Гонорея это скрытая инфекция

Встречается ли скрытая форма гонореи

Гонорея относится к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП). Возбудителем патологии является гонококк, который попадая в организм, вызывает соответствующую симптоматику. Вначале болезнь может ничем не проявляться и человек, будучи разносчиком инфекции, сам об этом не подозревает. Поэтому риск заразиться гонореей высок у лиц, не имеющих постоянного полового партнера, поскольку возбудитель передается не только при классическом половом акте, но и во время анального или орального контакта. В народе болезнь именуют триппером и утверждают, что заболевание лечится народными методами. Это заявление безосновательно, поскольку в домашних условиях нельзя провести адекватную терапию, способную уничтожить гонококк. Вопрос: может ли гонорея проявиться через несколько лет; ответ: может при определенных условиях.

Пути заражения

Заболевание передается через:

  • незащищенный половой акт от заболевшего партнера;
  • предметы гигиены (полотенце, постельное белье);
  • грязные руки при касании слизистых оболочек.

Мужчины не всегда заражаются от больной партнерши гонококком. В случае когда небольшое количество микроорганизмов попало в уретру, то они легко смываются при мочеиспускании. Заражение женщин от инфицированных партнеров 100%.

Симптоматика

Симптомы недуга по-разному проявляются у женщин и мужчин. У дам болезнь часто протекает бессимптомно или вызывая признаки, характерные другим патологиям половой сферы. Для женщин свойственна скрытая гонорея, при которой отсутствуют симптомы, характерные для заболевания.

Это опасная форма, при которой микроорганизмы локализуются не на поверхности слизистых оболочек, а в ее глубоких слоях, где их труднее диагностировать. Латентная или бессимптомная форма отличается от гонококконосительства, при котором больной есть разносчиком возбудителя, а сам не испытывает признаков болезни. Носительство, в отличие от скрытой формы не сопровождается воспалительным процессом.

Бессимптомное течение характеризуется отсутствием видимых симптомов, но наличием воспаления. У женщины наблюдается некоторый дискомфорт в половой сфере. Именно на эти косвенные симптомы и нужно обратить внимание. Это:

  • зелено-желтые выделения;
  • кровянистые выделения в промежутке между месячными;
  • боль при интимной близости;
  • ноющие боли нижней области живота;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • проблемы с зачатием.

Опасна эта форма для женщин тем, что инфекция поднимается вверх, поражает яичники, слизистую матки и становиться причиной бесплодия или преждевременных родов. Кроме этого, младенцы, появившиеся на свет от инфицированной матери, имеют дефекты развития органов зрения.

У мужчин болезнь протекает бурно и проявляется уже на 2-4 день с момента инфицирования. При условии лечения антибиотиками, противовоспалительными средствами, инкубационный период продлевается до 3 недель. Появляются:

  • гиперемией головки члена;
  • ее отечностью;
  • болезненным мочеиспусканием;
  • гнойным выделением из уретры.

У мужчин тоже наблюдается скрытая форма гонореи, хоть и реже, чем у женщин. Ей не характерны вышеперечисленные проявления, но есть другие факторы, на которые нужно обратить внимание. Если у мужчины с утра наблюдается склеивание губок уретры или появление мутных выделений после физической нагрузки, то это указывает на наличие воспалительного процесса, вызванного скрытой формой. Такие симптомы не приносят мужчине сильного дискомфорта, поэтому он не обращается к врачу и продолжает разносить инфекцию.

Заболевание нужно лечить при появлении первых признаков, поскольку затягивание с лечением способствует продвижению инфекции по мочевыводящим путям вверх, вызывать воспаление предстательной железы, яичек и семенных мешочков, что часто грозит развитием мужского бесплодия.

Осложнения

При несвоевременном лечении гонореи, самолечении или прерывании курса терапии возникают осложнения заболевания, и самым серьезным является бесплодие, которое наблюдается у обеих полов. При дальнейшем развитии заболевания гонококк поражает и другие органы, вследствие чего развивается гонорейный:

Стоматит, вызванный гонореей, характеризуется образованием на слизистой рта трещин, складок, сероватого налета с неприятным запахом. Кроме этого, у больного отмечается повышенное выделение слюны, гиперемия и отек слизистой ротовой полости.

