаи распространения гонореи бытовым путем и вертикальным при прохождении плода по родовым путям.

Что за болезнь: трипер, гонорея или триппер?

Источником венерической болезни гонорея является инфицированный гонококками человек. Вирус — возбудитель относится к семейству Neisseriaceae, все 55 представителей которого являются грамотрицательными бактериями и не имеют жгутиков, а имеют пили, с помощью которых удерживаются на слизистой оболочке, прежде чем попасть в субэпителиальное пространство или сами клетки эпителия. Все виды предпочитают обитать на слизистых оболочках теплокровных особей, но особую опасность вызывает род Neisseria gonorrhoe, который и является возбудителем трипера. Свое название анаэробные частицы получили в честь ученого, дерматовенеролога из Германии Альберта Найссера, который открыл микроорганизмы в 1879 году. Гонорея на фото под микроскопом дает представление о размерах и внешних очертаниях возбудителя. Это несколько неподвижных диплококков, собранных в маленькие капсулы, размер которых колеблется от 1, 25 до 1,04 мкм в длину и в поперечнике 0,7 — 0,8 мкм.. Иногда они способны к видоизменению формы и триппер на фото может быть представлен бактериями в виде палочек. Они имеют внешнюю оболочку, но крайне неустойчивы к воздействию внешней среды.

Само название болезни, обнаруженной еще в запрошлом столетии, происходит от двух слов. Первая часть «гонос» в переводе обозначает «семя», вторая часть «реос» переводится — «течение». Соединив вместе две части, получаем название заболевания гонорея, при котором наблюдается у пациентов течение семени. Чаще всего вирус поражает мочеполовую систему человека. У женщин гонококки выбирают в качестве места обитания слизистую матки, уретры, значительно реже может размножаться и жить в прямой кишке и бартолиновых железах, в гортани или даже на слизистых глаз. У мужчин они обитают тоже на слизистых оболочках, которые имеют цилиндрический либо кубический эпителий. Гонококки могут быть обнаружены в мочевом канале. Значительно реже они доходят до предстательной железы или семенных пузырьков, могут быть обнаружены в яичках. При попадании в детский организм вирус живет в вульве или во влагалище. Запущенное заболевание трипер у любого пациента может привести к тому, что гонококки попадают в кровоток и разносятся по организму, становясь причиной инфекционного менингита, гонококкового сепсиса, артрита.

Симптомы гонореи

Не все пациенты могут у себя сразу заметить болезнь трипер, потому что симптомы его бывают недостаточно выраженными или венерическое заболевание гонорея протекает бессимптомно. Некоторые больные сразу после инкубационного периода, который может при триппере после инфицирования составлять от двух дней до двух недель у мужчин и около месяца у женщин, обнаруживают у себя жжение в передней части уретрального канала. Кроме того становятся заметными выделения, не замечаемые ранее. У женщин они могут быть кровянистыми, у мужчин появляются на белье капельки гноя. Дальше идет резкое развитие болезни гонорея, когда чувствуется жжение при мочеиспускании, а в дальнейшем происходит обильное появление гнойных выделений.

Если болезнь переходит в хроническую форму, боль утихает, но гнойные выделения остаются. Порой они отмечаются в моче или сперме. Добавляется тянущая боль в промежности, больные чувствуют озноб, ухудшается их общее состояние.

Диагностика гонореи

Не только первые признаки болезни триппер, как на фото, но и сомнения в половом партнере должны стать поводом для того, чтобы пройти диагностику и определить у себя наличие или полное отсутствие венерического заболевания. Для диагностики острого триппера бывает достаточно сдать общий мазок, который берется с поверхности слизистых оболочек уретры.

В связи с изменчивостью микроорганизма и появлением новых штаммов бывает бактериоскопического исследования недостаточно, тогда проводится бактериологическое диагностирование. Это посев отобранного материала со слизистых на искусственную питательную среду. Здесь же определяется чувствительность к антибактериальным препаратам вируса-возбудителя.

Из более современных методов можно использовать ПЦР, когда исследуется ДНК вируса, или ИФА для определения антител к гонококкам в крови, хотя они формируются очень слабо и определить их сложно.

