Чувствительность пцр на гонорею

Анализ ПЦР на гонорею

Поскольку болезнь часто протекает скрытно и ее не всегда удаётся обнаружить при исследовании флоры, врач, подозревая, может направить больного сдать анализ ПЦР на гонорею. Именно этот метод исследования считается наиболее информативным в случае, когда необходимо обнаружить скрытую инфекцию.

ПЦР назначают не только для подтверждения подозрения на гонорею, но и после лечения — для оценки полученных результатов. Во время же терапии, использовать данный анализ для оценки эффективности лечения, не имеет смысла.

Перед анализом надо минимум неделю не принимать антибиотиков, 12 часов не заниматься сексом, 3 часа не мочиться, а женщинам нужно дождаться конца месячных. В качестве исследуемого материала при подозрении триппера, у больного берётся флора из цервикального канала или уретры, анализ мочи.

Преимуществом использования именно ПЦР для диагностики гонореи является сама суть метода, позволяющего выделить возбудитель, даже если гонококк в исследуемом материале присутствует в единичном экземпляре. Для полимерной цепной реакции это не играет большой роли, поскольку участок ДНК будет лабораторно размножен. Многократно клонированный участок ДНК позволяет выделить всю микрофлору, которая присутствует в исследуемом материале, безошибочно определив, какие патогенные микроорганизмы присутствуют у больного.

Поскольку для результативности полимерной реакции хватит только одного возбудителя, то этот метод используют не только в диагностике триппера, но и при профилактических осмотрах, что даёт возможность определить гонорею ещё на начальном бессимптомном уровне, и быстрее её вылечить.

Отличием ПЦР от других методов диагностики триппера является: высокая точность, возможность обнаружить не антитела или продукты распада бактерии, а сам возбудитель, возможность обследования не только соскоба, но и мочи или слюны, а также эффективность данного анализа при самых малых количествах исследуемого материала.

Благодаря всем этим качествам, сдать ПЦР на гонорею во многих случаях является чуть ли не единственным способом диагностировать болезнь у больного, особенно на начальной стадии развития и в скрытой хронической форме, когда небольшое количество клеток-возбудителей в исследуемых материалах при других методах диагностики останутся просто незамеченными. А значит, вовремя не диагностированная болезнь будет продолжать разрушать организм.

Использованные источники: www.zppp.saharniy-diabet.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Как еще передается гонорея

  Гонорея гортани как лечить

  Лечение гонореи эффективное

  Как предохранится от гонореи

Диагностика гонореи

Без анализа на гонорею ни один современный врач диагноз не поставит. Неважно, какие симптомы присутствуют у пациента — гонорея, как и многие другие инфекции, определяется преимущественно лабораторными методами. И своевременная сдача анализов вместе с грамотным выбором метода, который лучше всего подойдет в каждом конкретном случае, играют решающую роль в предупреждении грозных осложнений.

Для лабораторной диагностики гонореи применяется несколько методов:

  • микроскопия мазка на гонококки нейссера (бактериоскопический метод);
  • бактериальный посев на гонорею (гонококки);
  • серологические тесты (серодиагностика);
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • экспресс тесты на гонорею.

Самые точные и распространенные из них — бак посев и ПЦР. Остановимся подробно на каждом, чтобы понять, почему.

Как делается микроскопический анализ на гонорею

Микроскопия мазка из мочеиспускательного канала или влагалища (шейки матки) – самый простой метод предварительной диагностики гонореи. Принцип проведения исследования прост. Мазок окрашивается и рассматривается под микроскопом. При этом обращают внимание на наличие двойных кокков с характерной для гонококков формой в виде кофейных зёрен.

При любом воспалении в мазке содержится большое количество лейкоцитов – кровяных клеток, отвечающих за защиту организма. При гонорее их количество также повышено, но этот факт не может служить подтверждением диагноза. Наличие белых кровяных клеток лишь свидетельствует о воспалении, но не указывает, какая инфекция его вызвала.

Лейкоциты и гонококки при гонорее могут определяться в общем анализе мочи (находятся в осадке).

Преимущество метода – в его простоте и быстроте. А главная проблема – в низкой точности. Выполнить анализ можно за 10-15 минут, только вот вероятность того, что результат верен – 50%. Схожий внешний вид характерен почти для всех нейссерии, в том числе непатогенных. Поэтому используют микроскопию только для скрининга, чтобы понять, есть ли в мазке что-то чужеродное. При обнаружении похожих на гонококки бактерий проводятся другие, более точные анализы: посев, ПЦР или анализ крови методом ИФА.

Как проводится бактериальный посев на гонококки

В отличие от микроскопического исследования мазка, бак посев – метод информативный. Гонококки растут только на специальных средах, их колонии имеют характерный вид, цвет. Кроме того, разные виды бактерий обладают разной способностью перерабатывать те или иные вещества (в частности, сахара). В совокупности эти характеристики помогают выявить и вид, и подвид микроба. Точность метода – 90%.

Если гонококки нашлись, то в лаборатории на этих же колониях определят чувствительность к антибиотикам. Тогда врач точно будет знать, какое лекарство сильнее в каждом конкретном случае. Поэтому проводить анализ имеет смысл, даже если другой метод однозначно определил наличие инфекции.

Минус метода – в его длительности. Время, которое готовится такой анализ на гонорею, может составлять от нескольких дней до нескольких недель.