При гонорейном конъюнктивите отмечается сильная отечность обеих век, резь в глазах, слезотечение, обильное гнойное выделение. Такие проявления – серьезный повод похода к врачу. Проктит сопровождается отеком ануса, зудом и жжением при акте дефекации, трещинами прямой кишки.

Диагностика

Диагностика гонореи начинается с опроса больного, в ходе которого врач выясняет количество половых партнеров и дату последнего полового акта Внешние проявления заболевания не подтверждают диагноз гонорея. Для его подтверждения делают ряд лабораторных исследований:

  • бакпосев выделений;
  • исследование отделяемого под микроскопом;
  • ПИФ и ПЦР для выявления иных инфекций.

Если подтвердился предварительный диагноз, врач назначает соответствующее лечение. В процессе проводимого опроса часто больные интересуются, может ли повторно гонорея проявиться через несколько лет. Да, медицине известны клинические случаи, когда болезнь проявлялась спустя 2 года после инфицирования. Кроме этого, рецидив заболевания возможен после неквалифицированной терапии или самолечения. К такому же результату приводит самостоятельное прерывание проводимого лечения.

Часто больные стесняются обращаться к врачу лично, а прибегают к онлайн-консультациям. Вот часто задаваемый вопрос: «Могу ли я заразиться гонореей, если уже болел ею?» Ответ положительный. Повторное инфицирование гонококком возможно, поскольку однажды переболев, человек не застрахован от гонококкового заражения.

Лечение

Лечить гонорею нужно строго по схеме, предложенной доктором:

  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • местная терапия;
  • физиопроцедуры.

Используют антимикробные препараты пенициллинового и тетрациклинового ряда, макролиды.

Во время проводимого лечения оказываются от вредных привычек, усиленных физических нагрузок, половых актов, приема острых блюд. Кроме этого, врачи по показаниям назначают ректальные свечи, клизмы, женщинам спринцевания.

К физиопроцедурам относится лечение:

  • ультразвуком;
  • УВЧ;
  • электрофорезом;
  • индуктотермией;
  • лазеротерапией;
  • дарсонвалем.

Терапия проводится с параллельным лечением полового партнера, даже если нет изменений в анализах. После проведенной терапии нужно сделать контрольные анализы для определения эффекта от лечебных процедур.

Профилактические мероприятия

Поскольку гонорея относится к ЗППП, то главным правилом предупреждения заболевания – это постоянный половой партнер. Если его нет, то при половом контакте обязательно пользоваться средствами контрацепции, в данном случае презервативом. Он снизит риск заражения гонореей.

Если по каким-то причинам произошел незащищенный половой акт, то чтобы обезопасить себя нужно помочиться. При нежелании провести мочеиспускание, моют половые органы мылом, легким раствором лимонной кислоты или смесью 1 стакана воды с 2-3 каплями спирта. Если есть антисептик, то им промывают половые органы (слабый раствор марганцовки, хлоргексидин, мирамистин). Эти манипуляции эффективны в первые два часа после половой близости.

Вывод

Гонорея – это серьезный недуг, которого легко избежать, придерживаясь профилактических мер. После случайного контакта (для профилактики) проходят диагностическое обследование у врача. При выявлении дискомфорта в мочеполовой сфере консультация с доктором обязательна, особенно это касается женщин, находящихся в период вынашивания ребенка.

Использованные источники: intimnyjotvet.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Гонорея в запущенной форме лечение

  Микробиоценоз гонорея

  Гонорея или цистит

  Мазок на флору и гонорею

  Гонорея лечится ли полностью

  Гонорея по возрасту

“Гонорея у женщин — симптомы и лечение опасной инфекции”

3 комментария

К сожалению, сегодня встречаются девушки, и даже женщины, которые считают, что гонорея – это «чисто мужское» заболевание, поскольку у парня «капает с конца». Отсюда делается умопомрачительный вывод — поскольку «конца» у женщин нет, то это заболевание неопасно: так, можно принять таблетку, и все пройдет.

На самом деле, все гораздо трагичней. И, прежде всего – болезнь – это «верхушка айсберга». Речь пойдет о гонококковой инфекции.