Лечение гонорейной инфекции

В настоящее время в России ежегодно появляется около 700 тысяч новых случаев инфицирования гонококком, но лишь треть всех зараженных пациентов доходит до кабинета врача. Отказ от лечения болезни триппера или его несвоевременная диагностика привела к тому, что число инфицированных стало резко возрастать. Это является большой опасностью для любого общества, потому что основными носителями гонорейной инфекции являются молодые люди, которым надо создавать семьи и заводить здоровеньких наследников.

Лечение гонореи является обязательным для всех инфицированных пациентов и должно проходить только под строгим контролем врача. Самостоятельный выбор препаратов для лечения может привести к угасанию симптомов, но сама болезнь будет продолжать развиваться. Важно вначале обследоваться, а затем начинать лечиться вместе с половыми партнерами.

В зависимости от характера заболевания назначается комплекс препаратов. Основными лекарствами против гонококков являются антибиотики. К лечению добавляется иммунотерапия и физиотерапия.

В последнее время появляются новые штаммы вируса, которые совершенно нечувствительны к ранее применяемым антибиотикам. Отмечается во многих случаях неэффективность цефалоспоринов третьего поколения, которые всегда давали отличные результаты при лечении, поэтому бороться с гонореей можно только вместе со специалистами клиник.

Последствия и профилактика заражения гонореей

Последствия болезни трипер на фото мужчин поражают своей непредсказуемостью и крайне разрушительным воздействием, как на половую систему, так и на весь организм. Мужчины, перенесшие заболевание, нередко жалуются на ослабление эрекции, отсутствие или несвоевременную эякуляцию. Порой такое состояние приводит к импотенции.

Хроническая болезнь гонорея на фото весьма неприятна. У больных отмечается простатит или гонококковый уретрит, эпидидимит с полным поражением придатков, который приводит к бесплодию.

У женщин гонорея поражает матку и прилежащие органы репродуктивной системы, приводя к воспалениям в области органов таза.

Медицина предлагает лучший способ обезопасить себя от гонореи – выполнение профилактических мероприятий. Они крайне просты:

  • Использование защитных средств при интимной близости с незнакомыми партнерами.
  • Использование миромистина для подмывания при случайных половых контактах.
  • Обязательное мочеиспускание после случайного полового акта.
  • Соблюдение гигиены интимной зоны.
  • Исключение или уменьшение случайных половых партнеров.
  • Регулярное посещение гинеколога или уролога.

Любите друг друга, но не забывайте, что гонорея – болезнь случайной страсти. Цените тех, кто рядом, и трипер – тяжелое венерическое заболевание будет обходить стороной счастливые семьи.

Использованные источники: celitel.online

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Мазок на трихомонады и гонорею

  Гонорея после хламидиоза

  Лечение бессимптомного гонорея

  Гонорея через воду

  Вакцинация гонореи

  Гонорея импотенция

Гонорея

Гонорея — инфекционное заболевание, вызываемое инфекционным возбудителем гонококком, передающееся преимущественно половым путем и характеризующееся в основном поражением слизистых оболочек мочеполовых органов. Также наблюдается гонококковое поражение слизистой полости рта и прямой кишки, что выявляется главным образом после орогенитальных или гомосексуальных контактов. При распространении инфекции в патологический процесс могут вовлекаться придатки яичка и предстательная железа у мужчин, эндометрия и органы малого таза у женщин. Также может наблюдаться гематогенное распространение инфекции из области слизистых оболочек, хотя это явление встречается редко.

Анатомо-физиологические особенности мужского, женского и детского организмов, некоторая специфика в распространении инфекции, клинические проявления, течение гонореи, развитие осложнений и различие в лечении этих больных служат основанием для выделения мужской, женской и детской гонореи.

Код по МКБ-10

Причины гонореи

Источником заражения являются главным образом больные хронической гонореей, преимущественно женщины, так как у них хронический процесс протекает почти незаметно, более длительно, труднее диагностируется. Это приводит к таким осложнениям, как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). ВЗОМТ вне зависимости от наличия или отсутствия симптомов могут приводить к нарушению проходимости маточных труб, что, в свою очередь, может приводить к репродуктивным нарушениям, в том числе бесплодию, внематочной беременности и т. п.

В отдельных случаях возможно внеполовое заражение через белье, губки, полотенца, на которых сохраняется невысохший гонорейный гной Заражение новорожденного может произойти во время родов при прохождении плода через родовые пути больной матери.