В каких случаях проводится серодиагностика гонореи

Чтобы бороться с болезнью, иммунная система вырабатывает антитела – особые белки-защитники. Они специфичны для каждой инфекции, с которой должны бороться. Медики пошли от обратного – если есть антитела (следствие), то должна быть бактерия (причина). Принцип серологического метода – в наблюдении реакции крови больного, содержащей антитела к гонококкам, с антигенами к этим антителам, содержащимся в диагностическом наборе. Антитела и антигены притягиваются друг к другу, как полюса магнита, и слипаются. Из-за этого в растворе выпадает осадок.

Для диагностики гонореи серологические методы применяются редко. В основном представляют интерес для учёных. Раньше они достаточно широко применялись для выявления гонореи, но от них отказались из-за низкой точности и зависимости результата от субъективных факторов.

Срок ожидания результатов исследования на гонорею серологическими методами – несколько часов. Информативность – от 60 до 75%, в зависимости от диагностического набора антигенов. Серологические реакции не выявляют заболевание в первые недели после заражения – организму требуется время для накопления антител в крови.

Как выявить гонорею с помощью иммуноферментного анализа

Иммуноферментный анализ или ИФА – метод, сменивший собой серологические методы диагностики. Точно так же, позволяет определять в крови отдельные классы антител, специфичных для гонореи, но точнее. Способен диагностировать как острую (несколько дней после заражения), так и хроническую гонорею. Широко применяется для диагностики и скрининга.

Плюсы метода – достаточная точность (75-85%), приемлемая стоимость. Минус – возможно искажение результатов по субъективным (испорченные реактивы, человеческий фактор) и объективным (наличие иммунодефицита, иммунные заболевания) причинам. Сколько времени делается анализ крови на гонорею методом ИФА, зависит от каждой конкретной лаборатории и реактивов (от 1 до 5-6 дней).

Использованные источники: polovye-infekcii.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Мазок на гонорею как делается

  Как быстро проходят симптомы гонореи после лечения

  Через какое время можно обнаружить гонорею

  Гонорея быстрое лечение уколы

  Гонорея в мазке пцр

Мазки на гонорею делятся на различные анализы

Гонорея – инфекция которая передается при половом контакте.

Характеризуется поражением мочеполовой системы.

Основными симптомами при этом заболевании являются выделения из мочеиспускательного канала, проявления болезненности при мочеиспускании.

Заболевание может вызывать серьезные осложнения, поэтому следует его вовремя диагностировать.

Для этого проводят ряд лабораторных исследований.

Мазки на гонорею делятся на различные анализы:

  • Микроскопическая диагностика на гонорею после специальной окраски
  • ПЦР анализ на гонорею
  • Посевы анализов на гонорею

Метод анализов крови на гонорею (ИФА) не получил повсеместного распространения из-за:

  1. низкой чувствительности при бессимптомном носительстве
  2. многочисленными ложноположительными результатами
  3. плохой чувствительностью при триппере прямой кишки, ротоглотки, глаз

Анализы на гонорею берет только венеролог, взятие анализов медсестрами в лабораториях резко снижает достоверность анализов.

От куда берут мазки на гонорею?

Мазок берут из органов, на которых локализуется возбудитель гонококковой инфекции.

Для анализов на гонорею берутся:

  • отделяемое мочеполовых органов – из уретры у мужчин, и уретра, влагалище и шейка матки у женщин
  • отделяемое ротоглотки
  • мазок из ануса
  • отделяемое конъюнктивы глаз

Гонорея у женщин чаще всего протекает как уретрит, кольпит или воспалительный процесс на шейке матки.

По этой причине, бактериологический материал забирают из влагалища и шейки матки.

Микроскопическая диагностика мазков на гонорею

Имеет преимущество – быстрота исследования, достаточно высокая точность исследования (до 90 %).

Однако, при анализе мазков пациентов с бессимптомным носительством чувствительность мазков падает до 50%.

Такая же чувствительность мазков на гонорею из ануса, ротоглотки и с конъюнктивы.

В лаборатории проводят детальное исследование препарата.

Если увидеть возбудителя гонореи под микроскопом не удалось, мазок направляют в бак лабораторию.

Там проводят посев материала на питательную среду.

Можно выполнить ПЦР исследование мазка.

В этом случает, результат будет готов быстро.

Правила забора материала на гонорею

Как женщинам, так и мужчинам, взятие бактериологического материла необходимо выполнять до начала проведения курса антибактериальных препаратов.

Мазок на триппер берется с задержкой мочеиспускания 1-2 часа.

Перед посещением, врача не рекомендуют проводить гигиену мочеполовых органов с использованием мыла.

Врач делает забор, при помощи специального зонда-тампона.

Техника взятия мазка у мужчин

Если образование выделений наблюдается в большом количестве, то введение зонда глубоко по мочеиспускательному каналу не требуется.

При небольших выделениях, тампон вводят на 3 см и прокручивают 10 секунд.

Эта методика не считается болезненной, но вызывает ощущение дискомфорта.

Все пациенты переносят её хорошо.

Методика взятия мазка у женщин

Если говорить о правилах подготовки к анализам, они схожи с правилами для мужской половины населения.

  • Не мочится в течение нескольких часов до взятия образца материала.
  • Провести туалет половых органов, без мыла.

Пробу отбирают с помощью тампона, его вводят влагалище или мочеиспускательный канал.

Мазок на гонорею: что делать после взятия материала?

В месте забора пробы возникают микротравмы, которые, в течении некоторого времени вызывают болезненные ощущения.

Сразу, после проведённой процедуры, стоит принять таблетку обезболивающего.

Во время выведения мочи, повреждённые участки могут раздражаться.

Для быстрого заживления, рекомендуется носить хлопковое нижнее бельё, которое не будет ограничивать движения.

Для снятия воспалений следует пить отвар ромашки.

Использованные источники: kvd-moskva.ru