Что это такое? Гонорея — это одно из проявлений гонококковой инфекции, самое часто встречающееся при острой форме, и локализованное в мочеполовой системе. Гонорея вызвана гонококками, и проявляется уретритом, цервицитом, вульвовагинитом у женщин, о которых будет рассказано ниже.

Вообще же, гонококки вызывают выраженное воспаление и отек в прямой кишке, во рту и глазах. Кроме «классических» мест, острая гонорея поражает бартолиниевы железы, яичники и матку, возникают рубцовые изменения маточных труб.

  • Это – одно из самых частых венерических заболеваний.

Этиология и эпидемиология заболевания

Болезнь опасна, а не просто неприятна!

В настоящее время в России заболеваемость гонореей составляет 56 случаев на 100 тысяч населения. Это означает, что в городе с населением 1 миллион человек каждый год свыше 500 человек «подцепят» эту инфекцию.

Возбудителем гонореи является неподвижный микроб, который образует много гноя. Если вы возьмете две фасолины и положите их вогнутыми сторонами рядом друг к другу, то вы получите представление о том, как выглядит гонококк. Микроорганизм расположен парно. Впервые его открыл Нейссер в конце XIX века, и благодарные потомки присвоили имя первооткрывателя целому роду этих организмов. Так, кроме гонококка, в род нейссерий входит и возбудитель менингококковой инфекции.

Заражение взрослого человека происходит исключительно половым путем, при любых формах половых контактов с больным человеком.

Ребенок может заболеть при интранатальном заражении, проходя по половым путям матери, больной острой или хронической формой болезни. Лишь только у маленьких девочек возможно заражение бытовым путем, при нарушений правил гигиены (например, вытираясь полотенцем больного взрослого).

Формы гонореи

Прежде всего, выделяют острую и хроническую гонорею. Острый процесс поражает нижние отделы мочеполового тракта у женщин, который может протекать с нагноением желез. При распространении инфекции глубже — возникает пельвиоперитонит, то есть распространенное воспаление всех женских половых органов с вовлечением тазовой брюшины.

Гонококки поражают глаза, вызывая иридоциклит и конъюнктивит, в том числе поражая глаза новорожденных. Острая гонорея поражает аноректальную область, возникает в виде фарингита (воспаления глотки), а хронические формы протекают с поражением суставов и развитием артритов и синовитов.

Как развивается гонорея у женщины?

Гонорея передается половым путем!

Попав в организм, микробы прочно «бросают якорь» на клетках эпителия слизистой оболочки и стремительно погружаются вглубь. В результате возникает первичное воспаление, а возбудитель мигрирует глубже, используя лимфатические капилляры. Так поражаются трубы и яичники. В ответ организм формирует иммунный ответ, возникает воспаление и начинается выработка антител.

В некоторых случаях, возможно торпидное течение. Клиника «стертая», и жалоб почти нет. Это связано с изменением свойств возбудителей, например, с возникновением L – форм.

Острая гонорея приводит к выделению в тканях воспалительного экссудата, а при хроническом варианте течения возникают воспалительные уплотнения (инфильтраты), которые могут приводить к появлению рубцов и сужения просвета уретры.

Первые признаки и важные симптомы

Зуд, боль и жжение или «полный штиль» ?

Гонорея – коварное заболевание. Так, 55% женщин, даже перенесших острую форму болезни, вообще ни на что не жаловались. Но первые признаки гонореи у женщин (если они есть), могут быть или строго локальными, или с присоединением системных симптомов.

Локальная симптоматика

Чаще всего симптомы острой гонореи у женщин проявляются следующими жалобами:

  • Жжение и зуд в половых органах;
  • Точно такая же боль, зуд и жжение при мочеиспускании, которое становится учащенным;
  • Просто возникает дискомфорт, или даже боль внизу живота;
  • Появляются вначале слизисто – гнойные, а затем — гнойные выделения из половых путей;
  • Возникают неприятные ощущения и боли при половом акте;
  • В случае проктита появляются выделения из прямой кишки, возникает жжение с болью;
  • При поражении глаз – сильная боль, в углах глаз скапливается заразный гной, возникает светобоязнь и слезотечение;
  • При поражении глотки появляется осиплость и сухость, першение, нарушение голоса.

Как можно заметить, гонорея проявляется у женщин симптомом выделений (слизисто – гнойных, гнойных), почти при любой локализации, кроме глотки.