В зависимости от интенсивности, реакции организма на внедрение гонококков, длительности течения и клинической картины различают следующие формы гонореи:

  • свежую (острая, подострая, торпидная), когда с момента заболевания прошло не более 2-х месяцев;
  • хроническую, если время заболевания неизвестно или после начала лечения заболевания прошло свыше 2-х месяцев;
  • латентную, или гонококконоситсльство, когда у больных отсутствуют клинические признаки заболевания, но обнаруживаются возбудители болезни.

Следует отличать гонококковую инфекцию, впервые возникшую у больного, от повторяющейся (реинфекция) и рецидива заболевания. У одних пациентов гонорея протекает без осложнений, у других — с осложнениями. Выделение неосложненных и осложненных форм гонореи обязательно. Также различают экстрагенитальные и диссеминированные формы гонореи.

Что беспокоит?

Острая гонорея

Клинические симптомы гонореи у мужчин характеризуются выделениями из уретры, а также зудом и жжением при мочеиспускании. При объективном осмотре губки уретры резко гиперемированы, отечны, сама уретра инфильтрирована, пальпаторно отмечается болезненность. Из уретры свободно вытекают обильные гнойные выделения желтовато-зеленого цвета, которые нередко мацерируют внутренний листок крайней плоти. При позднем обращении можно наблюдать гиперемию и отечность кожи головки полового члена и крайней плоти. На головке полового члена могут образовываться поверхностные эрозии. При ректальном инфицировании наблюдаются выделения из ануса или боли в промежности. У мужчин моложе 40 лет. а также у лиц с пониженной сопротивляемостью эпидидимит возникает вследствие проникновения гонококков в придаток из предстательной части мочеиспускательного канала через семявыносящий проток. Заболевание начинается внезапно с болей в области придатка яичка и в паховой области. У больных наблюдаются повышение температуры тела до 39-40°С, озноб, головная боль, слабость. При пальпации придаток увеличен, плотный и болезненный. Кожа мошонки напряжена, гиперемирована, складчатость кожи отсутствует. Гонококковое поражение придатков приводит к образованию рубцов в протоках придатков яичка. В результате этого наступают азооспермия и бесплодие. Бессимптомное течение может наблюдаться в 10 % случаев при поражении уретры, 85 % — при поражении прямой кишки, 90 % — при поражении глотки. Диссеминированная гонококковая инфекция (ДГИ) наиболее часто проявляется повышением температуры тела. поражением суставов (одного или нескольких) и кожи. Проявление гонококкового дерматита сопровождается образованием некротических пустул на эритематозном основании, а также могут наблюдаться эритематозные и геморрагические пятна, папуло-пустулы, пузыри. Наиболее частой локализацией высыпаний являются дистальные участки конечностей или вблизи пораженных суставов. Также поражаются влагалища сухожилий, преимущественно кистей и стоп (теносиповит). ДГИ чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Риск развития ДГИ повышается во время беременности и в предменструальный период. Проявление гонококковой инфекции в виде менингита или эндокардита встречается очень редко.

Клинические симптомы гонореи у женщин протекают почти бессимптомно, что приводит к позднему выявлению заболевания и развитию осложнений. Первичной локализацией поражения является канал шейки матки, причем воспалительные изменения развиваются как в покровном эпителии, так и в строме слизистой оболочки матки. Поражение мочеиспускательного канала (уретрит) наблюдается у 70 90 % больных, а поражение вульвы и влагалища обычно развивается вторично. При осмотре выделения имеют слизисто-гнойный характер, могут отмечаться контактные кровотечения. Поражения базального слоя эндометрии возникают в результате проникновения гонококков в полость матки во время менструации или после родов и абортов. Проникновение гонококков из эндометрия в мышечный слой матки (эндометрит) чаше наблюдается после аборта и родов. Характерным для восходящей гонореи является быстрое распространение инфекции из матки на маточные трубы, яичники, брюшину. При распространении гнойного процесса в полость газовой брюшины возникает пельвиоперитопит, богатый фибрином транссудат вызывает образование спаек и сращений маточной трубы и яичника с соседними органами. Это сопровождается острой болью в нижней части живота и болезненностью при пальпации, повышением температуры тела до 39° С.

В 50 % случаев при поражении шейки матки, 85 % случаев — прямой кишки и 90 % — глотки наблюдается бессимптомная инфекция.