На осмотре гинеколог видит покрасневшую и отечную слизистую уретры, шейки матки, влагалища. Видно отделяемое, возможны свежие эрозии на слизистой шейки матки.

Системные проявления

Отличаются от локальных расширенным поражением, более глубоким проникновением возбудителя:

  • Повышается температура, возникает слабость и утомляемость. Это говорит об интоксикации;
  • У женщин воспаляются железы преддверия влагалища (возникает вестибулит с отеком выводных протоков, выделениями);
  • При сальпингоофорите появляются схватки внизу живота, усиливаются выделения из влагалища, нарушается цикл месячных. Весьма вероятно повышение температуры;
  • При поражении слизистой матки (эндометрите) также возникают схватки и тянущие боли внизу живота, выделения, метроррагия – скудные кровотечения в период вне менструации;
  • При пельвиоперитоните общее состояние ухудшается. Возникает жажда, лихорадка, сильная боль в животе с тошнотой и рвотой, выраженная слабость, боли при опорожнении кишечника. Нужна срочная госпитализация;
  • В случае распространения гнойных очагов гематогенно (через кровь) может быть занос в любые органы (от сердца до головного мозга). Возможен сепсис, и инфекционно – токсический шок.

Диагностика

Классическая диагностика связана с обнаружением возбудителя. Достаточно взять свежий мазок, окрасить его метиленовой синькой, затем по Граму, и в течение часа можно дать предварительный ответ — при наличии характерных диплококков в мазке. Кроме этого, из мазков на питательные среды высевается гонококк, и при наличии характерного роста и культуральных свойств можно подтвердить диагноз окончательно.

В кожвендиспансерах берут мазки из уретры, предварительно рекомендовав «провокацию». Чтобы увеличить проницаемость уретры, нужны раздражающие вещества, а для активации инфекции нужно легкое снижение иммунитета. Обычно пациенты не очень любят выполнять рекомендации врачей, но эта, пожалуй, наиболее приятная и любимая, особенно у мужчин. Ведь врачи на протяжении двух – трех дней рекомендуют не только стараться есть больше острого и соленого, но и пить больше пива.

Эти методы остались в арсенале бактериологов, но в настоящее время проводится ПЦР – исследование, например, соскоб со слизистой половых органов. Тест специфичен на 100%, поскольку фермент и ДНК подходят друг к другу, как «ключ к замку». Также у этого анализа высокая чувствительность. Поэтому ПЦР – диагностику можно использовать в случае стертых и атипичных форм, при хронической инфекции, а также для контроля лечения.

Единственное, что нужно соблюдать – запрещается прием антибиотиков до проведения исследования. Можно «смазать» всю клиническую картину, и результаты анализов будут сомнительными.

Лечение женщины — препараты от гонореи

Как и чем лечить женскую гонорею?

Чтобы не оставалось никаких неясностей: лечить нужно только в том случае, если выявлен гонококк, или его ДНК — есть положителен ПЦР-тест. Также превентивное лечение требуется, если гонококк обнаружен у полового партнера, даже непостоянного, с которым был незащищенный секс, в любом виде. Терапия обоих партнеров проводится одновременно.

Обычно с заболеванием можно справиться и амбулаторно, но иногда нужна госпитализация, причем срочная. Показанием для этого являются:

  • Выраженные боли в животе, кровотечения, задержка стула и газов;
  • Лихорадка на фоне выраженных выделений, симптомы сепсиса;
  • Течение инфекции у беременной с угрозой выкидыша;
  • Если врачи подозревают необходимость проведения инвазивных методов исследования (лапароскопии).

Препараты для лечения гонореи у женщин в виде локализованного течения существуют, и их много.

С возбудителем можно справиться «быстро, дешево и сердито». Обычно хватает одного «укола» и приема одной таблетки. Внутримышечно вводится цефтриаксон (250 мг), а внутрь – цефексим (400 мг). В качестве альтернативного способа используется спектиномицин (внутримышечно 2 мг) однократно.

Гонорею с системными проявлениями лечат точно так же, но дозировка цефтриаксона возрастает вчетверо, а курс лечения длится 14 дней. Таким образом, если при местной форме достаточно одной условной дозы, то при распространенной форме – 56.