Инфекция часто протекает как смешанная (гонорейно-трихомонадная, гонорейно-хламидийная и т. п.). Как правило, инфицируются несколько органов (многоочаговое поражение).

Гонококковый конъюнктивит у новорожденных

Поражение конъюнктивы глаз у новорожденных происходит во время прохождения через родовые пути больной гонореей матери и сопровождается покраснением, отечностью, склеиванием век. Из-под их краев или внутреннего угла глаза вытекает гной, конъюнктива глаза становится гиперемированной, набухает. Если своевременно не начать соответствующее лечение, возможно изъязвление роговицы вплоть до ее перфорации, что может привести в последующем к полной слепоте. Гонококковое поражение глаз у взрослых может быть результатом гонококкового сепсиса или чаще всего прямого переноса инфекции руками, «грязненными выделениями из мочеполовых органов. При воспалении конъюнктивы появляется гнойное отделяемое, частичное или даже полное ее разрушение.

Показания к тестированию

  • симптомы или признаки выделений из уретры;
  • слизисто-гнойный цервицит;
  • наличие у полового партнера инфекции, передающейся половым путем (ИППП) или ВЗОМТ;
  • скрининг на ИППП по просьбе пациента или с недавним появлением нового полового партнера;
  • выделения из влагалища при наличии факторов риска ИППП (возраст моложе 25 лет, недавно появившийся половой партнер);
  • острый орхоэпидидимит у мужчин моложе 40 лет;
  • острый ВЗОМТ;
  • случайная половая связь без средств предохранения;
  • гнойный конъюнктивит у новорожденных.

Лабораторная диагностика

Верификация диагноза гонореи базируется на обнаружении Neisseria gonorrhea в материалах из гениталий, прямой кишки. глотки, глаз с помощью одного из методов.

Быстрый диагностический тест (микроскопия окрашенных по Граму метиленовым синим мазков из уретры, шейки матки или прямой кишки) позволяет быстро выявить типичные грамотрицательные диплококки.

Все образцы необходимо исследовать с помощью культурального метода и амплификационных методов определения антигена (амплификация нуклеиновых кислот).

Дополнительные исследования

  • постановка комплекса серологических реакций на сифилис;
  • определение антител к ВИЧ, гепатиту В и С;
  • клинический анализ крови, мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • уретроскопия, кольпоскопия;
  • цитологическое исследование слизистой оболочки шейки матки;
  • 2-стаканная проба Томпсона;
  • исследование секрета предстательной железы.

Целесообразность проведения провокации решается индивидуально лечащим врачом. Показания, объем и кратность проведения дополнительных исследований определяются характером и степенью тяжести клинических проявлений гонококковой инфекции.

Кратность серологических исследований: до лечения, повторно — через 3 месяца (при неустановленном источнике заражения) на сифилис и через 3-6-9 месяцев на ВИЧ, гепатит В и С.

Использованные источники: m.ilive.com.ua

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гонорею не выявил мазок

  Когда берут мазок на гонорею

  Гонорея во рту у мужчин симптомы

Гонорея у женщин

Одна из самых распространенных инфекционных болезней, передающихся половым путем — гонорея – в просторечие именуется триппером. Возбудителем заболевания является гонококк – бактерия, активно размножающаяся на слизистых органов малого таза.

Особенности развития болезни

Гонококки боятся высоких температур (свыше 55 градусов по Цельсию), высыхания и антисептиков. Если бактерия находится в гноевых выделениях – то ее жизнеспособность увеличивается. Отсюда следует и самый распространенный способ передачи гонококков – посредством полового контакта. Генитально-оральный способ передачи инфекции провоцирует не только вагинит и другие воспалительные заболевания в мочеполовой системе, но и стоматит, тонзиллит, фарингит. А генитально-анальный контакт может стать причиной гонорейного проктита, связанного с проникновением гонококковой палочки в задний проход.

Размножается бактерия на слизистых цервикального канала, вестибулярных железах и вообще везде, где имеется цилиндрический эпителий. Даже на оболочке глаз может появиться инфекция. Такой процесс будет именоваться гонорейным конъюнктивитом.