Узнать о результатах лечения посредством повторных анализов можно через 2, 7 и 14 дней. В случае отрицательных проб регистрируется выздоровление.

Сейчас даже такой «изнеженный» микроб, как гонококк, постепенно приобретает лекарственную устойчивость. И как раз здесь и требуется исследовать культуру, выделенную от пациентки, на чувствительность к антибиотикам. Это сразу даст правильный «ключ» в руки врачам к лечению.

В чем опасность для женщин?

Из вышеизложенного ясно, что существует четыре опасности для женщин, болеющих острой или хронической гонореей:

  • Бесплодие или привычное невынашивание. При хроническом течении в малом тазу протекают фиброзные процессы, которые заканчиваются образованием рубцов в трубах. В итоге яйцеклетка не может выйти в матку, а при наличии рубца на матке не может имплантироваться;
  • Постепенное утяжеление состояния, хронизация инфекции и тяжелые последствия – эндокардит, пороки сердца, сердечная недостаточность, абсцесс мозга, сепсис – вплоть до летального исхода;
  • Постоянный риск заражения половых партнеров;
  • Возможный риск заразить ребенка в родах.

Как избежать заболевания — профилактика

Самое главное – иметь надежного и проверенного полового партнера. И тогда гонорея вам будет не страшна. Но в том случае, если секс все – таки состоялся, но вы не уверены в «чистоте» — важно срочно принять меры к проведению экстренной профилактики:

  • Нужно промыть половые органы теплой водой с мылом;
  • После этого провести повторное промывание «мирамистином», или «хлоргексидином».

В зависимости от способа совместного пребывания, можно также полоскать горло и проклизмить прямую кишку. Важно, что все эти меры помогают только в течение двух часов после возможного момента заражения, поэтому часто слышимые слова «он ушел только утром, и я побежала в аптеку» увы, говорят об упущенном времени.

Использованные источники: zdorova-krasiva.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Антибиотик от гонорея

  Направление на гонорею мазок

  Какой анализ нужен на гонорею

  Может ли мазок выявить гонорею

  Как берут анализы на гонорею

Латентная (скрытая) гонорея

В представлении обывателей гонорея – заболевание, заражение которым происходит исключительно вследствие половой распущенности и равнодушного отношения к собственному здоровью. Между тем, до 90% случаев триппера протекает в асимптомной форме. Это означает, что многие не подозревают, что в их организме живет гонококковая инфекция, но заражают гонореей своих половых партнеров.

Почему гонорея бывает асимптомной?

Распространенность латентной гонореи объясняется в первую очередью мутацией возбудителя под влиянием повсеместного и бесконтрольного применения антибиотиков — не только в таблетках, но и виде мыла и других дезинфицирующих средств. Следы антибактериальных препаратов находят даже в некачественном мясе. Как результат — гонококки, попав в человеческий организм, ведут себя скрытно, а иногда — и вовсе никак не заявляют о себе.

Даже врачи нередко путают малосимптомную гонорею и гонококконосительство. В первом случае инфекция развивается медленно и незаметно, поэтому больной не предъявляет никаких жалоб и считает себя здоровым. Однако воспаление в организме все же присутствует, что в отсутствие лечения иногда приводит к поздним осложнениям, таким как бесплодие. Гонорею в такой форме следует относить к хронической вялотекущей.

Гонококконосительство подразумевает полное отсутствие воспалительных реакций и изменений в состоянии здоровья инфицированного человека. Сильный иммунитет не дает возможности возбудителю нанести вред организму. В некоторых случаях асимптомное течение гонореи представляет собой затянувшийся по времени инкубационный период, который может занимать до полугода (при острой гонорее он продолжается несколько дней). Всемирная организация здравоохранения объясняет такую ситуацию появлением новых штаммов (разновидностей) гонококков.

Зачем лечить скрытую гонорею

Латентное течение гонореи – опасная ситуация, ведь болезнь может однажды проявиться на фоне ослабления иммунитета: после перенесенного вирусного заболевания, другой инфекции, передаваемой половым путем, а также на фоне физиологических состояний – таких как беременность у женщин. В результате заболеть гонореей может новорожденный ребенок, у которого иммунная система еще не сформировалась, поэтому болезнь протекает тяжелее.

Еще одна проблема, связанная с латентной гонореей, заключается в диагностике заболевания. Отсутствие симптомов усложняет работу врача, а количество возбудителей в мазках из половых путей столь мало, что изучение образцов под микроскопом не дает результата. Поэтому надежным методом диагностики скрыто протекающей гонореи является выявление ДНК гонококка при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Использованные источники: polovye-infekcii.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Как выглядит анализ на гонорею

  Пур гонореи

  Излечиться от гонореи полностью как

Латентная форма гонореи: как проявляется и диагностируется

Инфекционные болезни не редкость в наши дни. Гонорея занимает не последнее место в списке самых известных заболеваний. По статистике каждый год гонореей заражаются порядка 100 млн человек.

Инфицированный человек, который даже не знает о наличии у себя заболевания, может стать источником заболевания.

Как происходит заражение триппером:

1. Половым путем. Этот вид передачи инфекции самый распространенный. Вероятность заражения не зависит от формы сексуального контакта и достигает 80%.

2. Бытовым путем. Заражение происходит через пользование общими предметами домашнего обихода и предметами личной гигиены.

3. При родах возможна передача возбудителя от матери к новорожденному. Инфицирование в этом случае происходит во время прохождения по родовым путям.

Интенсивность течения болезни разделяют на:
— острую гонорею, с ясными симптомами;
— подострую, при которой симптоматика болезни стерта;
— вялотекущую, с отсутствием явных симптомов, когда наличие инфекции можно выявить с помощью лабораторных исследований;
— скрытая форма, при которой возможно полное или частичное отсутствие симптомов и затруднено выявление болезни лабораторными методами.

Латентная форма этого заболевания особенно опасна тем, что носитель не подозревает о венерологическом заболевании и не предпринимает никаких шагов, чтобы обезопасить окружающих от инфицирования.

Симптомы скрытой гонореи у мужчин

Инкубационный период после инфицирования может длиться около недели. Признаки скрытой гонореи у мужчин:
— жжение, зуд в области уретры;
— гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
— частые позывы, мочеиспускание затрудненное, болезненное.

Симптомы острой гонореи у женщин

В острой форме заболевания у женщин симптомы проявляются ярче, чем при скрытом течении:
— гнойные выделения из влагалища;
— покраснение и отек слизистой оболочки половых органов;
— боли в нижнем отделе живота;
— сбой менструального цикла;
— зуд, жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании.

При выявлении классической формы гонореи постановка диагноза не вызывает затруднений. В том случае, если есть подозрение на хроническую или скрытую форму, лабораторные анализы и инструментальные обследования должны проводиться более тщательно.

Для диагностики гонореи используют:
1. Экспресс-тесты. Применяются самостоятельно, для немедленного определения наличия инфекции.
2. Бактериальный посев и микроскопию мазка. Для исследования берутся образцы материала со слизистых оболочек и выделений.
4. ПЦР — полимеразная цепная реакция. Этот метод основывается ДНК-диагностике. При скрытом течении гонореи именно он является самым действенным.

Лечение скрытой гонореи

Для назначения грамотного лечения необходимо посетить дерматовенеролога, который на основании результатов анализов пропишет курс лечения скрытой формы триппера.

Для лечения острой формы обычно назначаются:

1. Препараты пенициллинового ряда.
2. Анальгетики для снятия болевого синдрома.
3. Иммунокорректоры.

Спустя 10 дней после окончания курса лечения необходимо повторно пройти обследование. При отрицательных результатах проводятся провокационные пробы. В том случае, если анализы вновь отрицательные, через месяц их нужно снова проверить. При получении окончательного отрицательного результата лечение считается законченным.

Использованные источники: sila-muzhchinyi.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Гонорея лечиться или нет

  Что хуже хламидиоз или гонорея

  Кожная гонорея лечение

  Средства для лечение гонорее

  Гонорея лечение за один раз

Скрытая гонорея

Гонорея, как заразное заболевание, передающееся половым путем известно человечеству с давних времен. Ещё в древнеиндийских книгах, датированных IV веком до нашей эры, описывалась болезнь, по симптоматике напоминающая гонорею. О выделениях при воспалении половых органов у больных писал Гиппократ в своих медицинских трактатах (460-378 гг. до н.э.), упоминание о них встречается даже в Библии. Уже тогда было известно, что такие выделения опасны и приводят к заражению других людей.