Механизм распространения инфекции заключается в постепенном ее перемещении снизу – вверх. Это означает, что изначально поражение инфекцией испытывают наружные половые органы, потом влагалище, матка и так далее, вплоть до почек. Если гонококки попадают в кровь, что они могут провоцировать поражение суставов, а также вызвать менингит и гонорейный эндокардит. Важно знать, что стойкий иммунитет при этом не развивается, поэтому человек может болеть гонореей несколько раз за жизнь.

У заболевания есть несколько форм, которые обуславливают глубину поражения, особенности распространяя инфекции и, конечно же, тактику лечения. Различают острую гонорею, торпидную и хроническую. Первый тип изобилует проявлениями, второй характеризуется относительно невысокой выраженностью симптомов, а третий может и вовсе не обозначать себя, проявляясь лишь при сильном снижении иммунитета или вследствие других провоцирующих факторов. Хроническая гонорея у женщин или мужчин опасна еще и тем, что человек сам не осознает, что является распространителем инфекции.

Как проявляется гонорея?

Признаки гонореи, зачастую, проявляются в виде зуда и жжения в половых органах, а также выделений обильного характера. Гинеколог на осмотре без труда выявит отечность цервикального канала и определит болезнь по специфическим выделениям.

Иногда может наблюдаться повышение температуры тела, сопровождаемое тошнотой и рвотой. Это свидетельствует об интоксикации организма, связанной с проникновением палочки в верхние органы мочеполовой системы. Данное состояние требует немедленных терапевтических мер, поскольку может стать причиной масштабного поражения организма токсинами, выделяемыми вследствие борьбы иммунной системы с инфекцией.

Кстати, перемещению гонореи вглубь органов малого таза могут способствовать гинекологические манипуляции или аборты. Также это может произойти во время менструации или родов. Как было сказано выше, особо опасна бессимптомная гонорея у женщин, ее выявляют исключительно посредством бактериологического исследования, которое производится в составе комплексного анализа.

Способы лечения и прогнозы

Самые действенные препараты, которые применяют в лечении гонореи у женщин, — это антибиотики. Учитывая постоянную тенденцию роста количества штаммов бактерии, следует особенно тщательно подбирать антибактериальный препарат, который будет эффективен в каждом конкретном случае. При подборе лекарственного средства следует учитывать локализацию инфекционного поражения, наличие осложнений и чувствительность к компонентам препарата.

Наиболее часто применяют цефтриаксон, амоксилав, ципрофлоксацин и азитромицин. Как правило, достаточно однократного приема данных средств для того, чтобы попрощаться с заболеванием. Если инфекция переместилась в верхние органы малого таза, то следует принять антибиотики курсом, средней продолжительностью 7 дней.

Очень важен полный половой покой во время лечения гонореи у женщин. Также рекомендовано ограничить потребление алкоголя, который снижает эффективность действия антибактериальных препаратов. Триппер у женщин лечится достаточно долго, однако основной период — это диспансерное наблюдение, которое может длиться 1-3 месяца. В это время возможен рецидив заболевания, а значит, чтобы не допустить вторичного поражения организма инфекцией, нужно вовремя принять соответствующие меры.

После приема антибиотиков назначают препараты, под названием зубиотики. Это средства, которые вводятся интравагинальным способом. В их составе имеются лакто- и бифидобактерии, которые восстанавливают нормальную микрофлору влагалища. Благоприятный прогноз лечения может быть отмечен уже на седьмой день терапии. Если исчезли все внешние проявления, а показатели лабораторных исследований крови приходят в норму – можно говорить о полном излечении.

Как не допустить заражение гонореей?

Зная, какими могут быть последствия гонореи у женщин, стоит задуматься над тем, как обезопасить себя от заражения гонококками. Основные превентивные меры заключаются в своевременном выявлении и лечении заболевания. Для этого не стоит игнорировать периодические консультации у гинеколога. Это касается и профосмотров для трудоустройства. Также в обязательном порядке на гонорею проверяют женщин при постановке на учет по беременности.

Существует ряд мер по личной профилактике данного заболевания. Предупредить развитие гонореи у женщин можно путем контроля своей половой жизни, а также использования презервативов, как самого действенного средства контрацепции.

Для новорожденных, которые могут столкнуться с гонококками еще в период внутриутробного развития или прохождения родовых путей, существует специальная процедура сразу после рождения – им в глазки закапывают сульфацил натрия, который дезинфицирует слизистую, предупреждая развитие гонорейного конъюнктивита.

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

Использованные источники: www.academ-clinic.ru