Название болезни «гонорея» ввел в обиход древнегреческий врач Гален во II веке н.э. В те времена ошибочно считалось, что из мужского полового члена истекает семенная жидкость, а не гнойные выделения, поэтому в переводе с греческого «гонорея» звучит, как «истечение семени». Несмотря на неправильно подобранное название, оно прижилось и прочно закрепилось в медицинских учебниках. Название болезни «гонорея» используется врачами практически по всему миру, только в Германии говорят «триппер», а во Франции – «бленнорея».

Гонорея – одна из самых распространенных бактериальных инфекций. По данным ВОЗ гонококки (возбудители болезни) ежегодно поражают от 150 до 180 миллионов человек. Особенно высока заболеваемость гонореей среди молодежи, которую, похоже, не очень пугают такие тяжелые осложнения, как бесплодие и импотенция.

Чрезвычайно опасна скрытая гонорея, протекающая в латентной (бессимптомной) форме. Её , к примеру, обнаруживают у 75-80% женщин. Особенность такой формы гонореи заключается в отсутствии характерных симптомов, но не возбудителей болезни. Инфекцию тяжело выявить, поскольку человек продолжает чувствовать себя здоровым, в то время как через 2 месяца заболевание переходит в хроническую форму. Это означает, что больному потребуется более длительное лечение и хорошо, если обойдется без последствий.

Гонорея может перейти в скрытую форму под воздействием лекарственных препаратов, самостоятельно назначаемых себе человеком, которые, однако, не могут устранить инфекцию полностью, а только делают её хуже излечиваемой и менее заметной. В связи с этим самолечение гонореи, как и любой другой венерической болезни категорически противопоказано. При появлении малейших признаков заражения гонококками или при подозрительном половом контакте необходимо сразу же обращаться к врачу.

При гонорее поражаются, как правило, слизистые оболочки мочеполовых органов: уретры, влагалища, мочеиспускательного канала, канала шейки матки (цервикального канала). В дальнейшем возбудитель может распространяться в прямую кишку, лимфатические узлы, субэпителиальную соединительную ткань и кровяную систему, поражая сердце, глаза, мозг и суставы.

При скрытой форме болезни гонококки располагаются не на поверхности слизистой оболочки, а в осумкованных очагах в глубине тканей, где они обнаруживаются с большим трудом. При вскрытии этих очагов инфекция выходит на поверхность слизистой, вызывая воспалительный процесс мочеполовых органов.

С момента заражения и до появления первых клинических симптомов болезни проходит обычно от 2 до 5 дней. Иногда инкубационный период удлиняется до 2-3 недель, чему способствует приём антибиотиков или других сульфаниламидных препаратов при самолечении или лечении, к примеру, гриппа и ангины.

В целом, скрытая (латентная) форма гонореи схожа с гонококконосительством, когда возбудитель болезни, находясь на поверхности слизистой оболочки, не вызывает никакой реакции сосудов и появления хотя бы незначительного количества экссудата – воспалительного выпота. Иногда такое носительство является всего лишь затянувшимся инкубационным периодом, после которого все симптомы заболевания проявляются.

В медицинской практике известны случаи продолжительности бессимптомной формы гонореи до 2 лет у мужчин, имевших половой контакт с женщинами, инфицированными гонококками. Некоторые авторы связывают это с заражением человека авирулентными гонококками III и IV типов, другие говорят о связи асимптомной инфекции с длительной персистенцией (выживанием) гонококков в L-форме.

Тем не менее, современная медицина легко справляется с возбудителем болезни при условии своевременно начатого лечения. По результатам анализов врач назначает именно те антибиотики, которые будут наиболее оптимальными для конкретного больного.

Если гонорея свежая и не осложненная, то иногда достаточно бывает однократного применения лекарственных препаратов. В том случае, когда гонорея хроническая, то помимо основного лечения дополнительно проводят укрепление иммунитета. Кроме этого понадобятся витамины и лактобактерии, а также препараты, снижающие влияние химических лекарств на печень.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Использованные источники: www.ayzdorov.ru